Exenteration (indepartarea) a orbitei
Exenteration orbitei - această operațiune este îndepărtarea conținutului globi oculari. Orbita Exenteration prezentat în tumorile maligne ale orbitei, sau globul ocular în cazul germinare tumorii prin sclerotica. Operația se realizează sub anestezie locală sau sub anestezie generala. Incizia facuta cu un bisturiu pe marginea orbitei prin piele la os (operația pentru eliminarea vârstei) sau după disecția aderențelor (operație pleoapele cu conservare) pleoape exterioare - prin conjunctivă, țesutul moale, periostul os pe marginea orbitei. Raspatory separate periost în vârful orbitei unde secționat nervul optic, după care conținutul orbitei îndepărtat. vindecarea plăgilor este prin granulare și consumatoare de timp. In perioada postoperatorie (1-2 săptămâni) în cazul tumorilor maligne incepe radioterapie.
orbita Exenteration (lat exenterare -. Eliminarea măruntaielor) - funcționarea îndepărtarea conținutului orbitei la tumorile sale maligne (primare și secundare, germinează în orbita aparatului subordonat, globul ocular și sinusurilor paranazale). Cea mai răspândită Exenteration orbital subperiostală.
Când pleoapele și leziunea conjunctival produc secțiune circulară prin marginea orbitală a osului; periost otseparovyvayut de pereții orbitei la partea superioară a acesteia, pentru tragerea suturi, aplicată anterior pe pleoape, mușchi nervului cruce fascicul la vârful orbitei și conținutul eliminate; cauteriza electrocoagulator butuc. Produce revizuire perete osoase, hemostaza; injectat în tamponul unguent cavitate timp de 3-4 zile, impun un bandaj de presiune. Granularea suprafața plăgii după orbita exenteratie este lent.
A doua opțiune Exenteration a orbitei este prezentată în acele cazuri în care pielea pleoapelor este intactă și este posibil să-l salvați; vedere în secțiune care produc prin metoda P. M. Kuryshkina (vezi. Krenleyna operație). Operațiunea continuă apoi ca în orbita exenteratie subperiostală. Pielea depozitat pentru materiale plastice utilizate expuse prize de perete os.
În al treilea exemplu de realizare, orbita exenteratie incizie adeziuni exterioare pleoapelor și conjunctivei globului ocular în meridianul orizontal, colile superioare și inferioare pentru otseparovyvayut arcuri conjunctiva; la sfârșitul exenteratie orbitale suturează la piele si conjunctivei; turundy introducerea obligatorie. Operația este efectuată sub anestezie generală.
Heavy postoperatorii defect cosmetic necesită anaplerosis (pentru S. S. Golovinu), în prima variantă. A doua și a treia orbita materializări exenteratie lăsate să formeze o cavitate pentru purtarea protezei. În acest scop, utilizarea transplantului muscular temporal prin defectul artificial în peretele exterior al orbitei la suturarea mușchilor la periostul jantei orbitale.