Gipostatura copii - ultrasunetelor în Krasnoyarsk
Despre malnutriție spun în cazul în care masa corporală a unui copil au evidențiat un deficit de 10% sau mai mult a standardelor individuale. Este cunoscut faptul că un copil sănătos în prima lună de viață, câștigând o medie de 600 g, apoi, înainte de vârsta de șase luni, băieții adaugă o medie de 800 g, iar fetele - 700 g pe lună. În a doua jumătate a duratei de viață a creșterii masei corporale ar trebui să fie de 400 de grame pe lună. Până la 1 an de greutate „medie“ copil este 10-10,5 kg. În al doilea an de viață al copilului ar trebui să revină de 3 kg. Greutatea aproximativă a copiilor în vârstă de 2-11 ani poate fi calculată după cum urmează:
10,5 + 2n, unde n - vârsta unui copil cu vârsta sub 11 de ani (ani)
10.5 - greutatea medie a unui an copil vechi.
Stat dieta normala - normotrofiya sau eutrofizare, se caracterizează prin indici fiziologici ponderată de creștere, catifelată curată, dezvoltarea corespunzătoare a scheletului, un apetit moderat, frecvența normală și calitatea funcțiilor fiziologice, membranele mucoase roz, absența unor tulburări patologice ale organelor interne, o bună rezistență la infecții, dezvoltarea psihologică adecvată, starea de spirit emoțională pozitivă. În cazul în care un calcul indicativ al copilului a relevat subponderali, problema ar trebui să fie luate în considerare mai detaliat și întotdeauna cu participarea medicului pediatru, care supraveghează copilul.
Gipostatura (din greacă, hipo - sub, în jos scăzut în raport cu norma + valoarea de creștere statura lat.) - chiar rămână în primul copil an de viață în lungime a corpului (înălțime) și masa corporala (greutate), în comparație cu vârsta corespunzătoare indicatorilor standard de medii. Atunci când această greutate pentru înălțime aproape de normal.
Cu toate acestea, acești copii au un statut și piele nutrițional turgescență satisfăcătoare. Aproape de conceptul de gipostatura sunt „constituție gracile hipoplazica“, „subnanizm“. Lungimea corpului la gipostature date mai puțin normative pentru 5-10 cm (la copii mai mari - 15-20 cm). În acest caz, greutatea corporală reală, deși mai puțin decât media, proporțional cu lungimea corpului (înălțime) a copilului. tabele cu privire la indicatorii de dezvoltare statistic de creștere fizice sunt de multe ori sub coloana I. Manifestari de malnutriție, ca atare, atunci când nu gipostature detectate.
Gipostatury cauza este adesea o lipsa de proteine și vitamine, deoarece perioada prenatală și primul an de viață. Cel mai adesea Stunting se dezvoltă atunci când: - prelungit malnutriție (mai mult de 6 luni); - durata bolii. Gipostatura se pot dezvolta pe prenatale de fond în curs (congenital) sau lung distrofie tratamentul insuficienței actuale a post-natale (după naștere) gradul hipotrofie II-III. În centrul acesteia sunt posibile tulburări neuroendocrine. Trebuie remarcat faptul că printre motivele care contribuie la dezvoltarea gipostatury și malnutriție, sunt de asemenea defecte importante în îngrijirea copilului: lipsa de atenție și afecțiune, stimulare psihogene (la o astfel de stimulare sunt de vorbire emotivă, lullabies, povestiri, poezie, etc.) lipsa de plimbări zilnice în aer curat, de tratare a apei, și altele.
Aspectul copiilor cu gipostaturoy neobișnuit. Ele se aseamănă cu copiii prematuri și copii cu malnutriție congenitale, și în același timp, sunt diferiți de ei. Acest mic, in miniatura, dar copiii îngrămădite în proporție. Pielea este palidă, uscată, turgescenta tisulară redusă. strat de grăsime subcutanată și-au exprimat suficient. Fiind exterior sănătos, acești copii sunt diferite apetit redus. Ar fi mai bine să spunem că ei mănâncă mai puțin decât cea a părinților doresc. Acest lucru nu este Midgets și copii, moștenite de la ambele (mai putin unul) dintre părinți și o mică creștere a dimensiunii reduse, în general. Toate dimensiunile corpului, acești copii sunt proporționale. Fizic si mental ei sunt în curs de dezvoltare în mod corespunzător. Numai parametrii lor fizici (circumferința capului și a pieptului, lungimea corpului de picioare și a ședinței, circumferința șoldului și picioare, umăr și încheietura mâinii) nu atinge limita inferioară a valorilor normale. Greutatea și lungimea corpului ei sunt mai mici decât normele medii de vârstă sau limita inferioară a valorilor normale. Copiii cresc, deși lent. În acest sens, ele diferă de cele ale copiilor cu disfuncție a glandelor endocrine, a căror creștere este practic inexistentă. Copilul este predispus la boli inflamatorii frecvente ale tractului respirator superior, la tulburări metabolice, schimbări nervoase și endocrine. Emoțional instabilă. Atunci când este necesar pentru a exclude diagnosticul malformații congenitale ale inimii și a altor organe, care se dezvoltă adesea fizicul aplastică. Deoarece copiii cu funcție gipostaturoy tuturor organelor și sistemelor nu sunt rupte, atunci mai târziu se dezvolta fără nici o anomalie.
Uneori, în timpul pubertății, ei încep brusc să crească rapid și să devină un nivel ridicat de bărbați și femei frumoase.
Gipostaturu diferențiate de boli asociate cu un decalaj ascuțit în dezvoltarea fizică, mai ales de la nanism, precum și statura constituțională: nanism disproporțional cauzate Chondrodystrophy, fragilitatea înnăscută a oaselor sau a tubulopatiei diferă de gipostatury patologie scheletică dur, care nu pot fi explicate prin rahitism, adesea însoțită de malnutriție. Radiografiile oaselor și metabolismului calciului-fosfor pentru a exclude aceste boli. nanism proporțională este cauzată de leziuni ale glandei pituitare (hipofiză nanism) sau tulburările congenitale severe ale sistemului cardiovascular și respirator. Rareori prezent la naștere, de obicei, se dezvoltă mai târziu. Dificultățile apar în diagnosticul diferențial al nanism, datorită insensibilitate la hormonul de creștere a țesutului adipos (GH). In aceasta boala la copii de la nastere sunt cele mai mici tarife de greutate corporală și lungimea, și creșterea în continuare a creșterii și a greutății corporale este extrem de scăzut. Cu toate acestea, semnele clinice și de laborator de distrofie lipsesc.
În prezența medicului deficit de masă corporală a unui copil, după consultarea pacientului la medic-genetician si medic endocrinolog pediatru, numește examinare cuprinzătoare și tratament, care include:
- identificând cauzele acestei condiții, eliminarea lor completă sau de corectare;
- dietoterapie;
- modul, îngrijire, masaj de management al organizației de formare și de gimnastica;
- depistarea și tratarea la timp a focarelor infecție în organism (de exemplu, un proces inflamator cronic în nazofaringe, dinții cariat, etc.), rahitism, anemie;
- fermentoterapii (Kreon, mezim-Forte și colab.);
- medicamente anabolici, și terapia cu vitamine;
- tratament simptomatic.
medicamente și vitamine anabolizanți.
Folosirea agenților anabolici în gipostature efectuate cu grijă, ca în condiții de deficit de nutrienți utilizarea lor poate provoca tulburări metabolice profunde. Începeți cu pregătire având proprietăți anabolice - L-carnitină (Elkar). După consultarea endocrinolog la eficiență scăzută Elkar atribuite steroid anobolitik retabolil 1 mg / kg la fiecare 2-3 saptamani. Asigurați-vă că pentru a studia așa-numita vârstă osoasă a radiografiilor osoase, determină statutul de zone de creștere osoasă. Vitamina realizat cu scopul de a permite și de substituție - vitaminele B1, B6, A, PP, B15, B5, E, etc. Terapia de stimulare .. Aplicare biostimulatori tip apilaka, adaptageny. Acesta este tratamentul rahitismului, anemie deficit de fier, prevenirea și tratamentul adecvat al infecțiilor acute. Când disbiotsinoze (dysbiosis) utilizat bifidumbakterin intestinal, lineks, bifikol și colab. Biologics. În absența unor boli grave sau malformații ale tratamentului rațional corpului de bază a copilului este terapia dieta. Recomandările de mai sus sunt schematizate, ca pacientul figurativ gipostaturoy expresie nu este vindecat, iar asistenta.
Practica de hrănire „forțată“ poate duce la o scădere și mai mare a apetitului sau tulburări digestive, chiar și în timp ce acesta poate fi adevărat tulburări de alimentație, t.e.gipotrofiya. Prin urmare, o dieta echilibrata a copiilor, în acest caz, ar trebui să corespundă nivelului de dezvoltare fizică a copilului (înălțimea și greutatea lui). Alimente pentru copii nu ar trebui să fie supraîncărcat sau proteine sau grasimi sau carbohidrati. Toți nutrienții ar trebui să fie într-un raport echilibrat, respectiv pentru varsta.
Criterii de eficiență a tratamentelor dietetice:
- îmbunătățit starea emoțională (copilul devine mai activ, să aibă o stare de spirit buna, el a fost de alertă și curios); - normalizarea apetitului;
- îmbunătățirea stării pielii (medic estimat); - dobândirea de noi competențe, dezvoltarea psihomotorie; - creștere în greutate de zi cu zi;
- digestie a alimentelor (coprogram conform).
În cazul în care semnele de reducere a cantității de alimente tolerat reduce temporar alimentele. Trebuie remarcat faptul că, pentru fiecare copil are nevoie de o abordare individuală la dieta și rata expansiunii sale. De-a lungul timpului, după dispariția cauzelor bolii în condiții satisfăcătoare și de nutriție într-un copil recupereaza uite rapid: culoarea pielii, grăsime, stratul adipos subcutanat, turgor țesut. Tratamentul, efectuat în conformitate cu aceleași principii ca și tratamentul ratelor la nivel de malnutriție I, greutate și de creștere pentru copii sunt reduse. Dacă nu, trebuie să se considere forme familiale de statură mică, boli ereditare, însoțită de retard de creștere, piticism (nanism). La transferul malnutriție crește treptat în greutate. Și dacă lungimea corpului crește și, mult mai lent. Și a dobândit greutate restante și înălțimea copilului din indicatorii medii standard, în conformitate cu proporționalitatea dintre ele este un semn de gipostatury. Pentru copii după anul I, o afecțiune numită subnanizm nutriționale.