Cum este diagnosticul de un pelvis îngust
pelvis îngust Anatomic caracterizat printr-o scădere a dimensiunii 1,5-2sm.
pelvis clinic îngust - este una în care există o neconcordanță între mărimea capului fetal și mamele pelvis, indiferent de dimensiunea acesteia.
pelvis de sex masculin și feminin complet diferite și diferă ca grosime și forme osoase.
Motivele pentru formarea unui bazin îngust
Motivele pentru formarea unui pelvis îngust sunt:
- dieta necorespunzătoare;
- pentru copii boli cronice;
- rahitismul;
- boli ale articulațiilor și coloanei vertebrale;
- pelvice;
- efort fizic mare;
- suprasarcină emoțională.
pelvis îngust diagnosticat în 1-8% din cazuri. clasificarea unitară și diagnosticul unui pelvis îngust nu este încă perfectă.
pelvis îngust de clasificare
În practică, utilizate în principal clasificarea pelvis îngust, atât în forma lor și gradul de îngustare.
Forma bazinului este:
- poperechnosuzhenny;
- kosopostavlenny;
- kososuzhenny;
- plat;
- obscheravnomernosuzhenny;
- osteomalyatichesky.
Cel principal este clasificarea în funcție de gradul de îngustare a bazinului. Există mai multe dintre acestea.
- 1 grad - limitarea la 9cm;
- Etapa a 2 - limitarea la 7,5 cm;
- 3 grade - îngustare la 5,5 cm;
- Grad 4 - restricția cel puțin 5,5 cm.
- 1 grad - restricția în cadrul 11-9,5sm;
- Etapa a 2 - restricția în cadrul 9,5-6,5sm;
- 3 grade - îngustarea mai mic de 6,5 cm.
Principalul indicator al unui pelvis îngust - adevăratul conjugat. În cazul în care dimensiunea sa este mai mică de 11 m, în timp ce pelvisul este clasificat îngust.
Adevăratul conjugat se calculează în următoarele moduri:
- prin conjugați diagonale;
- prin conjugați exterioare;
- prin dimensiunea verticală a rombul Michaelis;
- folosind dimensiunea lui Frank.
Deservirea pelvis îngust
Pentru a reduce pelvis metodele traditionale de diagnostic includ: antecedentele personale, un examen fizic. Dacă este necesar, o examinare suplimentară se efectuează (MRI, ultrasunete, si altele.).
Diagnosticul unui pelvis îngust se efectuează în clinica prenatală, diagnosticul care urmează să fie confirmat în spital, în cazul în care o femeie gravidă este spitalizat timp de 2 săptămâni înainte de debutul travaliului.
poperechnosuzhenny mai frecvente și pelvisul plat.
Diagnosticul de poperechnosuzhennogo pelvine
In pelvis poperechnosuzhennom reducerea dimensiunilor transversale ale de 0.5cm. Formular de autentificare în pelvis - rotund sau longitudinal. Pentru diagnostic precis de forme pelviene astfel de date sunt necesare pelviometrii cu ultrasunete sau rentgenopelviometrii.
pelvis plat Diagnostic
pelvisul simplu plat diagnosticat cu o dimensiune redusă și cavitatea sacrală îngroșat directe.
Taz ploskorahitichesky determinată de prezența admisie directă cu diametru redus și pelvis dimensiune mărită repaus. Prin diagnosticul pelvisului trebuie considerate semne transferate rahitism: forma craniului sub forma unui pătrat, curbura a coloanei vertebrale, îndoire a picioarelor. aripi iliace osoase sunt dislocate, conjugatul extern - redus. Există deformare a rombul lombosacrale, dimensiunea sa redusă pe verticală și aplatizarea sus.
Diagnosticul pelvis îngust - plan având o dimensiune mai mică linie de plan pelviană se face pe astfel de atribute:
- aplatizarea bruscă a sacrum;
- Lungimea crescută a sacrum;
- Dimensiunea directă redusă secțiune mai largă cavitate;
Pentru a diagnostica forma un pelvis îngust efectua dimensiunea sacrală de măsurare lonno, care în mod normal ar trebui să fie 21,8sm. Dacă această valoare este mai mică decât 20,5sm, în timp ce pelvisul este considerat a fi îngust.
Diagnosticul de uzkoravnomernosuzhennogo pelvine
Acest bazin este specific femeilor de statură mică, cu un fizic bun. Pentru acest tip se caracterizează reducerea pelvic în toate dimensiunile sale la aceeași valoare ca și pelviometriey exterior detectată. Un alt semn este simetria în formă de diamant Michaelis.
Influența pelvisul înguste asupra procesului de nastere
În timpul travaliului, pelvisul înguste poate provoca următoarele complicații din mame:
- ruperea prematură a membranelor;
- prolapsul cordonului ombilical;
- fetale discrepanță clinică între capul și pelvisului mamei;
- durata prelungită a forței de muncă;
- hipoxie intrauterină;
- traumatisme fetale;
- infecție.
Tactici de naștere în prezența mamelor au un pelvis ingust depinde de gradul de îngustare a bazinului formează greutatea copilului intenționat și alți factori. O femeie cu această patologie se află sub observație. Evalua starea fatului, activitatea uterină, se face evaluarea funcțională a bazinului. În timpul anesteziei pe etape în mod corespunzător muncii efectuate, utilizat antispastice, efectuat prevenirea hipoxiei fetale. Dacă este prezent, restricția anatomice pelvine 2 grade sau 1 grad de ingustare combinat cu dimensiunea mare a fructelor, prezentat cezariană.