colită cronică, un director de medic

bolile cronice inflamatorii ale colonului includ:

1) colita infecțioasă cronică, de obicei, dizenterie etiologie,
2) colită cronică parazitare (amoebice Trichomonas, lyamblioznoy)
3) colită etiologie mixtă,
4) posledizenteriyny și colită posleparazitarnye,
5) colită simptomatică și enterocolită,
6) colita ulceroasa.

colitele infecțioase cronice, precum si alte colita cronica, incepe acut, deoarece procesul infecțios (cel mai adesea ca dizenteria acuta). Apoi, pentru o lungă perioadă de timp în care pacientul semnează leziuni colon persistă. Din când în când, sub influența infecțiilor intercurente apar exacerbare. In 2-3% dintre pacienții cu boală dizenteria acută devine curs prelungit. Izolarea agenților patogeni detectate dizenterie. Adesea, colita postdizenteriyny asociată cu dysbiosis și reactivitatea imunologică alterată în țesuturile intestinale. Se pare că sunt tulburări de caracter metabolice - .. Violarea digestie și utilizarea de produse alimentare, schimbarea funcției aparatelor intestinale secretoare, formarea în țesuturile compușilor peroxidici etc. de o importanță considerabilă în clinica a colitei infectioase si postdizenteriynyh cronice au o implicare a altor părți ale tractului digestiv - stomac, intestinul subțire, ficat, pancreas, și sistemul nervos autonom.

Cele mai frecvente semne clinice reflecta modificările patologice în intestinul gros. Există crampe abdominale, balonare, diaree de mai multe ori pe zi, dar poate fi constipație. În cele mai multe cazuri, zona afectată se reduce intestinele spastică, cordon palpabil sub forma bolii. Durerea cea mai severă observată în cazul în care procesul inflamator afectează peritoneul (peritonita delimitat), care este colita ulceroasă. Când (hiperemie atrofie a mucoasei ulcerului ei, prezența unor cantități mari de mucus, sângerare și vulnerabilitate ușor mucus) sunt detectate simptome colita de studiu rektoskopicheskom când un proces care implica rect si partea inferioara a colonului sigmoid. Colonoscopia cu fibră de sticlă optică este examinată mucoasa întregului colon. Leziunile inflamatorii pot fi focale, segmentale și difuză.

Examinarea cu raze X a indicat dispariția mucoasei colonului, și haustrum model normal. Intestinului într-o „conducta de apă“. In unele cazuri, detectate ulcere și infiltrate inflamatorii caracter tumoral.

Pentru colita și postdizenteriynogo dizenterie origine cronică prelungită, recidivanta. Deteriorarea vine sub influența căderile de tensiune, alcool, produse alimentare și alte intoxicații și infecții. Precursori de recidivă sunt balonare, diaree, constipație, uneori.

Segmentara colita - distrugerea secțiunilor individuale ale colonului. Procesul inflamator cauzate de aceleași bacterii sau paraziți patogeni ca în colita difuză.

Tifilita - inflamație a cecum si apoi ajung parte a colonului. Durerea este de obicei localizată în fosa iliacă dreaptă și dreaptă a abdomenului. Scaun abundent, cu mucus și sânge, de mai multe ori pe zi. Soreness este determinat prin palparea asupra regiunii iliace dreapta și de-a lungul colonului ascendent, intestin remarcat hodorogit, devine uneori dureros, este definit în formă de spirală infiltrat. Spasm, structuri ale mucoasei depreciate, caracteristici de ulcere detectate folosind bariu. Simptomele de leziuni inflamatorii ale intestinului poate fi confirmată prin colonoscopie. Serocolitis manifesta simptome Shchetkina - Blumberg și durere atunci când a luat piciorul drept din cauza leziuni musculare (psoit).

Transferzit - colită, care afecteaza in principal poperechnoobodochnoy intestin. Durere în această formă de leziuni localizate in mesogaster. Reflex functia defectuoasa a stomacului, sunt eructații, disfagie. La palparea abdomenului a relevat spasmodic, dureroasa si de multe ori fredonate intestin poperechnoobodochnaya.

Proktosigmondit - boala, cu înfrângerea de rect si sigmoid. Etiologia este adesea infectie dizenterie. Preocupat dureri în regiunea iliacă stângă, abdomen și rect. scaun frecvente, mucus in scaun foarte mult, de multe ori sânge proaspăt. La palparea intestinului rect determinat spasmodică și dureroasă. In sigmoidoscopie a relevat hyperemic Felii acoperite mucus membranei mucoase pot fi ulcere. Mucoasa sângerează, subțire-jupuit.

Aceste colită tratate cu dieta, metode de terapie fizică, cel puțin atunci când folosesc medicamente. restrictie severa regim dietetic este necesară doar în timpul exacerbare. Pacienții care nu pot tolera toate alimentele în mod egal. De multe ori, legume, condimente, alimente acide, muraturi, unele tipuri de carne și pește slab tolerate, provoaca diaree, balonare, și constipație. Pacienții trebuie sfătuiți să evite aceste produse sau în cazul în care pacienții le place, folosiți o cantitate mică. Pacienții cu colită și enterocolită, agenți antibacterieni lechivshimsya și antibiotice, este recomandabil să se numească chefir, iaurt, brânză de vaci. În timpul perioadei de diaree abundentă și fenomene dispeptice au exprimat brusc atribuit un număr de dieta 4. În cazul în care diareea persista, pacientul poate mânca o mai variate si bogate in calorii alimente, cele mai multe numărul de dieta 2.

Colita fizioterapie efectuate prin tratamente termice: aplicatii de ceara, burta ozocherită, noroi. Aplicații murdărie realizată la o temperatură de 40-45 ° C, durata tratamentului - de la 10 la 20 de minute. Per curs de tratament necesită 10-15 proceduri termice. Utilizate pe scară largă așa-numitele proceduri rectal - baie sub apă (prezentat în colită difuză, tiflitah, transferzitah, constipație), noroi tampoane rectale (utilizate în principal atunci când sigmoiditah și proctita). Per curs de tratament este dat de obicei 5-6 proceduri rectal.

Se aplica sulfamide (ftalazol, ftazin, disulformin, salazopiridazina, salazodimetoksina) și derivați hidroxichinolină (enteroseptol, meksaza, intestopan, nitroksolin). În natură protozoare enterocolite, amoebice și droguri dizenterie bacilare au avantajul, derivați hidroxichinolină. Antibioticele recomandabil să se folosească numai în exacerbări severe ale bolii de eficacitate mai mare în colita posedă cloramfenicol, tetraciclină și derivații săi, ampicilină, gentamicină.

Pentru a elimina durerile abdominale și diaree reduce medicamente holinoliticheskie folosite -. Atropină, spazmolitin etc., pot fi utilizate de asemenea derivați de codeină și difenoksnlata - reasek, aching și codeina. În unele cazuri, ajută la sedative - sedative, antipsihotice, tranchilizante. Un anumit efect a fost observat în cazul utilizării preparatelor combinate, cum ar fi Bellaspon, Bellataminalum, Belloidum.

Pentru a normaliza compoziția microflorei intestinale aplicate preparatelor bacteriene biologice - colibacterin bifikol. Aceștia sunt numiți de către persoanele care sunt tratate cu antibiotice și antiinfecțioase.

Dieta ode Met utilizat pentru tratarea constipației. Aspectul dietetice iaurt inclus, prune fructe, dimineața oferă recepție Batalinskaya pahar de apă minerală. În unele cazuri, este recomandabil să se utilizeze laxative (sare karlovarekaya minerale, sare „Barbara“), alge marine, senna și alte medicamente.

In terapia colitei severe utilizate dezintoksikatsionnlya soluții -transfuzii saline, soluții de glucoză, reopoliglyukina, dextran. Când există semne de alergie sunt antihistaminice sau atribuite hormonilor steroizi (în cele mai multe cazuri, doze de 40-60 mg de prednison pe zi).

Procedurile chirurgicale folosite în colita segmentara, nu oferă un tratament complet cu antibiotice, agenți antibacterieni, perikolitom adesea complicate, contracții cicatrice intestin.

Spa pacientii cu colita tratament prezentat în remisie sau dacă este nedefinită tulburări intestinale. Pacientii sunt trimise la stațiunile unde există surse de apă minerală potabilă, terapia cu nămol se desfășoară.

Prevenirea primară colita - este în primul rând un avertisment agenții patogeni alimentare de infecții intestinale. Tratamentul Perseverarea colitei acute, în special dizenterie - un angajament de prevenire a colitei cronice. Cele mai importante metode sunt fizioterapie prevenire secundara, tratament balnear, în scopul creșterii reactivitatea imunologică a organismului. tratamente medicamentoase sunt aplicate la primele semne de simptome acute.