dischinezia biliară (dzhvt) dischinezii biliare

Dischinezie biliara - o tulburare funcțională asociată cu dereglarea excreția biliară în duoden. Această patologie este definită

Fig. 33. extrahepatice tractului biliar:

1 - ramuri canalului hepatic; 2 - canalul hepatic comun și a sfincterului Miritstsi; 3 - conductă cistică (porțiunea netedă);

4 - conductă cistică (porțiunea de supapă sfinter Lyutkensa);

5 - canalului biliar comun; b - sfincterului Oddi; 7 - duoden; 8 - pancreatice (Virsungov) duct.

Tipul de colestază. Cele mai frecvente cauze ale dischinezii biliare sunt erori în dietă (alimentare irațională în primul an de viață, încălcarea dieta, abuzul de alimente grase), situație stresantă, focare cronice de infecție, boli ale tractului gastro-intestinal, infestare vierme, un stil de viață sedentar, otrăvire, Ecopathology . De o importanță deosebită în dezvoltarea dischinezii biliare este giardiaza intestinale. Giardia - protozoare unicelulare trăiesc în lumenul duodenului, cel mai concentrat în papila duodenala majoră și perturbă secreția biliară.

Există două tipuri principale de dischinezii biliare: hipotone și hipertone tip de tip. Atunci când tipul de diskinezie hipotonă este redusă și activitatea Tonusul mișcare a tractului biliar in special colecist si Sfincterul Oddi, rezultând stazei biliare. La tip hipertensiv - tonul vezicii biliare și sfincterului sunt crescute, care perturbă procesul de scurgere a bilei în duoden.

Clinica. Tabloul clinic este determinat, mai presus de toate, tipul de psoriazis. Principala caracteristică clinică a dischineziei biliare - durere în cadranul din dreapta sus. Când introduceți o durere surdă hipotonă diskinezie, dureri cu un sentiment de plenitudine în cadranul din dreapta sus. Durerea de multe ori permanente, combinate cu greață, gust amar în gură, în scădere postprandială. În tipul de dischinezie hipertensivi paroxistice durere, ascuțită, dar scurt. Cel mai adesea, acestea sunt asociate cu stresul emoțional sau fizic, aportul de alimente grase. Majoritatea pacienților au identificat simptome pozitive zhelchepuzyrnye DZHVP. Când gipertoni- 6. Zach. 774 tip Český de psoriazis poate marca galiu gepatome- ca rezultat al stagnării în canalele biliare hepatice.

Diagnostic. Tipul Diferențierea biliare dischinezia ajutorul ultrasunetelor (SUA). Această metodă este non-invaziva si metoda cea mai informativa de diagnosticare a sistemului hepato-biliar la copii. Această metodă permite determinarea contractilitatea vezicii biliare. În mod normal, vezica biliară, după 40 de minute după administrarea coleretice micul dejun trebuie să fie redusă cu aproximativ 1/2. Atunci când tipul hipoton DZHVP zhelchnsh cu bule ușor redusă (mai puțin de 1/2) de tip hipertensiv - functia contractila semnificativ, vezica biliară este redus cu mai mult de 1/2 din volumul său.

Rezultate similare pot fi obținute prin efectuarea holetsistografii de contrast.

Formele de bază Regimen DZHVP (pentru AV Mazurin)