diagnosticare densitometrie osteoporoză
Foto: pierderea de masa osoasa in osteoporoza
Măsurătorile se pot face în două moduri - prin utilizarea raze X și ultrasunete. Rezultatele sunt procesate de un program de calculator în conformitate cu normele de vârstă și sex.
Tipuri de osteodensitometrie
Raze X - raying oasele scheletului de raze X. Expunerea la radiații este minimă în acest caz (de 400 de ori mai mică decât o construcție convențională cu raze X). În acest mod, au examinat oasele coloanei vertebrale lombare-sacrală și șoldului. Acestea sunt zonele cel mai frecvent apar fracturi. De asemenea, este posibil să se efectueze cercetări brațul osos, antebraț, coapsei sau întregul schelet.
Ultrasunete densitometrie - în metoda se bazează pe măsurarea vitezei de propagare a ultrasunetelor în țesutul osos. Rata mai mare a absorbției decât structurii osoase dense. Această metodă este de departe singurul studiu care nu poartă sarcină radială.
Ce medic și pentru ce indicații numește densitometrie
în direcția procedurii poate emite un reumatolog sau internist.
Osteoporoza - o boală sistemică caracterizată prin densitate osoasă scăzută și microstructura de fragilitate crescută a oaselor ale scheletului, ceea ce duce la fracturi spontane chiar si cu efort fizic minor sau leziuni minime.
Conform statisticilor de la OMS (Organizația Mondială a Sănătății), osteoporoza ocupă locul al treilea în mortalitatea după patologii cardiovasculare și oncologice. Femeile sunt bărbați mai sensibile (4: 1). Dar numai 10% dintre pacienți sunt conștienți de diagnosticul lor, pentru că au apărut deja fracturi (col femural, oasele antebrațului sau corpuri vertebrale).
Măsurarea densității osoase necesită
- persoanele care au 2 sau mai mulți factori de risc pentru osteoporoza:
- menopauza precoce la femei (40-45 ani);
- subponderali (femei - până la 50-55 kg, masculi - până la 70 kg);
- predispoziție genetică;
- lipsa de activitate fizică (stilul de viață sedentar);
- deficienta de calciu in dieta;
- beriberi (deficit de vitamina D în organism);
- obiceiuri proaste (alcool și fumat);
- tulburări hormonale (boli endocrine);
- administrarea anumitor medicamente (corticosteroizi).
- la femeile aflate la menopauza;
- pacienții cu diabet zaharat, insuficiență renală;
- pacienții care suferă de boli reumatice (reumatism, artrita, vasculita, sclerodermie, lupus eritematos sistemic, etc.);
- în cazurile de fracturi osoase frecvente ca urmare a unor leziuni minore.
Contraindicații
Osteodensitometria este o metodă sigură, nedureroasă de cercetare, permițându-le pentru a diagnostica mai mult decât o dată, și având practic nici contraindicații, cu excepția următoarelor cazuri:
- sarcinii (pentru metoda cu raze X);
- alte proceduri de diagnostic cu examen de contrast și radioizotopi efectuat mai devreme de o săptămână înainte de data densitometrie.
Cum este Densitometria
Preparate speciale pentru această procedură nu este necesară. Cu toate acestea, pacientul trebuie să respecte mai multe condiții obligatorii:
- o zi înainte de test pentru a opri administrarea de medicamente care conțin calciu;
- spuneți medicului dumneavoastră dacă în ultima vreme, un studiu a fost efectuat cu agenți de bariu sau de alt contrast, CT sau raze X;
- să informeze medicul curant despre o posibilă sarcină.
Durata procedură este de 10-30 minute. Pacientul se afla pe densitometrul masa de examinare, luând poziția corpului dorită (în funcție de domeniul de studiu).
In osul standard de densitometrie examinat 3 puncte:
- gâtul femurului;
- coloanei vertebrale lombare;
- raza.
De-a lungul zonei de studiu se va muta încet senzorul de dispozitiv, care transmite imaginea pe un monitor de calculator. Radiolog deja online poate face o evaluare preliminară a țesutului osos al pacientului. Iar la sfârșitul procedurii medicul dă un aviz mai detaliat.
Efecte secundare și complicații ale osteodensitometrie nu se observă.
regularitate de inspecție recomandată
Pentru a evalua dinamica osoase de stat densitometrie suficient pentru a trece un timp de 2 ani.
rezultate Decoding
Osteoporoza este definit nivelul criteriului T țesuturile minime de densitate (MAT).
- T-scor de 2.5--1.0 - norma;
- T-scor de -1.0--2.5 - osteopenia (manifestările inițiale ale osteoporozei);
- T-scor sub -2.5 - osteoporoza;
- T-scor sub -2.5 (cu condiția ca pacientul a fost anterior două sau mai multe fracturi osoase) - forma severa de osteoporoza.
metode alternative
Metoda cu ultrasunete este mai puțin informativă, deoarece această metodă este examinată numai osul călcâiului și degetele de la picioare. Rezultatele acestui studiu sunt considerate preliminare și trebuie confirmate prin metoda cu raze X.
Radiografiile poate detecta schimbări în structura țesutului osos, dar numai atunci când densitatea sa este scăzut cu mai mult de 30%. Razele X sunt, de obicei prescrise pentru a identifica deja in curs de dezvoltare complicatii ale osteoporozei (fracturi osoase si fisuri).
Astfel, Densitometria cu raze X este metoda cea mai informativa de diagnosticare a osteoporozei în stadii incipiente de dezvoltare.