Fibromatoza uterină simptome, semne, diagnostic, tratament conservator al siturilor uterine, chirurgicale si

Fibromul uterin sunt diagnosticate aproape un sfert din toate bolile ginecologice. Această tumoră benignă, în cazuri extrem de rare, se varsă în maligne. Cu diagnosticarea în timp util și un tratament adecvat al fibrom uterin o femeie își pierde funcțiile sale de reproducere. Este important ca atunci când ultrasunete a dezvăluit chiar și noduri mici, și a devenit ținta unor tratamente de înaltă calitate.

Tipuri si simptome de fibrom uterin

Fibromul sau fibroamele uterine - superflue, țesutul tumoral, care nu ar trebui să fie norma. Această umflare a stratului muscular al uterului, cu o proporție mai mare sau mai mică a țesutului conjunctiv fibros (fibroame sau leiomiomul. Fibroame albe, fibromul sau complet fără componentă musculară). Fibroamele - cazuri de tumori benigne transformările maligne - ciudățenii (medicale mai puțin frecvente).

Există mai multe tipuri de fibrom uterin: acesta poate fi plasat în corpul uterului, pe partea din față, din spate, pereții laterali. Există, de asemenea, opțiuni pentru localizarea tumorii la nivelul colului uterin. Deoarece adâncimea fibroamelor distinge miomului intramural uterului sub capacul exterior, o tumoare a acestui aranjament distorsionează conturului uterin extern.

Și locația cea mai periculoasă și defavorabilă fibroamelor - sub endometru, captuseala interioara a uterului, în cavitatea uterină. Denaturarea uterului poate cauza pătărilor nu sunt asociate cu ciclul, sangerari menstruale. Pentru aceste simptome prezintă adesea o formă de fibroame.

Și, desigur, deformarea peretelui uterului, posibila deformarea uterului, functia ovariana este modificat, nu ovulația duce la infertilitate.

Dar infertilitate este relativă, în unele cazuri, sarcina are loc în prezența fibroamelor. Dar aceste două procese, boala si de sarcina, agrava reciproc. Un procent ridicat de avorturi spontane - avort spontan asociat cu încălcarea atașamentului ovulului la pereții uterului schimbat. creștere a uterului în timpul sarcinii stimulează creșterea fibroamelor, necroză, încălcându fluxului sanguin la fructe nod otravă. El poate muri de la ea în uter.

fibrom de multe ori mai multe, cresc mai multe noduri disparate in diferite peretii uterului la diferite adâncimi.

Fibroamele - este ca o minge de fire, amestecatura de fibre musculare si fibroase. Prin urmare, într-o astfel de incurcatura dificil de a penetra vasele de sange. Cele mai frecvente complicații - fibroame circulație deficitară la nodul miomul urmată de necroză, nodul miom miocardic. Pe ultrasunete de multe ori găsi astfel de site-uri în site-ul, acestea sunt numite modificări secundare.

Progresia dimesiunile tumorale complică tratamentul fibrom uterin, simptome si semne, cum ar fi tulburări ale ciclului, sângerare, durere în timpul circulației epuizare, la o presiune asupra plexului nervului, interferența în organele adiacente - vezicii urinare. rect - sunt amplificate.

Există mai multe metode de tratament al fibrom uterin - medicamente si chirurgicale.

Metodele de tratament chirurgical al fibrom uterin

Când detectarea primelor semne de fibrom uterin, tratamentul trebuie inițiat imediat. De aproximativ cinci ani, există medicamente anti-hormonale pentru tratamentul fibrom uterin, afecteaza in mod direct fibroamelor, ceea ce reduce dimensiunea fibroamelor până la resorbția completă. Și nu e, informații secrete cu unghi larg a avut loc în mai multe reviste medicale și conferințe.

Există, de asemenea, o metodă de tratament a fibrom uterin cu inchiderea luni si formarea unui menopauza artificiala, atunci cand fibroamele resorbit. Dar un astfel de tratament este tolerat foarte rău, simptomele menopauzei artificiale, nu mai puțin decât real, vârsta menopauzei. Și numai tu poți ajuta planta numirea de medicamente care diminuează simptomele menopauzei doar parțial.

Tratamentul chirurgical al fibrom uterin este diferit in termeni de tesut eliminate, pentru accesul la organele interne ale esenței tranzacției.

mare operațiune tradițională cu incizie a peretelui abdominal anterior - îndepărtarea uterului. In ultimii ani, a dezvoltat o abordare laparoscopice în tratamentul nodurilor miomul uterin - a făcut trei găuri în peretele abdominal printr-o inspectează organele interne, alte două acțiuni sunt efectuate. Și de a crește procentul de așa-numita miomectomie conservatoare - îndepărtarea uterului nu este, dar numai fibroame.

In tratamentul nodului miomul uterin în interiorul cavității metodei histeroscopiei, prin care este posibil să se uite în interiorul uterului și acționează - pentru eliminarea tumorii. Dar eliminarea fibroamelor - nu tratamentul cancerului. Deja în următorul ciclu după îndepărtarea fibrom poate începe să crească noi noduri. Prin urmare, devine necesară îndepărtarea combinației de noduri și tratamentul conservator al fibrom uterin, prevenind formarea de fibroame noi. Este doar o utilizare pe termen lung de medicamente hormonale (contraceptivele), care contribuie la tratamentul fibrom uterin și pentru a preveni consecințele negative.

În ultimul deceniu, o nouă metodă de tratament chirurgical al fibrom uterin prin eliminarea fibroamelor. Nu e nici măcar o operație, iar procedura de embolizarea arterei uterine. Emboli - obstacol circulația sângelui, priza recipient. Medicii au luat o complicație a fibrom - circulatie proasta si necroza a nodului - și a creat o metodologie pe această bază. La determinarea arterei care furnizează nodul miom, introduce cel mai emboli, care provoaca necroza nu este parte a site-ului, iar întreaga unitate ca întreg. durere severă și otrăvire a produselor de dezintegrare a corpului sunt tratate timp de două până la trei zile de analgezice puternice și de a neutraliza otrava putrezire droguri.

În termen de cinci ani de monitorizare atentă a pacienților care au suferit proceduri embolizarea arterelor uterine. Nici una dintre aceste femei nu sunt marcate recurenței creșterii tumorii uterine. Necroza tot site-ul - un șoc pentru a uterului, care paralizează creșterea tumorii. Multi dintre acesti pacienti sunt vindecat de infertilitate și pentru a obține gravidă în condiții de siguranță livrate un copil sanatos.

Indicații pentru tratamentul chirurgical al fibrom uterin

Din păcate, majoritatea medicilor sunt limitate la simpla observare a creșterii tumorii, în timp ce valoarea sau simptomele acesteia le determina să trimită o femeie la operație, care apare cel mai adesea îndepărtarea uterului, de multe ori - femeile de vârstă reproductivă (atunci când este posibil sarcina).

Indicațiile pentru tratamentul chirurgical al fibromului uterin apar simptome în creștere cauzate de prezența tumorii:

realizarea unei tumori mai mult de 12 săptămâni, de mărimea sarcinii (deci a evalua valoarea uterină la această valoare ar putea imagina orice ginecolog);
organele adiacente de compresie miom;
sângerări frecvente, reducerea cauzatoare a purtătorului de oxigen - formarea hemoglobinei și anemie (anemie);
componenta durere severă a bolii;
creșterea rapidă a fibroamelor;
circulatie proasta, hub-ul de necroză a fibroamelor;
nod miom încalcă cavitatea uterină;
combinație fibromului cu încă una de creștere suplimentară țesuturile genitale.

Tratamentul uterin nodular fibroamelor cu laser

În ultimii trei până la cinci ani va fi cea mai noua metoda de a face cu miomul uterin - laser „evaporare“ nod miom. Un fascicul laser puternic distruge intenționat fibroame, creșterea temperaturii tumorale, astfel încât nodul se evaporă literalmente. Un astfel de tratament de fibrom uterin cu laser previne produse de necroză otrăvirea. Dar trauma uterin prea mare. Cu toate acestea, monitorizarea acestor pacienți de sex feminin nu a atins încă un mandat de cinci ani.

Cresterea fibromului uterin este adesea asociată cu o creștere mai mare a endometrului. Daca fibromul - tumori benigne, rareori degenerează în varianta malignă, exces procesul de creștere endometrial este foarte predispus la boli maligne, deoarece noul endometrul se formează în fiecare ciclu, în creștere tot timpul, se multiplica. În acest caz, există o mare probabilitate de un anumit număr de celule atipice (format incorect). Nu este întotdeauna sistemul imunitar le poate respinge.

Motivul pentru creșterea excesului de endometru este în continuare același lucru - pentru a schimba funcția ovarelor cu retard de creștere și a crescut hormoni estrogenici de ou. Dar există o altă opinie cu privire la cauza excesului de creșterea endometrului - inflamație cronică, atunci când procesul de vindecare „șuvoi“ si creste material suplimentar.

Când excesivă în aceasta creștere endometrială pot fi formate puncte separate, o creștere mai activă - polipi endometriali. polipi endometriali in exces si a observat într-un sfert (25%!) Dintre pacienții ginecologice. Excesul, gros și polipi endometriali întins cavității uterine - cantitatea de sângerare apar fără legătură cu ciclul, contactul sângerare la afinitate, examenul ginecologic. Din nou, există abundente lunar.

Într-o astfel de endometru modificat nu se poate atașa ovulul fertilizat, iar ovulația nu apare. Acolo infertilitate.

Detecta aceasta boala cu ușurință. In grosimea endometrului măsurată cu ultrasunete standard de omogenitate este evaluat (absența polipi). O metodă cuprinzătoare de tratament - chiuretaj medicale și de diagnosticare a uterului. Tratament - încetarea sângerării. Diagnostics - determina tipul de polipi endometriali care determină când microscopia tisulară îndepărtat. Pentru a clarifica des folosit histeroscopie - examinarea în interiorul uterului, se realizează cu ajutorul unui dispozitiv cu fibră optică.

Tratamentul fibrom uterin de medicamente hormonale

Când tratamentul hormonal al fibromului uterin inlocuind greșit, provocând creșterea tumorală a funcției ovariene perfect doza compensată de hormoni sintetici elimina posibilitatea creșterii tumorii.

Tratamentul fibromului uterin terapia hormonala incepe in răzuire zi, va preveni excesul de creșterea endometrului și formarea de polipi. Aceste medicamente - aceleași contraceptive hormonale. Creșterea endometrului depinde de hormoni ovarieni. Din nou, doza ideală de contraceptive de hormoni sintetici pot determina creșterea țesutului suplimentar.

Și, de asemenea, este nevoie de o lungă perioadă de timp, de cel puțin un an, pentru a lua contraceptive pentru a suprima tendința oncogene (tendință de creștere maligne).

La detectarea celulelor atipice în polipii endometriali în exces sau proceduri histerescopica pentru îndepărtarea întregului endometrul cu cauterizarea bazei sale poate fi realizată.

Restaurarea fertilității după îndepărtarea endometrului devine problematică pentru a restabili endometru au nevoie de stimulare hormonală, care poate duce la recidiva și creșterea excesivă a țesutului endometrial atipic.