Hemoperfuzia prin ksenoorgany

Carte: Cursuri de reanimare și terapie intensivă

Hemoperfuzia prin ksenoorgany

Împreună cu hemosorbents tradiționale în perioada sovietică a fost metoda populara de „organo pe termen scurt sau temporar“, puse în aplicare prin conectarea organelor și / sau țesuturi xenogeni extracorporale la fluxul sanguin al pacientului obișnuita. Esența dezvoltării metodelor de testare a fost asociată cu scurte (10-45 minute), care leagă organele heterologe autentice sau fragmentele lor (rinichi, ficat, splina, etc.) ale animalului (porc) la persoana care suferă de insuficiență severă cronică sau acută de organe (rinichi, ficat , plămâni, inimă) nu se pretează la metodele tradiționale de tratament (terapie de droguri. transfuzie, hemosorbția traditionale, hemodializa, etc.). Au fost făcute încercări de asemenea, prevenirea și tratamentul insuficienței de organ în timpul sepsis, insuficiență hepatică, intoxicație acută.

Principiul folosirii donatorilor de organe xenogenice a fost stabilită inițial în activarea reacțiilor fiziologice protectoare ale corpului, inclusiv formele cele mai proeminente ale reacțiilor de respingere. Cu cât este mai Antigenul patrunde in fluxul sanguin, cu atât mai intensă va fi reacția „excitație“, atunci când concentrația atinge valoarea „critică“. sisteme de reglementare excitație suplimentare și dorite folosind metode conservatoare organo permite să intervină în proces în etapa „recuperare incompletă“, și utilizarea mecanismelor mai mici în condiții de siguranță a conținutului critic al compușilor bogate în energie în țesuturile țintă calea organa- pentru a restabili o stare de „recuperare completă“ rupere „cerc vicios“ aceste evenimente. Până în prezent, acest mecanism este de obicei considerat ca un mecanism pentru a atrage posibilitățile de rezervă ale sistemelor de reglementare ale întregului organism.

În ciuda unui număr de calități pozitive ale unor metode de detoxifiere extracorporală discutate mai sus, atunci când este utilizat poate să fi fost o serie de aspecte negative, care sunt, de fapt, limitat utilizarea pe scară largă a hemoperfuzia prin ksenoorgany în practica clinică. În primul rând, ei au limite de zi cu zi și utilizarea pe scară largă datorită faptului că nu este întotdeauna la momentul potrivit poate fi găsit la fabrica sunt potrivite pentru colectarea de porci splina. În al doilea rând, experiența unui număr de cercetători interne și externe care se ocupă cu utilizarea unui material donor heterolog, spune că pacienții au fost observate în timpul procedurii exprimate reacții pirogenice sub formă de agitare frisoane. În al treilea rând, atunci când se utilizează splină porcină nu exclude posibilitatea de transmitere a infecțiilor virale, care sunt comune pentru ambele animale și oameni. In prezent, virusul sa mutat de la oi la bovine, a ajuns la creierul uman, agenti de boala boala Kreyntsfelda-Jakob (ESB) devenind. Și, în sfârșit, utilizarea de placenta umană ca organ este perfuzat sânge altei persoane, poate provoca infecții hepatită virală parenterală și infecția cu HIV. Astfel, având în vedere dificultățile tehnice în utilizarea ksenoorganov, precum și o serie de complicații infecțioase care pot apărea în timpul utilizării lor, adevăratul potențial al acestor metode rămâne de văzut, ceea ce necesită o scară largă de studiu randomizat. Și, în timp ce ei nu există, siguranța pacienților atunci când se utilizează ksenoorganov poate fi pusă în pericol, caracterul adecvat al utilizării lor este discutabilă.