Copii hipoacuzici

Afectarea auzului - pierderea temporară sau permanentă a acestuia parțial sau complet în una sau ambele urechi.

Definiție și clasificare

Există trei tipuri de pierdere a auzului, care apar la copiii mici:

Pierderea auzului - este de obicei o problemă temporară cu transmisia sunetului de la urechea externă la mijloc sau interne;
neurosenzorial afectarea auzului anomalie constantă celulele piloase cohleare ale urechii interne sau auditiv centrul auzului nervos al creierului;
pierderea auzului mixtă, o combinație de tulburări conductive și neurosenzoriale.

Afectarea auzului sunt de asemenea clasificate ca congenitale (are loc înainte ca un copil învață să vorbească) și dobândite (are loc după ce copilul a învățat să vorbească).

auz normal la copii este definită ca abilitatea de a auzi sunetele în intervalul de 0-25 decibeli (dB).

afectarea auzului sunt clasificate în următoarele grade:

Soft când un copil aude sunete 26-40 dB. Vorbire și de conversație, de regulă, el aude bine, dar sunetele îndepărtate pot fi percepute cu dificultate.
Moderată la care copilul aude sunetele 41-70 dB. Problema afecteaza capacitatea sa de a modela sunetul pentru a asculta conversație normală.
Gravă la care copilul aude sunetele 71-90 dB. Copilul are nevoie de un aparat auditiv pentru a auzi conversația.
Adâncimea la care un copil poate auzi doar sunete de peste 90 dB. Un aparat auditiv poate ajuta să audă mai bine, dar copilul nu poate articula cuvinte în mod normal.

Demografie și prevalența

Pierderea temporară și permanentă a auzului nu sunt mai puțin frecvente în rândul copiilor.

Pierderea auzului sunt cel mai adesea cauzate de otita medie - o infectie a urechii medii. Această problemă este foarte frecvente la copii cu vârsta cuprinsă între șase luni la patru ani. Aproximativ 20 la suta dintre copii au un episod de otita medie acuta in fiecare an.

Otita medie cronica supurata, de asemenea, numit otita medie supurativă este cea mai frecventa cauza de deteriorare a pierderii auzului temporare la copii cu vârste sub opt ani, este mai frecventa la baieti si mai rar la copii mai mari de opt ani.

Un anumit număr de copii în fiecare an se nasc cu un anumit grad de pierdere a auzului. Deși surditate congenitală este o afecțiune rară, ea rămâne cea mai frecventa anomalie congenitala la nou-nascuti. Trei din fiecare mie de copii se nasc cu o depreciere semnificativa a auzului. Aproximativ 65 la suta din acest grup se nasc surzi si 12 la suta a deveni surd înainte de vârsta de trei ani.

Pierderea auzului din cauza expunerii la zgomot astăzi nu sunt mai puțin frecvente, iar numărul de astfel de cazuri în fiecare an, a fost în continuă creștere. Nu este neobișnuit ca adolescenții au o pierdere de auz permanentă în intervalul de înaltă frecvență de peste 4000 Hz.

Cauze si simptome

Copiii de multe ori suferă de deficiențe de auz din cauza otitei medii. media otita acuta se poate datora infecții respiratorii, cum ar fi răcelile, care cauzeaza inflamarea si blocarea tubului Eustachio. Lichidul se acumuleaza in urechea medie, sensibil la infecții bacteriene și virale. Dacă blocajul persistă, provoacă otita medie cronică cu efuziune, cea mai frecventa cauza de afectare auzului la copii.

otalgie dureroasa si pierderea temporara a auzului la o ureche sunt simptome comune ale otitei medii acute. Simptomele de otită medie, se dezvoltă treptat și este de obicei mai rău în timpul iernii. Simptomele pierderea partiala a auzului, ca urmare a otitei poate rămâne nedetectat de ceva timp, și poate include următoarele caracteristici:

vorbire de rău,
probleme de comportament,
scăderii performanței școlare.

Otita medie poate fi uneori componentă ereditară. Fumatul pasiv este, de asemenea, un factor de risc pentru dezvoltarea otitei medii. tulburări conductive ale urechii pierderea auzului din mijloc poate fi asociat cu alte boli, inclusiv următoarele aspecte:

astm sau rinita alergica,
anomalii ale craniului,
Sindromul Down.

Un alt motiv pentru pierderea auzului - acumularea excesivă de cerumen, care este în undele sonore mod de a timpanului.

Pierderea auzului la nivel neurosenzorial apar ca urmare a degradării sau dezvoltarea anormală a cavității cohlee spirală a urechii interne, tulburări ale nervului auditiv, care transmite impulsuri electrice de la urechea interna la creier, sau anomalii in centrele auditive conditii mozge.Dannye au cauze diferite. De exemplu, mai mult de 70 de boli ereditare cunoscute, aproximativ jumătate sunt însoțite de insuficiență de auz neurosenzorială severă. Cu toate acestea, 90 la suta din copiii cu deficiențe de auz congenitală se nasc din părinți cu auz normal. Sunt următoarele probleme asociate cu deficiențe de auz neurosenzorială:

anomalii craniofaciale,
Sindromul Down,
probleme în timpul sau la scurt timp după naștere, care pot deteriora urechea internă sau nervul auditiv,
Min greutate la nastere,
zgomot în incubator, ceea ce poate afecta auzul copiilor prematuri
Expunerea neonatală la antibiotice,
infecții bacteriene, cum ar fi meningita in copilarie,
Citomegalovirusul infecție (CMV) la copii,
accidente cu leziuni la cap.

pierderea auzului la adolescenți cel mai adesea apare ca rezultat al expunerii la zgomot puternic, cum ar fi atunci când ascultați muzică prin căști la volum mare.

In timp ce aproximativ 50 la suta din pierderea auzului congenitale apar din motive necunoscute, factori de risc perinatal pentru pierderea auzului congenitale includ:

rubeola,
CMV este cea mai frecventa infectie virala a fatului, principala cauza de surditate congenitală,
alte infecții, inclusiv toxoplasmoza, herpes, sifilis, sau gripa,
droguri sau alcool,
anumite medicamente.

Simptomele de surditate congenitale la nou-nascuti includ:

lipsa de răspuns la sunete puternice,
lipsa de răspuns la voce sau zgomot în timpul somnului într-o cameră liniștită,
incapacitatea de a se relaxa la sunetul vocii mamei,
incapacitatea de a produce sunete normale pentru un copil,
eșecul de a răspunde la o sursă de zgomot,
incapacitatea de a juca cu jucării zgomotoase, cum ar fi zornăie.

Semne că copilul poate avea o pierdere de auz includ:

lipsa de răspuns la sunete puternice,
incapacitatea de a imita sunete,
lipsa de răspuns la numele său pentru primul an de viață,
incapacitatea de a cânta, de a imita cuvinte simple, pentru a juca jocuri care sunt asociate cu vorbire, sau de a spune propoziții simple în al doilea an de viață,
incapacitatea de a înțelege instrucțiuni simple în al treilea an de viață.

Diagnostic si tratament

Părinții sunt, de obicei, primul care a observat o problemă de audiere în copilul dumneavoastră. Depistarea precoce și intervenția sunt cruciale pentru a preveni sau pentru a reduce la minimum întârzierile în dezvoltarea copilului. Protezele cu deficiențe de copii care au probleme sunt identificate (și produse de intervenție timpurie) înainte de vârsta de șase luni, să dezvolte o competențe lingvistice mult mai bune decât copiii cu probleme identificate după șase luni. Cu toate acestea, vârsta medie a diagnosticului de pierdere a auzului la copii este de doi ani, dar pierderea semnificativa a auzului sunt diagnosticate la copii, de obicei, după șase ani.

Dacă este detectată o problemă, unele teste suplimentare sunt folosite pentru a determina tipul și gravitatea încălcării. Medicul pediatru poate examina urechile copilului, un dispozitiv special. numit otoscop. de cercetare corespunzătoare vârstei poate fi efectuată în mod regulat pe tot parcursul copilariei. Testele auditive includ, de asemenea unele tipuri tipice de studii.

otitei medii acute pot fi tratate cu antibiotice. otita secretorie trece de obicei fără tratament. Cu toate acestea, procedura miringotomia poate fi efectuată la pacienți cu recurente otitei acute sau otita medie exudativă. Miringotomia se face pe o baza in ambulatoriu, sub anestezie generala.

Earwax este îndepărtat în mod normal, la domiciliu, urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră. picaturi speciale sunt folosite pentru a înmuia, urechile sunt spălate cu apă. Dacă este necesar, medicul poate elimina dopul din ceara, prin aspirare sau sondă specială.

Pierderea de auz neurosenzorială și surditate congenitale sunt boli incurabile. Cu toate acestea, auzului rezidual poate fi corectata cu ajutorul unui aparat auditiv.

Implanturile cohleare pot fi utilizate la copiii care nu ajuta la aparate auditive. implant cohlear este compus din mai multe componente: un microfon, procesor de vorbire, emițător și receptor / stimulator, care convertește semnalele de la procesorul în impulsuri electrice. În ciuda faptului că implanturile cohleare nu restabiliți auzul, ele pot oferi o îmbunătățire semnificativă în recunoașterea vorbirii, precum și capacitatea de a auzi și de a identifica sunetele comune.

Prevenirea și prognosticul

Simptomele de otita medie acuta dispar, de obicei, în decurs de câteva zile, deși ruptura timpanului de recuperare poate dura câteva săptămâni. Uneori audiere restaurată în termen de trei luni sau mai mult, până când tot lichidul este drenat din ureche. După Miringotomia, urechea afectată începe să se audă în mod normal, timp de mai multe zile. Cu toate acestea, otita medie recurente sau cronice poate duce la pierderea auzului moderat în curs de desfășurare, și de multe ori într-un moment în care audierea este importantă pentru dezvoltarea copilului.

Copiii care au primit un tratament precoce, dezvoltat aproape la fel de mult ca toți ceilalți copii. Cu toate acestea, chiar pierderea auzului minore pot afecta în mod semnificativ capacitatea copilului de a înțelege și de a comunica, să dobândească abilități de vorbire și limbaj. Consecințele pierderii auzului depinde de următorii factori:

gravitatea încălcării,
banda de frecvență afectată,
vârsta la care a avut loc infracțiunea,
ca problema a fost descoperit mai devreme,
când a fost început tratamentul.

Cuplurile cu un istoric familial de surditate congenitală, este de dorit să se aplice clinician pentru a evalua riscul de probleme cu auzul copilului. In timpul sarcinii, femeile ar trebui să ia medicamente numai in conditii de siguranta pentru fat. Este foarte important pentru copiii cu deficiențe de auz pentru a proteja auzul rezidual de la zgomot puternic. Adolescenții ar trebui să evite muzica foarte tare, mai ales atunci când este de a asculta prin căști.

Buna audiere este importantă pentru dezvoltarea relației emoționale dintre copil și părinții săi. Deoarece pierderea auzului poate afecta progresul în vorbire și dezvoltarea limbajului de achiziție, interfera cu dezvoltarea cognitivă a copiilor și a interfera foarte mult cu studiile, măsurile care trebuie luate de părinții săi să aibă o semnificație specială. Aproximativ 50 la suta din toti copiii cu pierdere de auz congenitală participa la școlile de masă și restul de 50 de procente ramase primi un anumit tip de formare specializată.

Disclaimer: Informațiile furnizate în acest articol despre afectarea auzului la copii, este destinat numai pentru a informa cititorul. Acesta nu poate fi un substitut pentru consultarea unui profesionist din domeniul sanitar.