Cum de a stimula nașterea în spital
Multe femei au tendința de a da naștere numai într-un mod natural, fără intervenție medicală, astfel încât decizia medicilor de a induce muncii afecteaza adesea mame viitoare și chiar înfricoșătoare. Între timp, în unele cazuri, chiar și de preferat și mai sigure „grăbește-te“ mama natura și cauza nașterii în mod artificial, fără a aștepta pentru activarea unui proces generic, de exemplu, până când se începe. Și dacă, în unele cazuri, medicii prefera cezariana, în timp ce în alte situații tind să evite intervenția chirurgicală și să opteze pentru inducerea travaliului. Să ne uităm la ce circumstanțe poate acest impuls.
Indicații pentru inducerea travaliului
• Un copil în uter, nu mai primește cantitatea necesară de nutrienți;
• Lichidul amniotic devine prea scăzută sau este infectat;
• Placenta nu mai este face față cu „datoria“ lor directă a devenit mai rău funcția și nu mai poate furniza toate copilul necesar. Rezultatul este că beneficiile șederii copilului în uter aproape nu este.
• A existat o ruptură a membranelor, dar progresul în munca nu a venit, chiar și după 24 de ore. În acest caz, medicii de multe ori începe să stimuleze activitățile generice mult mai devreme.
• Data de concepție a fost determinată cu acuratețe, și concentrându-se pe aceste date, sa constatat că femeia perehazhivaet, și anume Prelungită sarcina ei și a durat mai mult de 42 de săptămâni.
• Fa mame cu diabet zaharat diagnosticat, prin care placenta a devenit „îmbătrâni“ înainte de timp, sau copilul în timp ce în uter, se poate ajunge la astfel de proporții, care va fi dificil să treacă prin canalul de nastere. Inducerea în acest caz, efectuat la 38 -39 săptămâni de sarcină.
• Y Momma preeclampsia sau preeclampsia tarziu (o stare patologică în care este prezentă în urină edem, creșterea tensiunii arteriale acolo și proteina); cum ar fi boala nu poate fi vindecată, cu toate că au fost luate măsurile necesare (alocate medicamente, repaus la pat, dar nu a ajutat).
• Mama suferă de boli cronice sau acute, inclusiv hipertensiune, insuficiență renală, care rezultă în extinderea sarcinii poate fi dăunătoare pentru sănătate, ca o femeie gravidă și copilul ei.
• Femeia și copilul ei boala acuta Rh. În acest caz, sarcina ar trebui să aibă un copil cât mai curând posibil.
• Anomalii de muncă. care apar contracții lente, neregulate.
De asemenea, luate pentru a stimula munca într-o situație în care există riscul ca o femeie nu va fi capabil de a ajunge la spital (de exemplu, de la casa ei la spital o distanță considerabilă, sau ea există o tendință de livrare rapidă, deoarece ultima dată când ea a dat naștere la o destul de repede).
Cum de a stimula nașterea în spital
Stimularea dilatare de col uterin
Condiția principală în care stimularea a fost de succes - maturitatea colului uterin, ar trebui să fie moale și gata pentru divulgare. În cazul în care colul uterin nu este gata încă, și inducerea necesară pentru a efectua, acesta este tratat cu un gel special, care conține hormonul de prostaglandină E2, pentru a grăbi coacerea acesteia. In schimb, lumanari gel sunt adesea utilizate cu un hormon similar, se introduce în vagin; sau preferă un mijloc mecanic de inserarea unui cateter cu un balon gonflabil, un „extender“ speciale sau kelp sub formă uscată (când devine umflat și în același timp, pentru a absorbi tot bara de rupere a vaginului, colului uterin va fi extins). hormon de gel este administrat în vagin cu ajutorul unei seringi, aproape de gât. Nu-ți fie frică de această procedură, deoarece este practic fara durere. Durerea poate aparea la momentul dilatării.
După un anumit timp (aproximativ 2-3 ore), medicul va examina colul uterin, în scopul de a stabili sau nu pentru a confirma progresul (este important să se știe dacă procesul de dezvăluire a început). Dacă nu se întâmplă nimic după procedura, medicul poate decide să introducă o doză suplimentară de droguri. Cu toate acestea, astfel de cazuri nu sunt atât de frecvente, de regulă, corpul unei femei începe să răspundă la prostaglandine, iar introducerea acesteia este suficient pentru a da naștere mecanismul început. Este în curs de dezvoltare în prezent un „practici ambulatoriu“ Accelerarea maturării colului uterin, astfel gravidă, în viitor, va fi capabil să le folosească, așa cum se spune acasă.
În cazul în care colul uterin este copt, a venit în pregătire completă, dar lupte încă acolo, doctorul continuă să conducă activități generice, cum ar fi lacrimi artificiale prin membranele sau pur si simplu separa membranele de la nivelul colului uterin. Unele femei cu aceste manipulări pot experimenta disconfort, aceasta este cauzată nu de pauză, dar introducerea unui instrument în vagin. Când va ruptura de lichid amniotic, lupta ar trebui să intensifice și să devină mai frecvente, ca urmare a copilului va fi mai greu pentru a trece prin canalul de nastere. In cele mai multe cazuri, medicii rupe coajă numai atunci când gâtul este deschis la 5 cm sau mai mult. Cu toate acestea, în cazul în care munca progresează foarte încet, procedura se poate efectua în cazul în care dezvăluirea a ajuns la 3-4 cm. Se întâmplă că membranele fetale și nu sunt rupte până la sfârșit, iar copilul se naște direct din ele, iar medicul sau moașa le va rupe, de asemenea, astfel încât copilul s-a putut pentru prima dată în viața mea de a respira pe cont propriu; despre acești copii să spună că au fost „născut sub o stea norocoasă.“ O astfel de opțiune de livrare nu poate fi considerată patologică.
Gradul de dilatare de col uterin de către Episcopul
Inducerea muncii cu oxitocină
Ei pot încerca, de asemenea, pentru a induce travaliul prin administrarea de oxitocina - un hormon care este bun „semn“ pentru femeile gravide, deoarece glanda pituitară produce peste 9 luni de așteptările copilului. În unele cazuri, femeile sunt prescrise oxitocina:
1) de livrare a început deja, dar contracțiile nu sunt suficient de puternice;
2) Progresul în muncă este practic inexistentă.
contracții activate de obicei în aproximativ 30 de minute după ce a fost administrat oxitocină; ele diferă ușor în frecvență și regularitate contracțiilor care apar în mod natural. Dacă după intrarea forței de muncă corpul oxitocina femeii nu a început, și să anuleze procedura de recurs la o intervenție chirurgicală, cezariană. Hormonul de asemenea încetează să intre în cazul în care luptele sunt stabilite la nivelul corect și munca nu va avea nevoie de stimulare suplimentară, și anume, Lupta merge pe cont propriu.
Copilul este în creștere și în curs de dezvoltare în uter, și totuși regina din ce în ce sensibile la astfel de hormon. În cazul în care sa constatat că colul uterin este copt, apoi a intrat printr-o oxitocinei artificială uneori poate întări munca. O astfel de manipulare este destinat să simuleze un proces natural care are loc în organism, fără intervenție medicală. Oxitocina intră în organism prin picurător, un mod simplu și sigur, care să permită să monitorizeze cu precizie cantitatea de medicament care intră în sânge. Mai întâi administrat o doză mică, și de aceea este necesar, deoarece uterul răspunde la hormonul pentru acest lucru cu femeia în timpul procedurii trebuie să fie întotdeauna medici. Până la momentul contracțiile sunt suficient de puternice viteza de administrare a medicamentului poate crește (încet!). Dacă dintr-o dată se pare că uterul este prea sensibil la hormonul si medicamentul este prea puternic și a provocat o luptă prelungită, doza este redusă sau opri complet stimularea.
Conform rezultatelor a numeroase studii, și anume utilizarea de prostaglandine în asociere cu oxitocină (de exemplu, start-up proces de maturare cervicală și inducerea artificială a forței de muncă) accelerează în mod semnificativ nastere naturala. Cu toate acestea, mulți medici sunt încă în așteptare pentru regina se maturizează, în scopul de a crea condiții favorabile pentru introducerea oxitocinei.
În practică obstetrică adesea de droguri de misoprostol este utilizat, a cărei eficiență este mai mare decât cea a prostaglandine, deoarece necesită utilizarea unei doze mici de oxitocinic oxitocina, și intensitatea forței de muncă de mai sus. Acest medicament este, de asemenea, introdus în vagin.
Contraindicații pentru inducerea travaliului
Inducerea travaliului este contraindicată în cazul în care:
• Copilul este destul de mare, iar bazinul gravidă îngust, pentru că în acest caz, copilul nu va fi capabil să treacă prin canalul de naștere al mamei;
• necesită livrare imediată;
• sarcina anterioara la femeile peste cezariană, în care ea a fost făcută o incizie verticală clasic, sau mama a dat naștere la șase sau mai multe ori. In aceste cazuri, contracții puternice pot declanșa rupturi uterine;
• identificat placenta previa (adică, ea a atins canalul său intern complet închis sau cervical);
• a existat o pierdere a cordonului ombilical;
• fructe plasat incorect (amplasat într-o poziție transversală sau în chiulasa);
• femeia este faza activă de herpes;