Cronică amigdalite - complicații competența de sănătate pe ilive

Complicațiile rezultate din amigdalită cronică, divizat în local și general (paratonsillar și metatonsillar).

complicații locale includ:

1. paratonzillit cu recurente abcese periamigdaliene;
2. exacerbare amigdalită parenchimatos anginei recurente;
3. limfoadenit regională;
4. intratonzillyarnye abcese solitare și multiple;
5. degenerare a țesutului parenchimatos în cicatrice cu pierderea amigdale funcția lor specifică locală și sistemică imună, și altele.

Complicații frecvente includ:

1. sepsis amigdalian acută, din motive care pot fi extrudarea dur de dopuri lacune caseation (GHB perturbare mecanică) sau afectarea funcției de barieră, ca urmare a membranelor celulare daune infecțioase și toxice, atât din locul infecției și de venoase vasele plexului mindalikovyh si limfatice;
2. hroniosepsis apărute ca urmare a încălcării funcțiilor GHB sub influența efectului cronic infecțios-alergic al infecției focale, de reproducere in amigdalele;
3. Statele anterioare în cele din urmă pot contribui la înfrângerea naturii toxice-alergice de organe și sisteme, la o distanță considerabilă de locul infecției (endocardita bacteriană, febra reumatica, artrita nespecifica infecțioasă, nefrita, pielita, colecistita și o serie de alte boli).

Printre complicațiile metatonsillar necesită o atenție deosebită leziune tiroidiană. După cum B.S.Preobrazhensky dovedit (1958), există o corelație semnificativă între amigdalite cronice și diferite tipuri de boli ale prostatei. Cel mai adesea, amigdalite cronice observate în hipertiroidie. Există, de asemenea tulburări și alte glande endocrine.

Pe baza celor de mai sus, trebuie să se presupună că amigdalită cronică, pornind atât procesul autoimun natură infecțioasă și alergică locală ca distrugerea barierelor de protecție și dezvoltarea de reacții toxice și alergice generale, transformat în procesul patologic sistemic care implică mai multe organe, care mai întâi rezista la prin intermediul unor mecanisme homeostatice efectele lor interne patologice ale factorilor patogeni, și apoi la epuizarea acestor mecanisme s-au devenit o sursă infecție m și, astfel, un cerc vicios, pentru a forma așa-numitul sistem funcțional patologic începe să opereze pe propriile sale legi interne, care rezultă în tratamentul curativ, fără intervenția din afara corpului destinat auto-distrugere.

Printre cele mai frecvente complicatii se concentreze pe nefrita, artrita reumatoida, si endocardita.

Jade caracterul tonzillogennaya apare constant și albuminuriei apare în angina sau abces peritonsilar. nefrita acută apare la 50% din cazuri, după exacerbarea anginei sau amigdalită cronică. Focal caracter glomerulonefrita tonzillogennaya apare la 75-80% din cazuri. Centrul de Mindalikovy sprijină albuminurie și hematurie, atâta timp cât accentul nu este eliminat. Exacerbarea de jad și apariția ginertenzii arteriale contribuie la exacerbarea amigdalite cronice. Este de remarcat faptul că, uneori, apariția complicațiilor renale contribuie la o presiune mecanică asupra amigdalelor palatine pentru eliminarea lacunelor caseosa, boli adenovirală apariție, local și hipotermie generală. Tonzillogennaya complicații renale ar trebui să fie menționate la tonzillogennoy nefronatii, după cum reiese din faptul că, după cerc vicios amigdalectomie este rupt și rinichii vin la o stare normală (dacă nu a existat schimbări ireversibile în ele).

Reumatism. Rolul amigdalite cronice în apariția febrei reumatice a fost mult timp cunoscut. Sa constatat că majoritatea pacienților cu debut a bolii sau a reapariției acestuia este precedată de amigdalite, faringite, rinită sau scarlatină. G.F.Lang legat reumatism allergization organism cu infecție streptococ, în special creșterea în amigdale. Potrivit lui, tonzillogennaya reumatism observat la o treime din cazurile de infecție reumatică. De obicei fenomenele reumatoide apar după 3-4 săptămâni după boală sau exacerbarea amigdalită cronice angina, nu orice diferite manifestări clinice, uneori chiar fără limfoadenita regională. Cu toate acestea, este întotdeauna posibil să se stabilească legătura dintre reacția reumatoid și excesele tonzillogennaya anterioare. Există motive să credem că, în contrast cu reumatism „adevărat“, care, în esență, o formă de boală a țesutului conjunctiv sistemic, în care procedeul este limitat la numai țesutului conjunctiv periarticular, artrita infecțioasă, cauzată de unul sau de alte site-ul primar de infectie, de multe ori găsit, împreună cu deteriorarea capsulelor articulare, implicarea în procesul patologic al oaselor si cartilajelor, ligamentelor articulare aparat, având ca rezultat dezvoltarea anchilozei comun.

Boala de inimă în 90% din cazuri se datoreaza reumatismului. Având în vedere faptul că infecția foarte reumatice, în multe cazuri, din cauza prezenței amigdalite cronice trebuie considerată ca fiind stabilit că boala a amigdalelor este direct legată de apariția infecțios-alergică (septic) endocardita si miocardita. Deci, în timpul sau imediat după ce a suferit o durere în gât sau o exacerbare a amigdalite cronice a arătat semne patologice pe ECG. Close linkage (reflex și umorală) amigdalele cu inima (conducție și țesut conjunctiv) a fost stabilit și experimental. Introducerea terebentină în palatin animalele testate amigdalele cauzate caracteristice modificări ECG, în timp ce un astfel de impact asupra membrelor modificărilor ECG sunt provocate.

Una dintre cele mai frecvente complicatii cardiace in amigdalita cronica este recunoscut la nivel mondial tonzillokardialny sindrom, distrofia sau tonzillogennaya miocardică substanțe care rezultă intoxicației eliberate în sânge cu amigdalită cronică sau angină frecventă și sensibilizare miocardice la aceste substanțe. Pacienții se plâng de dificultăți de respirație și palpitații în timpul antrenamentului (rar singur), uneori, un sentiment de perturbare a inimii. Dovezile obiective tonzillokardialnogo variabile sindrom. De multe ori există tahicardie, uneori suflu sistolic auscultated la vârful inimii, cauzată de regurgitarea mitrală relativă, bate. ECG-ul poate dezvălui diferite tulburări de conductivitate fără a ajunge la un grad considerabil, aritmie, T modificări val în ECG-ul Adesea nici o schimbare în prezența unor senzații subiective neplăcute în spatele sternului. Sindromul Tonzillokardialny acționează adesea ca un precursor tonzillogennaya miocardite manifestă afectare mai accentuată a activității cardiace în comun cu semne inflamatorii (VSH crescut, leucocitoză, test pozitiv pentru proteina C reactiva, etc.).