Fuchs sindrom - cauze si tratament, fotografii iris
Destul de rar este diagnosticat la copii si afecteaza ambii globi oculari. Boala se gaseste in aproximativ 4% dintre pacienții cu uveita, dar este de multe ori diagnosticate incorect. Heterocromie poate fi absent sau invizibile, mai ales atunci când vine vorba de pacienți cu ochi căprui. Prin urmare, diagnosticul trebuie efectuată numai în lumina zilei și cu midriază.
Anumite poziții cauze ale sindromf Fuchs nu. Se crede că aceasta este o manifestare a proceselor inflamatorii ale țesutului ochi de natură diferită, care sunt disponibile în corpul pacientului.
simptome
In aceasta boala, se spune:
- Scăderea treptată a acuității vizuale din cauza dezvoltării cataractei secundare.
- Prezența flocoane permanente.
- Diferența în nuanța irisului în diferite ochi.
- Diagnosticat cu această condiție sunt, de obicei accidentale.
Sindromul Fuchs însoțită de dezvoltarea și formarea:
1. Precipită corneană, care sunt considerate semne patognomonice. acestea sunt de obicei destul de mici, gri sau alb, stele, formă sau formă sferică și acoperă întreaga suprafață a stratului endotelial. Ele pot să apară sau să dispară, dar nu pigmentat și nu se unesc unul cu altul. La precipitatele sunt detectate de obicei fibrina fibre.
2. Există o ușoară opalescență umorii apoase, numărul de celule care este 2.
3. infiltrație de celule vitros este adesea un semn de conducere al bolii.
Când gonioscopia modificări sunt fie detectate sau detectate:
- vase radiale ușoare în camera anterioară. care arata ca nuiele. Acestea conduc la formarea hemoragiilor pe partea opusă puncția camerei anterioare (Amsler semn).
- formarea membranei în unghiul camerei anterioare.
- cusătură mică față (sinechiilor) de formă neregulată.
modificări ale irisului
Cu următoarele modificări detectate partea irisului:
1. Prezența sinechiile posterioare, care sunt formate după îndepărtarea cataractei.
2. O atrofie comună a stromei irisului, care include lipsa de cripte irisului, schimbarea culorii în direcția decolorat. lâncezeală special vizibile în culoare din jurul pupilei. Din cauza pierderii de sprijin de țesut apare nave bombat radiale ale irisului.
3. reglabil atrofia strat de pigment apare neuniforma, care este detectat la retroillyuminatsii.
4. Nodulii formează pe iris.
5. Acolo apare rubeoză iris la care apare o formă neregulată neovascularizarea moale.
6. În cazul în care există o atrofie a midriaza pupilar sfincterului.
7. Formarea depunerilor cristaline în iris relevă rare.
8. heterocromia este o caracteristică foarte importantă de diagnostic.
Sindromul Fotografii iris în timpul Fuchs
Atunci când există etomchasche hypochromia și doar în 10% din cazuri se dezvolta iris hyperchromia. Destul de hyperchromia rare, este caracteristică înnăscută. iris heterocrom se dezvoltă ca rezultat al atrofia tulburărilor stroma și pigmentare stratului endotelial reglabil, dar acesta este definit determinată genetic și culoarea irisului. În atrofie severă a stroma a pigmentului are loc transluciditatea reglabil, situat pe endoteliul care duce la dezvoltarea hipercrom okraski.Obychno iris maro mai ușoare, și albastru, dimpotrivă, devine mai intensă.
complicații
Uveita care se dezvoltă pe fondul sindromului Fuchs, predispus la curs cronic. Deseori apar complicații (cataracta, glaucom), care sunt asociate cu utilizarea necorespunzatoare a medicamente includ corticosteroizi.
1. Cataracta complică adesea cursul bolii și nu are caracteristici distinctive de cataracta la uveite anterioare natură diferită. Eficacitatea intervenției chirurgicale și posterioare de implantare de lentile camera este destul de mare. Cu toate acestea, este posibil să se dezvolte hyphema.
2. Glaucomul poate duce la orbire si este de obicei însoțită de o boală existente de lungă.
Tratamentul uveitei in sindromul Fuchs
Tratamentul uveitei, dezvolta sindromul Fuchs, care cuprinde:
1. Injecțiile cu acțiune prelungită medicamente (acetat de triamcinolon) în ajutorul subtenon spate cu opacifierea vitros.
2. Utilizarea de steroizi topici este ineficient.
3. Datorită faptului că adeziunile din spate sunt formate rar, de obicei, midriatiki nu au fost prescrise.
4. vitrectomie se realizează cu opacități vitroase semnificative, care nu poate fi supus tratamentului cu medicamente cu steroizi.
Diagnosticul diferențial cu heterophthalmia
Următoarele condiții pot duce la irisului de dezvoltare heterocrom:
1. hypochromia, de obicei, legate de:
- Caracteristici congenitale;
- Sindromul Horner.
2. Hyperchromia însoțită de:
- Nevul Ota (melanotsitoz okulodermalny).
- sideroza Ocular.
- metanoprostana instilare numai pe o parte.
- Sindromul Kernel-Weber.
- Difuz nev iris sau melanom.