Fractura simptomele comune cot si tratament, exercitii fizice, reabilitare
Motivul pentru prepararea acestuia pot fi următoarele:
- încărcare profesională, ceea ce duce la răniri.
- Accident. De exemplu, intră sub gheață sau cu pași.
- Pierderea cunoștinței, urmată de o lovitură la articulația cotului.
- sarcină excesivă la fragilitate osoasă ridicată.
De multe ori, diagnosticul „fractura“ nu reflectă întotdeauna esența tuturor leziunilor. El poate fi însoțită de deformarea oaselor, formarea de fisuri în ea, sau ruptura completă a țesuturilor. În cazul în care diagnosticul greșit al prejudiciului poate fi împovărat cu complicatii grave care necesita o interventie chirurgicala.
Pentru acest tip de conturi de boală pentru aproximativ 20% din totalul fracturilor. Structura cotului destul de complexe, astfel încât după accidentarea necesită adesea o intervenție chirurgicală, sau operație cot va fi efectuată în mod corespunzător.
Cele mai frecvente Abaterea - o încălcare a funcției de îndoire / extensie. Atrofia mușchilor pentru a elimina acest dezavantaj este destul de dificil.
diagnosticare
Pentru ca un braț rupt la cot pentru a diagnostica corect, o inspecție vizuală nu este suficient. Oamenii au diferite prag de durere, astfel încât numai disconfort, umflături și vânătăi nu pot naviga.
Fractura a articulației cotului într-un copil sau adult poate fi diagnosticat cu precizie numai după raze X sau RMN. Acestea din urmă fiind metoda cea mai preferată de examinare.
De asemenea, este necesar să se identifice prezența bolilor asociate:
- Artrita, inclusiv cele în formă acută.
- Osteoartrita, inclusiv forma în care există schimbări semnificative în oase și țesuturi articulare.
- Inflamația bursei. Există o complicație gravă a formei purulente, care poate duce la formarea unei fistule. În acest caz, tratamentul va dura luni de zile.
În orice caz, diagnostic precis necesită utilizarea simultană a mai multor metode - teste de sânge, țesut, cu raze X sau RMN.
Important: pentru diagnosticul de fractură a procesului coronoid face imagine cu raze X atipică în oblică. În poziția normală, mâna a proiectat pe os radial, sau mai degrabă capul.
Prima etapă de diagnostic a fracturii - colectarea de informații de la pacient. Este necesar ca el a descris în detaliu situația în care a fost primită prejudiciul. Acest lucru trebuie făcut nu numai pentru determinarea bolii. De multe ori prejudiciul are consecințe juridice, în cazul în care fractura a fost obținută ca urmare a unui accident, impact fizic.
O atenție deosebită este acordată vătămare corporală. În lipsa unei documentații corespunzătoare a victimei nu primește o compensație materială.
Asigurați-vă că pentru a specifica ce timp accidentul a avut loc, ceea ce asistența medicală primară. De asemenea, a adăugat anamneză informații generale referitoare la prezența unor obiceiuri proaste, boli cronice traume anterior.
Notă în special comportamentul, aspectul, valoarea psihică a pacientului. Dacă bănuiți că alcoolul sau drogurile sunt produse examen clinic corespunzător este întocmit.
A doua etapă - inspecția vizuală. Un medic efectuează măsurarea lungimii membrelor, și le compară între ele și cu datele medii.
Alocați următoarele semne semnificative de fracturi:
- Criza de fragmente osoase sau prezența lor aparente în rană deschisă.
- Sondarea fragmentele sub piele.
- axa deformație sau modifica lungimea oaselor tubulare și prezența mobilității anormale la locul leziunii pretins.
Dacă oricare dintre aceste simptome, diagnosticul este „rupt“.
Important: Cauza specială crepitations efect (scârțâitul fragmentelor osoase) nu pot.
cot comun este de obicei deplasat fractura dificil de confundat cu alte boli. Dar, în cazul în care are loc fără părtinire și o fisură este prezent, în schimb, este adesea diagnosticat „o vânătaie puternică.“ Intr-adevar, simptomele sunt foarte similare, în acest din urmă caz:
- Durere la palpare.
- edem puternic.
- Prezența modificărilor vizuale, inclusiv echimoze.
- Imposibilitatea de flexie / extensie.
De multe ori pacientul exagerează gradul de durere. Se poate intra medic pe căi greșite.
Atunci când există o fractură a capului radial, tratamentul constă din următoarele etape:
- Tratamentul durerii folosind blocada novocaină.
- Oprirea sangerare, cu o fractură deschisă.
- Eliminarea fragmentelor osoase părtinire.
- Imobilizarea membrelor.
In cazul tratamentului incorect al fracturii există un risc ridicat de infectare a țesuturilor. O atenție deosebită este acordată cantitatea minimă de timp de fixare la nivelul membrelor. Trebuie înțeles faptul că mulți umblă în ghips, se determină în fiecare caz individual.
Timpul de regenerare osoasă depinde de vârsta victimei. La copii, fracturile se vindeca mult mai repede decât la vârstnici. Dacă există o fractură complexă deplasată poate necesita impunerea spițelor.
Impunerea ghips sau atele - etapa importanta a tratamentului fracturii.
Corectitudinea formei de simulare depinde nu numai de confort la purtare. Când creați forma greșită poate fi consecințe foarte grave, până la necroză tisulară.
Acum, la vânzare este atela fabrica și orteze grade de fixare diferite. În cazul în care există oportunități financiare mai bune pentru a le utiliza, mai degrabă decât simulate manual bandaj ipsos.
Complicațiile cauzate de turnare necorespunzătoare a
Cea mai frecventa complicatie este prins de tesut. De asemenea, se produce, iar cele mai grave consecințe pentru pacient și-a exprimat necroza totală. De regulă, motivul este de a spori edem.
Un semn al acestei complicații sunt creșterea durerii și a întreruperii alimentării cu sânge a membrului. Pentru a le elimina, este necesar să se taie pansament gipsat pe întreaga lungime și se diluează marginea acestuia.
necroza țesutului local se dezvoltă în simularea greșită a bandajelor medic ipsos. Cel mai frecvent loc de apariție este aria de sub marginea ei. Au existat cazuri în care leziunile au fost locuri și îndepărtat de ea. În cazul în care problemele de bandaj este tăiat, există o fereastră, care să permită examinarea și tratamentul zonei afectate.
bule epidermice. Cauzele overlay densitate insuficientă sunt DC offset, acțiunile sale grosiere repoziționarea medic exprimate și și umflarea semnificative. Deși în mod direct ei înșiși bule nu afectează în mod semnificativ starea de sănătate a pacientului, ele pot fi o cauza de infectie.
nevrite periferice. Cauza simulare sunt pansament greșit și presiunea asupra zonei de trecere a nervilor periferici. Preveni dezvoltarea acestei complicații, puteți utiliza o garnitură moale, între pielea pacientului și baza de ipsos.
atele de insolvență. Este vorba despre o situație în care nu există un nivel adecvat de imobilizare. În acest caz, pansamentul ar trebui să fie înlocuit cu unul nou.
deplasarea secundară a fragmentelor. Acest lucru se întâmplă într-o situație în care la suprapunând atele prezent umflare severă. Câteva zile mai târziu, el cade, iar spațiul suplimentar este format sub bandaj. Pentru a aborda deficiențele poate înlocui sau trage împreună.
Important: Manifestarea clinică a bandajelor de insolvență sau de deplasare secundară nu este în scădere edem tisular lung.
Utilizarea de orteze
În ciuda popularității și calitățile pozitive ale ortezele din fabrică, în fracturile cu deplasarea de aplicare a acestora în primele zile după un prejudiciu este interzisă. Motivul este că ei nu pot ține repoziționare efectuate.
Orteze menționate ca procese auxiliare de imobilizare. Modelele actuale ale sistemului electronic pentru a ajuta în perioada de reabilitare.
extensie Codivilla lui
Pentru fracturile complexe ale articulației cotului este folosită metoda de tracțiune scheletică. Set K-wire. Dezavantajele acestei metode sunt următoarele:
- Pacientul își pierde mobilitatea.
- La pacienții vârstnici pot dezvolta pneumonie, există un risc de escarelor.
- Dificultăți în obținerea unui tratament hardware suplimentar.
Prin urmare, în cazul în care există alte caracteristici ale osului de tracțiune încearcă să refuze.
terapii complementare
Pentru a stimula regenerarea osoasă folosind diferite metode. Cel mai simplu dintre ele - impactul hardware-ului. Acesta este un UHF-terapie, stimulare electrica, terapie laser, terapie magnetica, acupunctura. Perioada de reabilitare este, de asemenea, utilizat balneoterapie și masaj.
terapie de droguri
De obicei, este suficient scop analgezic, droguri de proteine și vitamine. La două săptămâni după un prejudiciu de calciu administrat suplimentar. Utilizarea antibioticelor este justificată în fracturi deschise.
reabilitare
După îndepărtarea gips trebuie returnate la cot normală mobilitatea comună. Fa-o cu ajutorul terapiei fizice. Exercițiile sunt destul de simple și constau în comun flexie / extensie, creșterea treptată a sarcinii.
Cum de a dezvolta cot, care arată un medic. Ulterior, pacientul poate efectua aceste exerciții pe cont propriu. De asemenea, se arată masaj, după ruperea accelerează recuperarea țesutului muscular. De multe ori, pacientul poate face singur.
De fapt, dezvoltarea articulației cotului după fractură necesită până la două luni. Numai după această perioadă de a recupera pe deplin funcțiile pierdute. De obicei, pacientul, în plus față de terapie fizică și masaj, fizioterapie și numește altul.
Este de dorit la piscină. În exercițiile de apă dată mult mai ușor absente sau durere mai puțin pronunțată.
Gimnastica ar trebui să fie făcut de trei ori pe zi. Inițial, exercițiul va provoca disconfort, durere posibil. Nu da o sarcină mai mare dintr-o dată, aceasta va duce la o deteriorare.
Copiii nu au voie să facă exercițiile, fără supravegherea unui adult. Perioada de reabilitare nu poate transporta sarcini grele. Dacă nu respectați aceste cerințe, este posibil să apară edeme și deformarea osului.