Diagnosticul de ulcer duodenal
Diagnosticul de ulcer duodenal este un proces complex. Primul pas este un studiu aprofundat al simptomelor subiective ale pacientului:
- Durere. Când începe relativ masă? Ce-i ajută pentru a calma? Cât de des se manifestă? În cazul în care dă? Depinde dacă de sezon?
- Dispepsie - un studiu privind prezența tulburărilor tractului gastro-intestinal al pacientului locul de muncă, modificări ale apetitului, arsuri la stomac, vărsături sau greață.
Cu toate acestea, în cazul în care un ulcer duodenal 12 diagnostic ulcer nu numai poate consta din date subiective, deoarece multe boli gastro-intestinale sunt similare simptomelor lor. Pentru diferențierea exactă a bolii necesită utilizarea unor metode suplimentare de examinare.
Deci, cum să identifice ulcer duodenal? Un pacient cu un ulcer suspectat direcționat în mod necesar la sondaj:
- unelte;
- histologic;
- Biochemical și colab.
De la instrumente sunt ele însele radiografie esențiale și endoscopie. Pentru o lungă perioadă de timp sa crezut că X-ray permite un diagnostic precis al ulcerului duodenal, dar după utilizarea pe scară largă a endoscoapelor, a devenit clar faptul că precizia acestei metode este în intervalul de 50-80%, în timp ce în cursul unei endoscopie se poate obține rezultatul opus în 30% din cazuri.
Cu toate acestea, chiar și astăzi metoda de diagnosticare radiologică nu și-a pierdut relevanța, deși este semnificativ inferior în fiabilitate esophagogastroduodenoscopy. Faptul că, la un ulcer peptic apare adesea în timp, bulbi de deformare brut 12 ulcer duodenal, ceea ce face imposibilă utilizarea endoscopului.
Pentru a determina diagnosticul exact al duodenului, evaluează următoarele semne:
- funcționalitate;
- morfologică;
- co.
Prin caracteristici morfologice includ: nișă ulcer în relief sau defect de contur în ulcerații, deformarea 12 ulcer duodenal, „umplere defect“ al intestinului.
Caracteristicile funcționale includ modificări ale motilității, modificări ale funcției de evacuare, spasmul regional.
semne însoțitoare: modificări în vezica biliară, spasticitatea colonului, duodenita, gastrită.
Pentru rezultate optime, medicul ar trebui să orienteze pacientul și cu raze X, si endoscopie, adaugand rezultatele date de citologie și histologie.
Acest lucru vă permite să setați un diagnostic complet, pacientii au boala de ulcer peptic, dar nu permite să aleagă strategia optimă de tratament. Pentru completitudine, este necesar să se determine devierea motor evacuare și funcția secretorie a stomacului și duodenului. Să vedem cum este posibil pentru a diagnostica ulcer duodenal?Investigarea funcției motorii-evacuare poate fi realizată utilizând:
- difracție cu raze X. Avantajul metodei - neajunsurile sale fiziologice - indirectarea primite de date;
- Electrogastrography. Avantajul acestei metode este posibilitatea ca o lungă perioadă de timp pentru a investiga activitatea motorie a intestinului fără sondă. Dezavantajul este incapacitatea de a efectua cercetări locale;
- înregistrare fonograf sau peristaltismului efectuat zgomot de la suprafața corpului, prin aceasta, fără a provoca un inconvenient pentru pacient. Dezavantaje - incapacitatea de a localiza zgomotul înregistrat.
- Ballonografiya - evaluează activitatea motorie a organelor digestive în tractul gastrointestinal sub presiune. Pentru a evalua starea de activitatea motorie a intestinului. Lipsa - nefiziologică (cutii utilizate în procedura irita peretele intestinal, stimularea motilității acestuia).