Diagnosticul și tratamentul chistului Baker
Articulația genunchiului este o articulații majore umane și este format din femural condilul, tibial și patelar osului. În interior există o capsulă de articulație, acoperit în interiorul membranei sinoviale, care formează numeroase pliuri, care ies în afară în cavitatea comună. Fosa poplitee aranjate tendoanelor musculare, care sunt împărțite pungi mucoase tendon. În prezența inflamației în genunchi pungi tendon mucoase inflamate comune, deoarece acestea primesc lichidul dintr-o cavitate comună patologică a pacientului. Lichid în sac și duce la formarea de chisturi fosei poplitee.
chist Baker poate dezvolta artrita reumatoida, osteoartrita si osteoartrita, sinovita cronica (membrane sinoviale când inflamate articulațiilor), precum si deteriorarea cartilajului si meniscului comun. Chistul Baker apare de multe ori dupa lovituri in genunchi si leziuni articulare. Boala poate fi unilaterala sau lovirea ambele picioare simultan. Cultivarea chist fosa poplitee comprimă terminații nervoase și vasele de sânge, ceea ce duce la o perturbare a sângelui venos la nivelul extremităților inferioare. Ca rezultat, se dezvolta varice si tromboflebite (inflamație pereți venă, pentru a forma un trombus în lumenul venei). Tromboflebita - cel mai periculos complicație, deoarece izolarea venos trombilor posibila blocarea vaselor de sânge mari, inclusiv artera pulmonară, cauzând moartea instantanee. In plus chist Baker se poate rupe (complicații mai frecvente), în care conținutul chisturilor intră în spate mușchii picioarelor și le provoacă durere și creșterea în volum. simptome
La începutul chistului Baker poate în sine nu prezintă sau induce doar un disconfort minor. Dar pe măsură ce chistul crește în dimensiune, ea începe compresia nervului din apropiere - provoacă dureri de sub genunchi, amorțeală sau furnicături în picior și chiar în tălpi. Mișcarea genunchiului dificilă și dureroasă (mai ales atunci când picioarele indoite), un om bolnav să meargă. Posibila încălcare a degetelor de îndoire picioare inflamat.
Dacă chistul este mare, atunci există o umflare semnificativă a articulației genunchiului, iar în fosa poplitee vizualizată proeminență. La palparea este protruzia elastică și strâns, uneori dureroase. Chist se mai ridică la genunchi neîndoită (de exemplu, piciorul indreptat), iar când chist picioarele indoite se micsoreaza sau dispare complet.
În ciuda faptului că chistului Baker este o manifestare tipică, pentru diagnostic în continuare a efectua ultrasonografie (SUA) sau imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) a genunchiului. Aceste metode fac posibilă pentru a studia cu mai multă precizie a determina locația și dimensiunea chistului și relația sa cu elementele de articulație genunchiului. Se recomandă ca o puncție chist pentru a studia conținutul său pentru prezența celulelor maligne. În unele cazuri, efectua artroscopie genunchi. Pentru a face acest lucru, cu ajutorul unui dispozitiv special - artroscopului inspecta cavitatea articulara: printr-o mică incizie în cavitatea comună introduceți tubul optic cu o sursă de lumină, iar imaginea este vizualizată pe monitor.
Tratamentul chistului Baker
Chistul Baker este tratat conservator si chirurgical. Tratamentul conservator implica chisturi speciale punctie și aspirarea chistului conținutului de lichid dintr-o seringă. Chist Ulterior cavitate, din care fluidul pompat este administrat steroizi (hormonale) medicamente anti-inflamatoare (hidrocortizonul, Kenalog etc.). Cu toate acestea, terapia conservatoare nu are întotdeauna un efect pozitiv. După puncția chistului Baker și îndepărtarea conținutului său la unii pacienți există o recidivă a bolii, iar chistul se formează din nou. Paralel popliteal la tratamentul chisturilor este efectuat fosei tratamentul concomitent al bolilor inflamatorii ale articulației genunchiului.
Indicații pentru îndepărtarea chirurgicală a chistului este dimensiunea mare a tumorilor, restricție severă a funcției de flexie a genunchiului și compresia poplitee fasciculului nervnogo vascular constant sinovita recurente (inflamația pungilor sinovial), precum și eșecul tratamentului conservator. Operațiunea de a elimina un chist Baker sugereaza excizia completa a chist, și nu durează mai mult de 30 de minute (acest lucru se realizează sub anestezie locală). Ca o regulă, înainte de excizia artroskopichekoe chistului efectua cercetări în comun și de a elimina încălcarea integrității structurilor comune, dacă este necesar. După o astfel de operațiune persoană cu handicap recuperată în 7-10 zile. aplicat Postoperator gips sau bandaj strans. Pentru a restabili funcția motorie și de a consolida mușchii genunchiului sunt recomandate exerciții fizice.