Este foarte important - un interviu cu tarifele pentru ajutor medical plătit CHI

Interviu în exclusivitate cu șeful adjunct al managementului financiar și economic MLA al revistei Federale Fundația Inna Zheleznyakova „Economie de facilități de sănătate în întrebări și răspunsuri.“

Au declarat, de asemenea, că costul stocurilor, complet consumate în cursul îngrijirilor medicale sunt incluse în tarif, în conformitate cu foaia de echiparea organizației sau divizarea sa structurală a instrumentelor medicale, inventar moale, dispozitive medicale pentru furnizarea de acest tip de îngrijire medicală de profil, reguli de nutriție terapeutic și preventiv.

Aceasta este, în cazul în care stocurile sunt enumerate în tabelul de echipamente, au stabilit ratele de consum, calculul se face în conformitate cu aceste reglementări. În cazul în care regulile nu sunt stabilite, este luată în considerare valoarea reală a consumului în procesul de îngrijire.

Ați putea să specificați exact care stocurile sunt luate în considerare la calcularea tarifelor MDC - numai cele care sunt consumate în furnizarea de îngrijiri medicale, sau ceea ce este necesar pentru a asigura organizarea de sănătate?

La calcularea tarifelor ia în considerare costurile direct legate de furnizarea de îngrijiri medicale și necesare pentru funcționarea organizației, dar care nu sunt consumate în mod direct în domeniul îngrijirii sănătății.

În general, lista cheltuielilor aferente stocurilor, determinate de clasificarea operațiunilor guvernamentale, aprobat de Ministerul român al Finanțelor Ordinul № 171n într-un grup de 300 „Primirea de active nefinanciare“ element. 340 „Creșterea costului stocurilor.“

Pentru acest articol sunt costurile instrumentelor de plată pentru achiziție (producție) instalațiile aferente stocurilor, în vol. H.

- medicamente și pansamente;

- echipamente medicale, implantabile în pacient;

- produse alimentare; carburanți și lubrifianți;

- materiale de construcții; - stoc moale, proprietate inclusiv funcțional orientat spre protecția și siguranța muncii, de apărare civilă (îmbrăcăminte specială, încălțăminte și dispozitive de siguranță (salopete, costume, jachete, pantaloni, rochii, paltoane, cojoace, diferite pantofi, mănuși .. , ochelari de protecție, căști de protecție, măști de gaze, respiratori și alte tipuri de îmbrăcăminte de construcții);

- de înlocuire și (sau) componente pentru mașini, echipamente, echipamente de birou, echipamente informatice, sisteme de telecomunicații și rețele locale, de transport și de afișare a informațiilor, de informații de protecție, sisteme de informare, facilități de comunicare, etc p.;

- achiziționarea de spații libere (cu excepția formelor de răspundere strictă);

- alte cheltuieli similare.

Având în vedere că prețurile de la diferiți furnizori sunt diferite, ceea ce este luat în considerare costul?

La calcularea tarifelor de cost MLA stocurilor consumate în procesul de îngrijire sau de servicii medicale, este necesar să se determine ca prețul mediu predominant în regiune, ca urmare a achizițiilor de bunuri, lucrări și servicii pentru necesitățile de stat și municipale. Vezi aceste informații în Registrul unificat al prizonierilor de site-ul de stat și municipale contracte zakupki.gov.ru. În plus, unele dintre prețurile sunt pe site-ul Rosstat.

Nu ia în considerare costul medicamentelor, care nu sunt specificate în standardele de îngrijire? Cu cât standardul este scris pentru un anumit Nosologie, și aproape fiecare pacient a comorbidități.

Este clar că în cazul în care pacientul are un rival, fundal sau comorbidități, tratamentul pacientului trebuie evitată duplicarea servicii medicale și medicamente.

standardele de îngrijire conțin o listă de medicamente de denumirea comună internațională, precum și o indicație a utilizării unor doze moderate de droguri, care vă permite să creați aplicații ale instituțiilor medicale pentru achiziționarea de medicamente, ținând seama de caracteristicile individuale ale pacienților.

La organizarea asistenței, se recomandă să-și planifice utilizarea de droguri (privind denumirile comerciale), incluse în lista de medicamente vitale și esențiale, precum și alte informații necesare pentru prevenirea, diagnosticarea si tratamentul de droguri înregistrate pe teritoriul România, ținând cont de nevoile cetățenilor într-un program gratuit îngrijire medicală în detrimentul fondurilor prevăzute pentru finanțarea programelor teritoriale ale garanțiilor de stat, inclusiv programe teritoriale de asigurări obligatorii de asistență medicală.

Și pentru deprecierea echipamentelor, care este disponibil în organizarea și utilizate efectiv pentru furnizarea de îngrijiri medicale, dar care nu sunt specificate în echipamentul standard, - este luată în considerare în ratele?

Repet că metoda de calcul a tarifelor de plată pentru îngrijiri medicale este indicat în mod clar că calculul tarifului include costul de amortizare a echipamentului utilizat în procesul de îngrijire (servicii medicale), în conformitate cu organizația medicală echipamente carte de raport (subdiviziunea structurală).

Partea 1 din art. 37 din Legea federală № 323-FZ „Pe baza protecției sănătății publice în România“, prevede că asistența medicală este organizată și furnizate în conformitate cu procedura pentru acordarea ajutorului medical, obligatoriu pentru territoriiRumyniyavsemi organizațiile medicale, precum și pe baza standardelor de îngrijire medicală. Livrarea echipamentelor se efectuează în conformitate cu echipament standard prevăzut în procedura de redare a ajutorului medical pentru populație.

Aceasta este, la calcularea tarifelor ar trebui să țină seama de deprecierea echipamentelor, care prevede procedura pentru furnizarea de îngrijiri medicale.

Există costuri care sunt destul de dificil de prezis, cum ar fi plata facturilor de utilități, rate care variază pe tot parcursul anului. Cum de a face cu ei?

Trebuie să se înțeleagă că specificația costului financiar al unității, a stabilit programul CHI teritorial de ajutor medical, este o cifră medie. Se ia în considerare costurile necesare pentru a asigura activitățile organizației de sănătate în timpul anului. Organizațiile medicale rezervă fondurile primite pentru asistența medicală, și de a le folosi pe tot parcursul anului, în funcție de nevoile lor, în nivelul general de sprijin financiar, programul stabilit de CHI teritoriale.

A pus acolo în tariful pentru costurile de formare a personalului?

Partea 4 din art. 196 din Codul muncii în România a constatat că, în cazurile prevăzute de legile federale și alte acte normative din România, angajatorul este obligat să efectueze formarea profesională a lucrătorilor, în cazul în care aceasta este o condiție de exercitare a anumitor activități.

Costul de formare este inclus în tariful și MLA se limitează la costurile financiare standard per unitate de volum a tratamentului, programul teritorial de asigurări obligatorii de asistență medicală în România subiectul.

Valoarea fondurilor primite de către organizația medicală, depinde de numărul de servicii medicale prestate. Cum este finanțarea spitalelor în perioada de declin sezoniere în morbiditate si spitalizari?

Volumul de distribuție organizațiile medicale realizate în vederea profilelor de specii secțională capacitate pat compartimente de paturi, specialități medicale; distribuție pe tot parcursul anului. Acest lucru ia în considerare real (în perioada precedentă) și consumul estimat de îngrijire medicală de către persoanele asigurate în cursul anului.

ajutor medical se stabilește de către Comisie, timp de un an, cu defalcare trimestrială pentru anul, ținând seama de scăderea sezonieră a morbidității și a spitalizari, cu corecție atunci când este necesar și justificat ulterior.

Raportul costurilor financiare pe unitate, a stabilit programul CHI teritoriale ajutor medical, este indicele mediu și consideră costurile necesare pentru a asigura organizarea de sănătate în ansamblu pe parcursul anului.

Organizațiile medicale trebuie să rezerve fonduri primite pentru asistență medicală, în conformitate cu tarifele pentru plătit CHI ajutor medical - pentru a le utiliza în tone de ore în perioada de incidență declin sezonier, în nivelul general de sprijin financiar, stabilit teritorială .. program de asigurare medicală obligatorie.