Dentikli - cauze, simptome, diagnostic și tratament
Dentikli - o formație de dentină sau dentinopodobnoy tesut format ca rezultat al mineralizare celulozei coronal și rădăcină. Cauza exactă trebuie să nu data la care au fost stabilite, dar cel mai probabil procesul este rulat ca urmare a inflamatiei pulpei, efectele de stimuli externi pe fondul tulburărilor metabolice și a bolilor cronice. Boala este de obicei asimptomatice, si dentikli descoperit destul de accident, ca urmare a examinării cu raze X. În unele cazuri, ele comprima pachetul neurovascular al pulpei, ceea ce duce la amvon dezvoltarea konkrementoznogo, sau obliterarea canalului radicular. În acest caz, îndepărtarea se efectuează formațiuni cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete endodontic.
Dentikli (pietre pulpă dentinoidy, odontoma intern) sunt porțiuni mineralizate dense ale pulpei. formațiuni Dimensiunile pot varia de la celule abia vizibile focare 2-3 mm în diametru, care tind să fuzioneze și umplerea în continuare a camerei pulpare și rădăcină canale. Dentikli apar la pacienții de toate vârstele, inclusiv copii mici. In studiile de porțiuni mineralizate din pulpa sa constatat în embrion și în rudimentele dinților la sugari. Conform statisticilor, acest fenomen se găsește în 39,9-53,9% dintre pacienții care vizitează medicul dentist. Și la copiii sub vârsta de 16 ani, această cifră este mult mai mică de 4,4%. dintii intacte în general, procesul patologic expus care a șters suprafața de mestecat.
Cauzele dentikley
Astăzi, în stomatologie dentikli sunt prost înțelese fenomen. Cu toate acestea, cele mai multe dintre ipotezele cu privire la cauzele apariției lor sunt de acord prezența obligatorie a degradării solului sau necroză pulpară. în care începe depunerea de săruri minerale. Apoi, în jurul acestei camere sub influența diferitelor stimuli este treptat dentinopodobnoy formarea de țesut care rezultă din proliferarea celulară slab diferențiat în dentinoobrazuyuschie adventice vascular. Există două opțiuni pentru rezultatul procesului. In primul caz, când diferențierea este terminată pe faza preodontoblasta, dezvolta dentikli umil. În cazul în care frânarea are loc atunci când celulele au atins odontoblast faze dentikli formate sunt structuri foarte organizate.
Printre iritanti care cauzeaza mineralizare a pulpei, probabil transporta bolile ei inflamatorii, leziuni si proceduri dentare proaste, tulburări metabolice și boli somatice. Dar, o atenție deosebită trebuie acordată proceselor metabolice în corpul pacientului. In studiile de cobai a fost observat sinteza crescută a formării dentină secundare și dentikley pe fundal gipovitominoza A, C și D. Absența completă în dieta de vitamina C duce la moartea în masă a odontoblasts și dentinoobrazovaniya încetare.
caracteristici dentikley
Dentikli în funcție de locația și disponibilitatea sunt subdivizate în adiacente (interstițială). Chemat educație liberă, care sunt formate în mod izolat în țesutul pulpă. Când formarea dentină armat apar dentikli parietal, se unește cu suprafața interioară a dintelui. Din cauza diferențelor în structura dentikli izolat adevărat și fals. Primul grup este extrem de rară, și, de fapt este dentina primar înconjurat de odontoblasts. Astfel de formațiuni sunt numite channelized datorită prezenței tubulilor dentinali. dentikli Adevărat afectează, de obicei, partea superioară a canalului radicular. Principiul dentikley fals radical diferit: spre deosebire de adevărat, sintetizat în mod direct țesuturile pulpă, ele formează propria lor. Ca începe o consecință a proceselor degenerative în necroză pulpară în jurul procesului de mineralizare vatra, în care sunt formate și dentikli false - mineralizată lipsesc tubii focare și structuri dentina.
În cele mai multe dentikli formate fără dezvoltarea unor simptome evidente și detectate la gura radiografie complet aleator sau canal radicular al dintelui. Pe radiografiile în cavitatea canalului dintelui sau rădăcină detectată umbra unică sau multiplă dens rotunjite. Și vizualiza doar studii mari. Disconfort apar în timpul comprimării entităților de date neurovasculare sau pastă pachet konkrementoznom pulpita. În acest caz, simptomele corespund pulpita acuta. Cu toate acestea, durerea este intermitentă și mai ales îngrijorat după mișcările bruște. Prin urmare, stomatologi folosesc un eșantion Novick, în care medicul scade brusc scaunul pacientului si solicita pacientul despre sentimentele sale. În cazul în care există svobodnolezhaschih dentikley mișcarea bruscă provoacă durere. De asemenea, sa observat că intensitatea crește durere în primăvara și toamna, precum și în alte momente ale anului, pacienții se plâng de obicei de greutate în dinte și disconfort la mestecat. Cand dentiklyah pacient, de obicei, se poate identifica cu exactitate dintele cauzal, iar la o durere pulpita acută este larg răspândită în natură și radiază de-a lungul ramuri ale nervului trigemen.
tratamentul dentikley
Prognosticul este de obicei favorabil. Dentikli de multe ori nu aduce pacientul probleme, dacă nu comprima pachetul neurovasculare sau pastă nu predispuse la proliferarea excesivă. În unele cazuri, ele pot preveni tratament complet dinte. În această situație, îndepărtarea se realizează cu ajutorul unui aparat dentikley endodontic cu ultrasunete. Pentru această operațiune, natura traumatizare minimă și perioada de recuperare mai scurtă, astfel încât nu este la risc pentru pacient.
Prevenirea specifică a dentikley nu există, cu toate acestea, tratamentul prompt al bolilor inflamatorii ale pulpei reduce probabilitatea de mineralizare focare.