Fractura a bazei craniului - Simptome, semne și a prejudiciului fotografie

1. Mecanismul de dezvoltare a prejudiciului, tipuri de fracturi 2. Display principal 3. Victima de asistență 4. Terapie 5. Recuperarea în urma prejudiciului

craniu uman poate fi împărțită într-un set și baza, dar distincția este condiționată - limite clare nu există. Motivul este partea de jos a craniului, care constă dintr-o pereche de temporal, occipital, etmoid, osul sfenoid. În interiorul acestei părți repetă structura creierului si are trei gauri - spate, mijloc, din față. In centrul bazei trece foramen magnum, care face legătura între cavitatea craniului a coloanei vertebrale.

Fractura a bazei craniului - prejudiciul care implică daune unuia sau mai multor oase. Aproape 60% din cazuri letale. Consecințele chiar și în cazul în care recuperarea poate fi severă și afectează stilul de viață ulterioare. Timpul pentru a oferi primul ajutor și mediu medical la fața locului a fost o șansă ca victima va supraviețui.

Mecanismul de prejudiciu, tipuri de fracturi

Prognosticul depinde de faptul dacă caracterul este o traumă. Deci, da favorabil în caz de deteriorare a osului, fără deplasare, care nu necesită o intervenție chirurgicală, și poate fi supus tratamentului conservator. Ea face parte din leziunile craniocerebrale deschise.

Mai puțin sigur este deschis CCT tip penetrant, care este însoțită de expirarea lichidului cefalorahidian (liquorrhea) prin nas și urechi sau sângerare. Astfel, semne de ruptură a meningelui, care, la rândul său, indică faptul că a existat o fractură a deplasării osoase. Creier prin nazale și pasajele auditive în comunicare cu mediul extern, și amenință dezvoltarea infecției.

Fractura a bazei craniului poate fi o continuare a arcului fisurii - aceste leziuni apar frecvent împreună cu denivelări mari.

Principalele manifestări

Simptomele unei fracturi reflectă localizarea și gradul de deteriorare a craniului.

Despre rândul său, a găurilor din față indică epistaxis și liquorrhea și echimoze în jurul pleoapelor ochilor care apar de 2-3 zile, iar în zona mastoidian.
Simptomele fosa de mijloc sunt exprimate sângerare ureche și liquorrhea, ruptura timpanului, pierderea auzului, echimoze în spatele urechii sau în regiunea temporală.
prejudiciu Posterior fosa este cel mai frecvent atunci când există o fractură a bazei craniului (70% din cazuri). Observat învinețire urechi. Limba poate avea loc paralizie a laringelui.

Atunci când există un impact larg - de la o scădere în accidente rutiere - accidente au loc toate găurile în același timp.

Alte simptome care pot indica o fractura a avut loc:

foarte puternice dureri de cap și vărsături arcuire;
pierderea conștienței sau confuzie, vorbire încetinit;
scăderea vederii;
paralizia sau mișcările inutile;
dimensiunea diferită a elevilor;
picătură sau creșterea tensiunii arteriale;
tahicardie, bradicardie;
fețe fețe înclinate.

Punctul de cotitură în occipital poate deteriora bulbul rahidian, care sunt centre vitale ale organismului - digestiv, respirator, cardiovascular. leziuni severe, această zonă sunt incompatibile cu viața.

asistență acordată victimelor

Primul ajutor este cheia pentru conservarea vieții. Înainte de omul de ambulanță trebuie să fie pus pe partea din spate - atunci când el este treaz. În cazul în care starea inconștient - să plaseze în poziția de o jumătate de tură la cap într-o parte, la limba pacientului nu este scufundat, și sa înecat voma. Victima trebuie să se întindă pe o suprafață dură, fără o pernă.

Este necesar să se fixeze capul si partea superioara a corpului, apoi aplica un bandaj antiseptic pe rană - dacă traumatism penetrant cu deplasarea osoase, există o mare probabilitate de infectare a creierului. În cazul în care există o suspiciune de traume concomitente (bolta craniană, coloanei vertebrale), mutați victima și întorcând capul lui nu poate. De asemenea, nu poate interfera cu fluxul de sange si lichidul cefalorahidian, aplicând bandaje la urechi, nas pentru a evita presiunea tamponată intracraniană ridicată.

Nu este recomandat pentru a da medicamente durere înainte de a veni în curând - deci poate creste sangerarea.

Primul ajutor medical, după ce a efectuat diagnosticul primar (inspecția și testarea reflexelor, ritm cardiac și respirație), este de a elimina mucus și sânge din tractul respirator, impunerea unui bandaj de presiune, efectuarea de ventilație mecanică. În cazul în care o persoană are simptome de a remedia un șoc dureros sau scădere bruscă a tensiunii arteriale, medicul efectuează injectarea intravenoasă. Victima este transportat numai pe o targă.

Diagnosticul în spital este de a efectua o scanare CT (cel mai adesea) sau RMN - radiografia convențională nu poate oferi informații complete despre starea prejudiciului, deoarece în acest domeniu există o mulțime de pereți osoși care blochează vizualizarea. In plus, imagistica furnizează imediat informații nu numai despre deteriorarea osului, dar înfrângerea de diagnostice de centre de creier și prezența hematom.

Fractura a bazei craniului poate avea consecințe care sunt în curs de dezvoltare foarte rapid și amenință cu moartea sau grave complicații, care afectează întreaga imagine ulterioară a vieții umane - edeme (acumulare de lichid în țesut) și infecție a creierului.

Simptomele clinice de edem, exprimat în mintea puternică durere și vărsături, alterarea stării de conștiență, halucinații, și comă. Potrivit lui, este dificil să se determine încălcarea, deoarece acestea se pot caracteriza fractura - este important să se instaleze edemului semne ca urmare a imaginilor. El a spus că a crescut în mod critic de presiune intracraniană, din cauza care poate acționa pentru a opri alimentarea cu sânge la creier - l amenință moartea sa. Acesta este îndepărtat prin deshidratare, folosind medicamente diuretice intravenos.

Pentru a preveni infectia in creier, care amenință meningita dezvoltarea (inflamarea membranelor) sau encefalita (inflamarea tesutului cerebral), administrat antibiotice preventiv.

Dacă fractura are loc fără deplasarea oaselor, tratament medical suficient, care este în repaus la pat complet și prevenirea consecințelor infecțioase. În cazul în care simptomele și punctul de diagnostic nu doar pentru a deschide penetrante de tip prejudiciu, fractură sau mărunțite, dar, de asemenea, dezvoltarea de complicații (hematom intracerebral), a efectuat o operație. trepanație craniana operează cu grefare osoasă ulterioară (de multe ori stabili plăci speciale).

Recuperarea de la un prejudiciu

După operație, pacientul va fi o reabilitare lung și monitorizarea unui număr de medici: neurolog, otorinolaringolog, oftalmolog.

Principalele efecte ale fracturii bazei grele (mai ales dacă simptomele observate de atașament infecție):

pareză sau paralizie (paralizie parțială);
dureri de cap, amețeli, probleme de coordonare;
epilepsie;
amnezie, o slăbire semnificativă a concentrării;
afazie (pierderea vorbirii);
pierderea totală sau parțială a auzului și / sau viziune;
declin intelectual, dementa;
iritabilitate, excitabilitate, agresiune nemotivată, starea de spirit sare;
insomnie;
oboseală, slăbiciune.

Poate că victima pentru o viață întreagă va avea nevoie de îngrijire constantă de cei dragi, fără de care nu se pot servi pe deplin.

fractură ușoară în care osul a fost nici o prejudecată, nici un simptom de umflarea creierului si infectie, permite unei persoane să se întoarcă fostul modul de viață. Restricțiile se vor încheia numai în abstinența de semi-anuale de exercițiu.

Recuperarea de severitate moderată a prejudiciului depinde de ce fel de consecințe dezvoltate în primele ore - umflarea, infectii, tulburari ale creierului centre. La rândul său, acest lucru depinde de ce fel de prim ajutor pentru victimă efectuate, un diagnostic adecvat, în cazul în care toate măsurile au fost efectuate au fost luate pentru a preveni complicații și operația se efectuează în curând.

Astfel, fractura de craniu bazale - aceasta este, de obicei, un prejudiciu grav, care este mai mult de jumătate din cazuri duce la moarte (imediat sau după un anumit timp de consecințele). , Pentru a fi în loc și de a ajuta mediul afectat de personalul medical, joacă un rol important în prevenirea complicațiilor, inclusiv pierderea sau deteriorarea motorii, auditive, vizuale, functiile cognitive. De o importanță-cheie este genul de tactici de tratament, medicii vor alege pe baza unor semne clare și rezultatele diagnosticului. operațiune de succes și corect efectuate în perioada de recuperare crește șansele de supraviețuire și activitatea normală în viitor.

Cu aceasta boala trebuie sa adresa:
un resuscitator, neurochirurgie, traumatologie

Evaluează acest articol:

Total voturi: 149