Fizioterapie cu atacul cerebral

atacul cerebral se dezvoltă datorită hipertensiunii și aterosclerozei vaselor cerebrale sau o combinație a acestora, cel puțin în alte boli (vasoconstricție, stază, tromboză, embolie, hemoragie, anevrism). Distinge între accidente vasculare cerebrale ischemice și hemoragice. Cel mai adesea, există o tromboză a vaselor cerebrale.

În faza acută, împreună cu medicamente și combaterea tulburărilor respiratorii și activității cardiace folosind poziția de tratament atunci când membrul este plasat pentru a preveni dezvoltarea contracturilor și apariția synkineses patologice, adică umărul într-o stare de răpire și de rotație, și antebrațul - .. In stare neîndoită, opri la unghiuri drepte față de tibia. În primele zile de paralizie sau pareze (tromboză în ziua 3-4, hemoragie - 6-7 zile) folosind gimnastica pasiva, însoțite de un masaj ușor de suprafață. mișcări active începe cu acele mișcări care apăreau în toate (aproximativ o săptămână). Terapia activă exercițiu poate fi aplicat de mai multe ori pe zi, evitând oboseala mușchilor paralizați; Formarea ar trebui să fie însoțită de exerciții precum și exerciții ale membrelor sănătos de respirație.

După 7-9 zile după un accident vascular cerebral ischemic usoare pana la moderate pentru prevenirea tulburărilor motorii ale vizioterapii, impactul aplicat curenții sinusoidali modulați în zona sinusului carotidian doi electrozi cu distanțiere hidrofile dimensiune 3x4 cm, modul de rectificat, perioadele de durată IV podea RR 4-6 cu o frecvență de 100 Hz, adâncimea de modulare a acesteia de 75%, curent - la senzație de vibrații (3 mA). Durata primelor proceduri 3, 5, 8 minute, încă 10 minute; Ei petrec ziua pe parcursul tratamentului până la 12 tratamente. Tratamentul a fost efectuat pe vasoactive (aminofilina, papaverina, dibasol), decongestionante (Lasix, furosemid) dispersabil (aloe) și alte mijloace. Pentru a îmbunătăți circulația cerebrală și toate unitățile de hemostaza aplicat electroforeză acid acetilsalicilic soluție 10% în soluție Dimexidum 50%.

18-20 zile la un accident vascular cerebral ușoară în sistemul arterei cerebrale medii, după 20-30 de zile - în sistemul vertebrobazilară, precum și în perioada de recuperare târzie la pacienții cu ateroscleroză cerebrală, inclusiv atunci când sunt combinate cu hipertensiune arterială, se recomandă endonazale aminalon- electroforeză, endonazale electrolitica (expunere intranazal), inhalare Aminalon-azrozolya.

De la sfârșitul celei de a 3 săptămâni, și uneori chiar mai devreme aplica stimularea electrică a paralizat, de preferință întinsă, mușchi (Procedura № 59: Stimularea electrică a mușchilor). Stimularea electrică se efectuează în perioada de recuperare cu întârziere, timp de 3 ani.

În funcție de natura accident vascular cerebral (embolie, ischemie, accident vascular cerebral) și severitatea pacientului după 4-6 săptămâni. electroforeză iod aplicată în conformitate cu procedura № 16: Electroforeza în zona guler. cu hipertensiune arterială concomitentă - magneziu, iod și magneziu în aceeași procedură; aminofilina utilizat electroforeza și acid acetilsalicilic (10%) în soluție apoasă de dimetil sulfoxid (impact general asupra organismului). Tensiunii arteriale normale la pacienții cu accident vascular cerebral ischemic poate fi aplicat iod electroforeză și brom (Expunerea la aranjament orbito-occipitale electrod, electroforeza neostigmina pe extensori și regiunea lombară).

În caz de încălcare a funcțiilor vorbirii, cât mai curând posibil (1-2-3 săptămâni) începe cu sesiuni de logopezi, acestea sunt efectuate în mod sistematic pe întreaga perioadă de recuperare. Impact curenți sinusoidali modulați pentru mușchi sublingual (III-IV RR timp de 5 minute fiecare cu modulație de frecvență de 50-100 Hz, adâncimea de 25-75%, 10-15 proceduri) conduce la o îmbunătățire în pronunțarea cuvintelor, propoziții înțelegere vorbire.

Posibila aplicare și adecvată a unui câmp magnetic alternativ, UHF, e. n. ischemia UHF vatra și regiunea guler în perioada de reabilitare timpurie după ischemie. La un atac cerebral mic sau rezidual neurologic CSM cu motor deficit administrat în 4-5 săptămâni, cu forme severe - după 6-7 săptămâni. În cazul în care localizarea infarctului cerebral in carotida UHF 20-30 wați utilizate pe zona de proiecție infarct cerebral. Atunci când combinarea a două sau mai multe ocluzia vaselor majore ale capului, cu localizare în bazinul vertebrobazilară miocardic, epilepsie afectează regiunea de guler. Timp de expunere 8-15 min; în cursul tratamentului procedurilor 12/08/15. După 4 săptămâni. iar mai târziu poate fi folosit e. când n UHF aranjament fronto-occipital al plăcilor condensatorului .; procedurile sunt efectuate zilnic în cursul tratamentului până la 20 tratamente. Expunerea la joasă frecvență câmp magnetic alternativ factor nonthermal tensiune de 25 mT aplicat timp de 8-10 minute în fiecare zi, determină o scădere a fenomenelor musculare spastice, îmbunătățirea activității fizice, în special după un curs de tratamente. Atunci când un atac de cord în impactul trunchiul cerebral este realizată pe regiunea occipitală.

Când leziune ocluzive mai multe artere majore ale capului, simptome împiedicat scurgerea venoasă și antecedente de convulsii sau activității convulsivante rare pe EEG toate expunere metode se realizează pe o regiune guler. Alături de acestea sunt folosite terapie exercitiu, masaj. În cele ce urmează este posibil să se utilizeze căzi obișnuite sau patru camere (hidrogen sulfurat, brom, azot, azot-radon, uneori radon, dioxid de carbon, oxigen). Pentru a reduce starea musculare spastice, in plus fata de terapia fizica, bai calde sunt recomandate, exerciții terapeutice în ele. pot fi utilizate diadinamici sau curenții modulată sinusoidal la nivelul membrelor darsonvalizare paralizat membrele respective Când artralgii și durere talamică.

Pentru a îmbunătăți funcția motorie a pacientului cu 30 minute înainte de terapie fizică face injectarea neostigmina.

Tot agentul de mai sus-menționat pentru hemoragie și embolie includ procesul de vindecare mai târziu și cu mare precauție din cauza posibilelor complicații ale sistemului cardiovascular. Pacienții cu ateroscleroză cerebrală după un accident vascular cerebral ischemic si alte tipuri de 4-6 luni, pot fi tratate în centrele locale de sanatate. În cazul în care efectele circulației cerebrale ușoare, cu compensare integrală pentru funcția sistemului cardiovascular fără hipertensiune arterială și fără insuficiență cerebrovasculară cronică în condiții de self-service și fără tulburări psihice, pacienții pot primi urmatoarele facilitati medicale:

1. băi totale de hidrogen sulfurat sau o jumătate de baie (baie de hidrogen sulfurat), oxigen într-un cort de oxigen, terapie fizica, masaj;
2. baie comună oxigen (baie cu oxigen), terapie exercitarea, masaj;
3. brom generală (băi-iod brom) sau o baie de clorură de sodiu (Procedura №163: baie de sare) în combinație cu aceiași factori ca în al doilea complex; trebuie să acorde o atenție la psihoterapie.

Tratamentul trebuie efectuat în departamentele de fizioterapie specializate.