dermatita de iradiere
Caracteristici generale ale radiațiilor ionizante
radiații ionizante se caracterizează printr-o rezervă foarte mare de energie, putere de penetrare extraordinară și efecte biologice. Această din urmă caracteristică este deosebit de important pentru oameni. Există mai multe tipuri de radiatii: gamma, beta și alfa. Deci, radiații alfa este cea mai scăzută putere de penetrare, care rar depășesc 50-70 microni în țesuturile corpului uman, adică radiație alfa este reținut complet stratul cornos al epidermei. Razele Beta au o viteză mare de propagare și penetrează țesuturile până la o adâncime de 1 cm (derm absorbite). radiații gamma este cel mai periculos. Razele gamma Viteza atinge 300.000 m / sec, iar adâncimea căii în țesuturile 10 până la 50 (și mai mult) cm.
Simptomele dermatitei radiatii
Atunci când sunt expuse la pielea oricărui tip de radiații ionizante pot apărea o varietate de procese patologice: (acțiune constantă și prelungită) dermatită acută sau cronică.
dermatita acuta radiatii
Acute leziuni ale pielii radiații sunt rezultatul expunerii de țesut pentru o perioadă scurtă de timp. În funcție de simptomele predominante izolate reacție cutanată precoce la iradiere, alopecie (căderea părului), din cauza expunerii la radiații și radiodermită acute actuale.
Reacțiile, manifestate într-o perioadă de timp de până la 24 de ore după expunerea la radiații, menționate anterior. Dezvolta eritem - o roseata persistenta a pielii - reacția primară la iradiere, la o doză de 3 Gy. O astfel de reacție este, de obicei, instabilă și se execută complet în câteva zile. In cazul iradierii a fost efectuat la doze cuprinse între 3 și de 4.5 Gy. Radioterapia poate dezvolta alopecie. începe par să scadă - cea mai mare parte lung și zbârlit. Cu toate acestea, în curând (câteva săptămâni) a pierdut părul înlocuit.dermatita acuta de radiatii se poate manifesta ca o zi și o lună după expunere - totul depinde de doza si intensitatea. In general, doza necesară pentru dezvoltarea acestei reacții cutanate este egală cu 7-12 Gy. Inițial, există eritem, însoțit de un sentiment de durere și o senzație de arsură, și apoi pe suprafața începe să apară zone de hiperpigmentare - pete de vârstă de diferite dimensiuni. căderea părului în zona de eritem, descuamare începe, care durează până la 5-6 săptămâni, după care aspectul pielii la normal.
Iradierea la doze mari (de până la 20 Gy) pentru o lungă perioadă de timp pe suprafața de bule fine apar eritem, senzație de arsură și durere apar. Chiar și după încetarea procesului nu se oprește radiații - vezicule fuzionează împreună pentru a forma un singur conglomerat, pielea devine albastru, devine uneori violet. Suprafața Plângând în cele din urmă se usuca, acoperite cu cruste galbene, sub care există epitelizarea lent. vindecarea completă poate dura până la 3-4 luni.
dermatită acută radiație necrozantă provocată de iradiere la doze mai mari de 25 Gy. Foarte repede (aproape 1-2 zile după iradiere) apare pe eritem cutanat, apoi exfoliaza epiderma cu formarea de bule, care lopnuv, zone goale de piele moarta. mase necrotice, rupte, lăsând în urmă o dureroase răni adânci acoperite cu un dram de galben-gri. Ulcerele sunt înconjurate de piele cianotice la periferie, în partea de jos și marginile au luciul gras. Procesul de vindecare a acestor ulcere curge extrem de lungi. Putem spune că pe cont propriu nu pot epitelizirovatsya deloc - în tratamentul lor excizia primară este urmată de piele sanatoasa grefa de inlocuire.
Dermatita acută poate apărea la contactul cu pielea cu substanțe radioactive. Ea se manifestă în zonele corpului care nu sunt acoperite cu haine, iar cursul este practic identic cu alte dermatite de radiații.
dermatita de iradiere cronică
Există situații în care oamenii a căror muncă implică expunerea la radiații, există o dermatită cronică de radiații. Se dezvoltă lent, timp de luni și ani, este degenerativă în natură. Cel mai adesea, acest proces afectează pielea mâinilor - devine subțiat, palid, strălucitoare, acoperite uniform cu pete de pigment, parul de pe ea (dacă este cazul) toamna, începe să perturbe mici dolgozazhivayuschie escoriații, răni și ulcere la. În cazul în care dermatita cronică este în natura hipertrofice (însoțită de o intensificare a diviziunii celulelor pielii), se poate observa rugozitatea pielii, pot apărea numeroase fisuri (in cot deasupra joncțiunii încheietura mâinii), și își schimbă culoarea - devine albăstruie. Cuie sparge repede pe suprafata apar dungi orizontale sau verticale - acestea sunt striat.dermatita de iradiere Late
Ulterior, în locul elementelor (Bull, ulcerație, necroză) care apar pe piele ca urmare a dermatitei radiatii acute, edem apare ulcer indurativnyy sau radiații. Motivul pentru aceasta este expunerea pe termen lung la doze mari.