Duoden OK - anatomie, histologie, fiziologie, imagine endoscopica
Duoden OK - anatomie, histologie, fiziologie, imagine endoscopica
Duoden - cel mai apropiat și partea inactivă a intestinului subțire. Acesta este situat între stomac și jejun, și o lungime de aproximativ 25 cm este împărțit în patru părți Anatomically duoden :. bulb duodenale, în jos, pe orizontală și o parte în sus.
In contrast studiu bariu bulb arată triunghiular, cu pliuri longitudinale superficiale, care dispar când becul se extinde. Cand endoscopie bulb are o suprafață plană, iar forma este un cilindru scurt umflat. A doua parte a duodenului în jos și retroperitoneale se apropie la dreapta la linia mediană, adiacent capului pancreasului la nivelul I și II ale vertebrelor lombare.
papilă duodenală Major (papilei Vater) este situat aproximativ în partea de mijloc a downlink și ușor de detectat prin endoscopie, deoarece situate pe mucoasa pliu longitudinal. Pe papila mare în duoden deschide canalul pancreatic și canalului biliar comun. A treia parte a duodenului se află, de asemenea, retroperitoneale. Traversează vertebră toracică midline la nivelul III, trece aproape de capul pancreasului, iar în fața superioară a arterei mezenterice sale transversale și Viena.
A patra porțiune a duodenului urcă oblic sub corpul pancreasului la rândul său ascuțit în jos și înainte, în cazul în care locul trecerii sale în jejun înregistrate structura fibromusculară - un buchet Treytsa. Spre deosebire de duoden, având o suprafață interioară netedă, la o falduri ale mucoasei distale formate jejun caracteristică circulară. În endoscopie convențională este dificil de examinat în duoden pe a treia parte și, de regulă, nu poate merge un pachet Treytsa.
Dar utilizarea unui enteroscopie mai speciale (sau colonoscop pediatrică) permite să supravegheze mai multe porțiuni distale ale intestinului, dacă este necesar.
Peretele duodenului constă din mucoasa, placa musculară și submucoasă, care se află în afara din straturile musculare circulare și longitudinale ale carcasei. Precum și pe tot intestinul subțire, mucoasa duodenului are o vilozităților lung, deși în duoden, ele sunt puțin mai late decât în jejun. Între fibrele dispuse liberkyunovy glandei (criptele intestinale), încastrate în placa mușchi.
De la baza criptelor la partea de sus a vilozităților maturării treptata a celulelor pielii. Epiteliul vilozităților și criptelor include aspirație și celulele caliciforme; primele au o microvilozități proeminente cu care se confruntă lumenul intestinal.
In submucoasa este specific glandelor brunnerovy duoden secretoare de mucus și bicarbonat. Aceste glande deschid în criptele intestinale; acestea sunt deosebit de numeroase în prima parte a duodenului. Celule celule Paneth si Apud-system (apud - Aminele Precursor Uptake decarboxilare), sunt, de asemenea, în interiorul criptelor. Celulele glandulare observate în jurul plăcii mucoasă unele destructurare muscularis.
