Dezvoltarea inimii copilului, malformații ale inimii

Dezvoltarea inimii copilului

stadiu de dezvoltare a inimii copilului

Inima începe să se formeze din mesoderm în a treia săptămână a dezvoltării fetale. tub cu două straturi de inimă unică este formată din două marcaje de inima. Din partea interioară a endocardului forme de inima tub endocardului, și de la placa de mioepikardialnoy - epicard și miocard.

Pe parcursul a 4-a săptămână de sarcină, tubul cardiac primar alungește și S în formă de curbe, de cotitură în inima formei sigmoid. La capătul său caudal reprezintă sinusului venos (gol în ea vena mare) situate de expansiune craniană care formează atrium. O parte a tubului de inimă, îndoit într-o buclă formează un ventricul comun, și conice de rulare în trunchi arterial (con). Porțiunea îngustă a tubului inimii dispus între atriu primar și ventriculul sunt numite canalul atrioventricular. Pereții canalelor având predserdnozheludochkovye perne endocardiale, dintre care două sunt formate într-o valve ulterioare și tricuspide.

De la sfârșitul etapei a 4-a 6-a săptămână de gestație există o diviziune a inimii în jumătăți stânga și la dreapta. La peretele atrial cranian incepe sa se formeze septul interatrial primar, care rămâne deschiderea atrial primar.

Pe 7-a săptămână format sept interatrial secundar în atriul drept.

Cum este dezvoltarea inimii fetale?

sept interatrial primar fuzionează cu perne endocardiale, ceea ce duce la închiderea găurii primare. În același timp, o deschidere secundară formată în secțiunea de partiție primară craniană - fereastra ovală.

Reziduurile de sept interatrial primare care acoperă foramen ovale supapă septul interatrial secundar se formeaza si distribuie sange intre atrii. Fluxul sanguin este posibilă numai într-o singură direcție - din atriul drept spre stânga, care este determinată de o presiune mai mare în atriul drept.

După naștere, presiunea mai mare în atriul stâng presează strâns laolaltă cele două ziduri ale inimii, ele sunt fuzionate una cu cealaltă, închizând orificiul oval și formând un sept interatrial final.

Din pereții ventriculului primar de apex sa creasca sept atrial, în partea sa superioară este stocată gaura interventricular în locul care apare ulterior membranei conjunctive. În același timp, în portbagaj arteriale sunt două pliuri longitudinale care cresc în planul sagital unul spre altul, precum și în jos - la partea a septului interventricular. Interconectate, aceste pliuri formează un deflector care separă aorta ascendentă din trunchiul pulmonar.

După apariția pereților ventriculari și aortologochnoy cu patru camere este format în inima embrionului. valvulopatie are loc după formarea pereților despărțitori pe 7-a săptămână de dezvoltare fetale, și se formează în detrimentul dezvoltării proiecțiilor endocardiale.

Prin 8 - săptămâna a 10 se termină cu formarea tuturor inimii, care coincide cu formarea placentei și apariția circulației placentare. Separarea completă a fluxului sanguin al inimii drept și stâng apare numai în perioada post-natală.

Malformații ale inimii

malformații congenitale ale inimii

În cazul în care perturbarea dezvoltării inimii, formarea de malformații congenitale:

De multe ori se confruntă cu un defect cardiac al copilului ca o atrial neperforat incomplet și (mai puțin frecvent) pereții ventriculare și partițiile de dezvoltare aortologochnoy depreciate, având ca rezultat separarea incompleta a sângelui stem aorta ascendentă și trunchiul pulmonar și uneori - o îngustare sau închiderii complete ( atrezie) trunchi pulmonar.

direcție de creștere partiții directe aortologochnoy (în loc de spirala normale) conduce la transpunerea vaselor mari. În acest caz, se îndepărtează de aorta a ventriculului drept si artera pulmonara - stânga.

Poate că persistența canalului arterial patent intre aorta si trunchiul pulmonar.

Datorită dezvoltării anormale a cilindrilor endocardiale un copil poate forma defecte ale valvelor inimii.

Sistemul de conducere cardiomiocite sunt afișate simultan cu funcționarea și sunt dispuse pe întreaga lungime a tubului inimii. reducerea inimii apar în ziua de 22 dezvoltării fetale, în primul rând, cu o frecvență de 15-35 pe minut. Până săptămâna 6, rata crește cardiac la 112 pe minut până la 8 - 9 minute - până la 165-175 pe minut, iar apoi scade ușor.

În timpul sarcinii normale, ritmul cardiac fetal este foarte stabil, dar în patologia poate încetini dramatic în jos sau de a accelera.

Ca răspuns la hipoxie la fat se dezvolta bradicardie, debitul cardiac este amplificat și a redus vaselor sanguine renale, ale tractului gastrointestinal și ale pielii.