fractură acetabulară cu deplasarea și fără consecințe, tratament, reabilitare
Ce este acesta
Acetabulum - este o parte a articulației șoldului, care se află la intersecția a trei dintre oasele sale. Experții estimează că, în această parte a leziunilor pelvisului reprezintă aproximativ 16% din toate daunele acest domeniu. fractură standard provoacă un impact ridicat de energie, cum ar fi:
- Cădere de la o înălțime cu picioare îndreptat (de exemplu, un arbore sau un acoperiș).
- accident de circulație.
Prin ea însăși, fractura poate fi asociată cu un număr de alte leziuni de artă, de exemplu, cu luxație de șold, dislocarea totala de sold, o fractură a capului sau gâtului femural.
Pentru a înțelege esența problemei, aveți nevoie de un pic de o baie în anatomia corpului uman. Bazinul este format din trei oase:
Ei toți sunt de acord în acetabul, însuși obiectul de studiu are o formă emisferică. Ea se alătură trohanterului a femurului, din cauza a ceea ce și a existat un astfel de titlu. Depresia se compune din mai multe părți. Top este așa-numita bolta, fete pereti si durabilitate oferi stâlpi față și spate. Ca urmare, toate componentele obiectului vin împreună, iar acetabul are forma unui Y. inversat
Clasificarea fracturilor de acest tip include mai mulți indicatori. În primul rând, ar trebui să evidențieze această caracteristică, deoarece complexitatea prejudiciului. Prin acest criteriu este izolat:
- fracturi simple. Pentru acest tip aparțin deteriorați un perete sau o coloană.
- Compus fracturi. Un tip similar de traumatism includ două sau mai multe componente ale acetabulului, precum și leziuni transversale.
În plus, fracturile sunt împărțite în deschise și închise. Dacă se confruntă cu un prejudiciu mărunțite, o nevoie urgentă de a se adresa chirurgului, care trebuie sa faca imediat un diagnostic si prescrie o intervenție chirurgicală. Specialist restabilește cavitatea fragmentelor osoase. Principalul lucru - în timp și în mod corespunzător a restabili configurația acelui obiect, deoarece în caz contrar poate provoca coxartroza post-traumatic într-o formă severă.
Simptomele caracteristice și diagnostic
fracturi acetabulare au o serie de manifestări caracteristice. Mai întâi de toate, este o mulțime de dureri în zona pelviană. Piciorul cu partea vătămată să își schimbe poziția, motiv pentru care pacienții nu se poate mișca. Finitudinii de ușor scurtate și răsucite spre partea din față. Victimele nu se poate baza pe picior, încearcă să se deplaseze de plumb la nivelul membrelor vătămate la o senzație de durere ascuțită. În cazul în care există mai multe fracturi la pelvis sau la alte părți ale corpului, pot să apară șoc post-traumatic.Există mai multe metode de bază de diagnosticare de încălcări de acest tip. Pentru a include:
- general, cu raze X a bazinului;
- studiu cu raze X a articulației șoldului (trei proeminențe);
- tomografie computerizata.
Această din urmă metodă este considerată una dintre cele mai moderne și precise. Aceasta permite nu numai pentru a determina prezența leziunilor, dar, de asemenea, diagnosticul cel mai fidel natura prejudiciului, și oferă posibilitatea de a determina poziția lor în identificarea fragmentelor osoase.
Tratamentul standard pentru accidente de acest gen angajate în chirurgie și traumatologie. Cu toate acestea, aproximativ 30% dintre pacienți sunt marcate și lezarea nervului sciatic. In astfel de cazuri, pacientul este dirijat mai departe la un neurolog sau neurochirurg.
Cum să se ocupe de problema
Pentru tratamentul pacienților fractura de acetabul trimis la un departament de spital accident. Metoda aleasă depinde de indicația și cu privire la existența dislocare a articulației. pot fi alese următoarele opțiuni:
- în prezența specialist dislocare direcționează pacientul pentru repoziționarea articulației;
- în cazul în care există un risc de luxație recurente, medicul curant poate prescrie un extras al femurului epicondilului scheletic.
În cazul în care pacientul este detectat fractură maruntite cu fragmente de dimensiuni mari, fără o intervenție chirurgicală nu se poate face. Procedura este prezentată în când capota scheletic va ajuta la menținerea fragmentele separatiste. Vor face operația nevoie să nu mai târziu de 14 zile de la spitalizare. Preconditii este un diagnostic complet și detectarea indicații și contraindicații pentru o intervenție chirurgicală.
Destul de des, există situații în care operațiunea trebuie să fie efectuate în regim de urgență. Specialistul este capabil de a atribui o intervenție chirurgicală imediat, în cazul în care fractura deschisa diagnosticat, simptome de afectare a nervului sciatic, dezlipire de țesuturi moi, precum si incapacitatea de a îndrepta luxatie de sold prin metode standard. Procedura poate fi efectuată numai în cazul în care pacientul nu este manifestările de șoc post-traumatic și hemodinamic stabil.
Fixarea articulatiei reduse se realizează folosind plăci și șuruburi speciale. Cu ceva timp este monitorizat pentru o posibilă tromboză. În cazul în care operațiunea a avut succes, iar recuperarea este în grafic, de ceva timp numit proceduri suplimentare pentru a restabili mobilitatea articulatiilor. Sarcina maximă pe picior este permisă numai dacă există semne de formare de calus. Perioada standard a apariției sale este de 2-3 luni dupa operatie. În cazul în care operațiunea a fost efectuată într-un prognostic în timp util și corectă. Uneori poate aparea, de asemenea, complicații, cele mai frecvente osificare heterotopica.
Amintiți-vă, dacă aveți simptome de deteriorare a acetabulului, ar trebui să solicite imediat asistență medicală. În orice caz, este imposibil să amâne tratamentul, deoarece în caz contrar acesta poate fi un număr de complicații care pot duce chiar la invaliditate.
(Nu a fost evaluat încă)