Hemangiom a ficatului, vitaportal - sănătate și medicină
Ficat hemangiom este o formațiune tumorală benignă congenitală de origine vasculară, apărând la 7% dintre persoanele sanatoase.
Hemangiom nu este o tumoare adevărată, și zona locală a clusterului de nave mici interconectată de ficat, în care sunt implicate structura tuturor elementelor structurale ale peretilor venelor.
Tipuri de hemangioame a ficatului
Există două tipuri de hemangioame hepatice:
- Capilar format țese vaselor mici (capilare), și, prin urmare, în mod substanțial nu formează cavități cu acumularea de sânge, dimensiunile lor variază de la 5 la 30 mm.
- Cavernos formate vase cu diametru mai mare, cu formarea de cavități care conțin sânge - cavităților, care sunt căptușite la interior cu endoteliu și țesut conjunctiv sunt separate prin pereți despărțitori. In aceste cavități se pot coagula uneori sânge, formând astfel un trombus care, eventual, înlocuit de țesut conjunctiv, pentru a forma un sigiliu (fibrotice) porțiuni. Valoarea acestor hemangiomul poate fi de la 2 la 10 cm sau mai mult în diametru.
Diagnosticul de hemangiom hepatic
Ficat hemangiom sunt asimptomatice, nu predispuse la boli maligne, de aceea este adesea detectate accidental in timpul ultrasunete pe orice altă ocazie. Ea apare mai frecvent la femei decât la bărbați. Numărul de hemangioame în ficat, de obicei, nu depășește două sau trei, cel mai adesea hemangiom solitar, foarte rar - la plural.
Diagnosticul de hemangioame hepatice și de control starea lor se realizează de obicei cu ajutorul ultrasunetelor, cel puțin - MR. Pentru diagnosticul diferențial între hemangiom nou diagnosticate si cancer al ficatului sunt utilizate de cercetare radioizotopi - scintigrafia. Biopsia hepatica pentru suspectate hemangiom nu se realizează, deoarece este posibilă dezvoltarea de sângerare severă.
Controla creșterea hemangiom nou diagnosticate efectuate primele la fiecare trei luni pentru un an, în cazul în care creșterea nu este - ceas (efectua o ecografie sau RMN) de două ori pe an, și apoi o dată pe an.
O monitorizare mai frecventă a hemangioamelor este necesară în cazul în care pacientul primește o terapie de substituție hormonală sau terapia cu estrogeni este realizat, deoarece se crede că estrogenii pot contribui uneori la creșterea hemangiomelor (care este motivul pentru care sunt mult mai frecvente la femei decât la bărbați, mai ales după pubertate).
Tratamentul hemangioamelor hepatice
hemangiom specială nu necesită, dar în prezența unor mari (mai mari de 5 cm în diametru), sau (peste 50% pe an) hemangioame rapid cu toate acestea, au recomandat pentru a elimina, deoarece există un risc de ficat traumatizare superficiale hemangioame în timpul traumei abdominale bont, și tumori maligne (tumori maligne) hemangiomelor mari.
Necesită un tratament chirurgical al hemangiom, situat în apropiere de nave și a căilor biliare ale ficatului și stoarcere-le, determinând astfel o încălcare a fluxului biliar și microcirculația în țesutul hepatic. În aceste cazuri, cele mai multe ori efectuate:
- porțiunea de rezecție hepatică cu hemangiom;
- hrănire operație ocluzie endovascular vaselor sanguine;
- puncție întărire când sub ultrasunete este realizată cu puncția hemangiomul cavernos eliminarea conținutului său lichid și introducerea unei substanțe sclerozante.
Necesitatea tratamentului chirurgical al hemangioamelor hepatice, precum și operația acceptată după ce pacientul hepatolog complexe.