Hemoragică prognoza de recuperare accident vascular cerebral
accident vascular cerebral hemoragic - o hemoragie cerebrală, care este însoțită de pierderea anumitor funcții ale sistemului nervos central.
Motivul este ruptura vasului modificat sub presiune ridicată în hipertensiune. Cel mai adesea, artera care suferă de ateroscleroză, din cauza cărora zidurile sale devin fragile, își pierd elasticitatea lor și nu poate răspunde în mod adecvat la suprasolicitării. De asemenea, la locul rupturii poate fi un anevrism, tumori sau alte procese patologice rare.
Cuvântul provine din accident vascular cerebral Latină insulto - atacul violent pumn, care reflectă natura sa bruscă.
Ce se întâmplă?
In hemoragic accident vascular cerebral apare vas de descoperire și sângerare în creier
La un accident vascular cerebral hemoragic ca urmare a zonei rupt puterea creierului receptacul care a furnizat sânge este deranjat. Prin urmare, dezvoltarea celulelor și edemul tisular care comprimă structura adiacentă și chiar deplasează ele este creșterea presiunii intracraniene, ceea ce înrăutățește și mai mult situația.
Izvorând dintr-un efect iritant vas de sange asupra neuronilor, alte daune-le. Formată hematom care împinge structura creierului. Daca sangerarea vine de la navele mici, atunci există o impregnare hemoragică de țesături, motiv pentru care imaginea boala se dezvoltă lent, similar cu ischemie.
Celulele moarte devin necrotice, inflamatia se dezvolta. Ca rezultat, necroza înlocuit cu glia, mai târziu pe acest site formează o cavitate - un chist.
Care sunt simptomele?
accident vascular cerebral hemoragic tipic are loc în după-amiaza, la momentul activității fizice sau emoționale. Hemoragia în țesutul cerebral persoana își pierde cunoștința, există tulburări de vorbire, pierderea de câmpuri vizuale, slăbiciune la nivelul membrelor, sensibilitate a pielii sau alte semne neurologice care să reflecte site-ul în cazul în care a avut loc accidentul.
Hemoragia pe suprafața pare ascuțită „pumnal“, o durere de cap care nu merge mult timp. Din cauza aceasta, o persoană își poate pierde cunoștința. După aceea, devine lent, stagnat, uimit. Simptomele meningeale apar: din cauza stresului a mușchilor gâtului greu la bărbie la piept, culcat pe spate, nu este posibil să se facă extindere a genunchiului, și altele. Îngrijorat greață, nu vărsăturilor asociate cu ingestia de alimente, fotofobie, convulsii. Cu cât este mai extinsă hemoragie, simptome mai pronunțate.
De multe ori se dezvolta simptome vegetative: febră, modificări ale ritmului cardiac, creșterea tensiunii arteriale.
De multe ori sufera de emisfere cerebrale. Consecința unui volum mare de hematom devine structuri de stem leziune secundară. Apare respiratie dezordonate, ritmul cardiac, cădere de presiune, hipertonie, alterarea stării de conștiență. Acesta este un semn nefavorabil pentru recuperare.
După sângerare în structurile subcorticale (ganglionii bazali, capsula interior) pe partea opusă a vetrei se formează hemiplegie (incapacitatea de a muta membrelor), tulburări de vorbire datorate limbajului de mobilitate constrânsă, pierderea sensibilității corpului. Dacă site-ul este localizat în emisfera dominantă (în dreptaci - stânga), consecințele - afazie (afectat înțelegerea vorbirii), în subdominante (în dreptaci - dreapta) - o încălcare a schemei corpului (incapacitatea de a realiza în cazul în care unele părți ale corpului sunt si ce dimensiune sunt).
După hemoragie în talamus dezvoltă pierderea sensibilității de jumătate a corpului, o varietate de tulburări vizuale, pareze, letargie si apatie.
Cele mai frecvente efecte de accident vascular cerebral sunt tulburări de mișcare
Consecințele unui accident vascular cerebral in trunchiul cerebral este o încălcare a regulamentului funcțiilor vitale, prognosticul este nefavorabil.
Dacă observați astfel de simptome ar trebui sa solicite imediat o ambulanță sau de a lua victima singur în spital, pentru că începe tratamentul mai devreme, cu atât mai multe funcții pot fi menținute.
Creierul reprezintă 2% din greutatea unei persoane, dar consumă 25% din energia de intrare.
prognoză
Dezvoltarea în continuare a simptomelor depinde de mai mulți factori: starea generală de sănătate a sistemului de coagulare a sângelui, localizarea și volumul hematomului, ajutând viteza.
Pe cursul nefavorabil al bolii arată:
- pierderea conștienței;
- hematom extensiv (40 ml prin CT sau MRI), localizarea lângă trunchiul cerebral;
- ridicată a tensiunii arteriale sistolice, creșterea nivelului glicemiei;
- accident vascular cerebral recurente, prezența în atac de cord trecut;
- deficiențe de respirație și circulația sângelui;
- vârsta de peste 70 de ani;
- hipertonicitate la nivelul membrelor
- convulsii.
Propuneți cum va fi prognoza, puteți explora tomografiei creierului
Sub influența acestor factori pot dezvolta complicatii care cauzeaza moartea si insuficienta neurologice severe:
- flux de sânge în ventriculii creierului;
- dislocare (offset) a structurilor creierului sub influența umflarea și tulpina impactarea în foramen magnum;
- dezvoltarea hidrocefalie și hemoragiilor secundare în trunchiul cerebral.
Stem hemoragie afectează regiunile responsabile pentru menținerea funcțiilor vitale (respiratie, ritm cardiac, presiune, etc.), astfel încât prezența lor este un semn de prognostic nefavorabil.
La un cerebel accident vascular cerebral hemoragic totul depinde de volumul de hematom și gradul de edem. Cerebelul este situat în fosa posterioară, ale cărei dimensiuni sunt mici. Prin urmare, cu o creștere semnificativă a impactare său merge și afectarea structurilor trunchiului cerebral, care de multe ori se termină în moarte.
Cu un curs favorabil al bolii după patru sau cinci săptămâni, un hematom mic rezolvă chist se formează în locul său.
hemoragie cerebrală la suprafață are un prognostic mai favorabil. Daca simptomele sunt usoare, dar o cantitate mică de distrugere, după un accident vascular cerebral nu pot sta simptome neurologice. În leziuni mai grave dezvoltat vasospasm secundar. Aceasta exacerbează boala si conduce la dezvoltarea de complicatii, pierderea sistemului nervos central.
După stabilizarea la mulți pacienți se păstrează deficit neurologic: slăbiciune la nivelul membrelor, incapacitatea de a efectua anumite mișcări, de vorbire, vedere, auz, și multe altele. Cu toate acestea, procesul de reabilitare este mai rapid decât în accident vascular cerebral ischemic, deoarece afectează de obicei volumul mai mic de tesut.
Procesul de recuperare și reabilitare a pacientului, care a avut un accident vascular cerebral hemoragic este complexă și necesită o abordare cuprinzătoare
Rudele, și pacientul însuși, întrebându-se cum mulți își vor face de recuperare. Acesta oferă predicții exacte dificilă, deoarece aceasta depinde nu numai de mărimea unui hematom mare, prezența sau absența complicațiilor, amploarea deficitului neurologic, dar, de asemenea, cu privire la eficacitatea măsurilor de reabilitare.
O întrebare importantă - cât de mulți trăiesc după boală. Depinde de starea persoanei. Varsta inaintata, boli concomitente severe (atac de cord, diabet), o mulțime de greutate, de conservare pe termen lung a deficitelor neurologice - factori adverse care reduc această perioadă.
reabilitare
Din păcate, medicamente neurologice moderne nu poate oferi un nivel suficient de recuperare, o persoană trebuie să muncească din greu pentru a reveni funcțiile pierdute în totalitate.
Acest lucru este posibil deoarece creierul are plasticitate. Acest lucru înseamnă că funcțiile celulelor moarte preia vecine, trebuie doar să „tren“ să facă acest lucru. Folosirea pe scară largă de fizioterapie, masaj imbunatateste rezultatele.
Mai devreme începe această activitate - cu atât mai bine. După externarea din spital începe cu stând în pat, și apoi ieși din ea, efectua acțiuni de bază - manipulare tacâmuri, dressing, masina de spalat.
Persoanele care au suferit un accident vascular cerebral, arată exercițiile speciale concepute pentru a restabili activitatea motorie
A restaurat sub supravegherea unui logoped sau neuropsiholog. Ei au dezvoltat un program de producție de sunet.
În timpul reabilitării recuperării funcției prognoza depinde de pacient și de capacitatea sa de a munci din greu și în mod constant, practicând fiecare detaliu. Există multe povești despre cât de severă predare deficit neurologic la setea omului de victorie. Cum de reabilitare va dura este dificil de calculat, deoarece capacitatea de recuperare, fiecare diferit.
unele cifre
Potrivit statisticilor, accident vascular cerebral hemoragic reprezintă 15% din bolile cerebrovasculare acute. În 80% din cazurile de hemoragie asociate cu creșterea tensiunii arteriale, hipertensiune. Detectăriilor în România - 0,6 la 1000 de persoane pe an. Dintre acestea, 70% mor în prima lună, din care jumătate - primele două zile ale manifestării de accident vascular cerebral hemoragic. Într-un an de boala mor de 50-65%.
Mai ușor pentru a preveni un accident vascular cerebral
accident vascular cerebral hemoragic - boala greu de a continua cu mortalitate ridicată și consecințe grave. Este dificil de tratat si are un prognostic slab, deci este mai bine să se facă prevenire: scăderea tensiunii arteriale, reduce greutatea, controlul glicemiei si colesterolului, nu abuzează de alcool, tutun.