Clasificarea histologică a fibrom uterin
Simplu - dezvoltarea tipului de hiperplazie musculare benigne;
Proliferante - o tumoare benigna adevărată;
Predsarkoma - o stare precanceroasă, dar în transformarea sarcomul nu este necesară.
Factorii care predispun la dezvoltarea de fibrom uterin:
Modificarea sensibilității receptorului uterului la actiunea hormonilor sexuali - ciclul ovariomenstrualny poate fi normal, pot fi cicluri anovulatorii - de multe ori pe hyperestrogenemia fundal.
Violarea relației dintre fracțiuni de estrogen - predominanță estriol în faza 1 și 2 ciclu ovariomenstrualnogo, dar schimbarea secreției de estrogen - nu este principalul factor care contribuie la dezvoltarea fibromului.
Violarea corelația dintre legăturile sistemului hipotalamo-hipofizo-ovarian - în cazul în care există o miom violare și secreția bazală vârfului foliculo-stimulator, hormonul luteinizant și prolactina, iar raportul folicul deranjat hormoni luteinizant in faza 1 si 2 ovariomenstrualnogo ciclu.
Fragmentat funcția androgenic a ovarelor și a glandelor suprarenale - tot mai mare deficit de 17- cetosteroizi.
Spitalul de fibrom uterin depinde de:
dimensiunea leiomatozei poate fi de la câțiva milimetri până la zeci de centimetri.
A) subseros fibroame.
Când miomul uterin subseros este format podbryushinnye (subperitonealnyh) noduri.
Nodurile de la fibrom subseros pot fi de două tipuri - o bază largă pentru o tijă îngustă. navele de aprovizionare sunt în picior de asamblare.
Caracteristici fibroame subseroasă:
aceasta nu afectează funcția uterin
Nici o schimbare a volumului cavității uterine.
Manifestările clinice fibroame subseroasă:
dureri persistente la nivelul abdomenului inferior
disfunctii ale organelor adiacente:
vezicii urinare - localizarea nodurilor subseroasă pe peretele frontal al uterului
rect - localizarea componentelor pe peretele posterior al uterului.
uretere - în caz de fibrom uterin coaste (în ligamentul larg).
Manifestările clinice ale tulburărilor vezicii urinare:
nevoia frecventa de a urina (la fiecare 10-15 minute)
urinare frecventă, cu o cantitate mică de urină
Manifestările clinice ale disfuncției de colon:
Manifestările clinice de compresiune a ureterului și vaselor de sânge care merg la ligamentul larg:
Complicații subseros fibrom uterin - picioare de torsiune sau a unui ansamblu de prindere (în special la asamblare picior subțire). Astfel, există un nod de circulație nod încălcare, edem și necroză. Clinic se manifestă sub formă de:
durere exprimate și
sindrom intoxicație (febră, leucocitoză)
palparea - nod myagkovato mai consistenta, brusc dureros.
în SUA - o schimbare de ecogenicitate, incluziuni fluide.
Atunci când torsiune subseroasă picioare nod nevoie pentru a efectua interventii chirurgicale de urgenta.
fibroamelor B) submucoase.
Pentru miom submucos caracterizată prin apariția simptomelor clinice cu doar o cantitate mică de asamblare, deoarece are loc modificarea volumului uterului.
Clinica de fibrom uterin submucoase:
Violarea ovariomenstrualnogo ciclu - în funcție de tipul giperpolimenorei, care se poate deplasa ulterior în sângerări ciclice și aciclice:
Durere Sindromul - dureri periodice, crampe, mai rau in timpul menstruatiei (ca uterul încearcă să împingă nod).
B) fibrom uterin interstițiale.
Poate fi asimptomatic, chiar și atunci când cantități semnificative de tumori.