Chirurgie asupra glandei tiroide

Titlul lucrării: intervenții chirurgicale la nivelul glandei tiroide. tehnică de performanță, posibile complicații

Specializarea: medical și veterinar

Descriere: intervenții chirurgicale asupra glandei tiroide In prezent, cele mai utilizate pe scară largă în urma intervenției chirurgicale tiroidiene: îndepărtarea rezectie de organe: îndepărtarea completă a tiroidectomie glandei tiroide. Cele mai frecvente boli tiroidiene este difuză gușă toxică. Rezecția Subtotal subfascial glandă shitovidnoy O. dispus în interior sau sub a doua fascia; Disecția parietal foaie fascia vnutrisheynoy: izolarea din capsula sa gland; eliberarea istmul și intersecția dintre ea.

Dimensiune fișier: 50.05 KB

Job descărcat: 0 prieteni.

Chirurgie asupra glandei tiroide. Tehnica și posibilele complicații.

Chirurgie asupra glandei tiroide

În prezent, în urma intervenției chirurgicale tiroidiene cel mai frecvent utilizate:

  1. - îndepărtarea unei părți a corpului (rezecție):
  2. - îndepărtarea completă a glandei tiroide (tiroidectomie). Boala este mai frecventa tiroidei

difuze gusa toxice. În prezent, pe scară largă metoda subtotală rezectie subfascial. O.V.Nikolaevym dezvoltat. Datorită utilizării sale a scăzut mortalitatea postoperatorie și complicații în tratamentul chirurgical al bolii Graves.

Rezecția subfascial Subtotal a shitovidnoy prostatei OV Nycolaev

Pacientul: pe spate, cu o pernă sub omoplați.

  1. incizie vorotnikoobrazny pielii, țesutul subcutanat și fascia superficială de 1-1,5 cm deasupra crestătura jugular dintre marginile frontale ale mușchiului sternocleidomastoidian:
  2. incizie longitudinală a doua și a treia gât fascia la jumătatea distanței dintre mușchii sternohyoid și grudinoshitovidnymi:
  3. captura două clipuri, disecție și ligaturarea mijlocul venelor gâtului. venele jugulare anterioare. aranjate în interiorul sau sub a doua fascia;
  4. Disecția parietal fascia prospect vnutrisheynoy:
  5. selectarea capsulei sale glandei;
  6. elibera și istm sale de intersecție dintre două cleme;
  7. dislocare din partea inferioară a capsulei, atunci lobul drept superior al stâlpului;
  8. subfasiialny și de captare subcapsulare ramuri seriale ale arterelor și venelor ale glandei și tăiat de pe partea dreaptă a cotei;
  9. hemostaza atentă: b
  10. suturarea marginile capsulei cusături continue fascial:
  11. Soluție de spălare novocaină plăgilor (pentru a elimina hormonii tesutului glandei extrusive în timpul disecției);
  12. îndepărtarea lobului lateral stâng al glandei tiroide aceleași metode;
  13. revizuirea rana, verificarea pentru hemostaza, înfășurat stratificarea de închidere.

Datorită arterelor ligatura shitovidnyh și venele în spațiul dintre viscerala fascia frunze vnutrisheynoy și o capsulă privată a glandei tiroide, această metodă evită complicațiile asociate cu leziuni ale nervilor laringiene și glandele okoloshitovidnyh furnizează traumatisme tisulare minime. De asemenea, vă permite să limitați pierderea de sânge în timpul intervenției chirurgicale și pentru a preveni dezvoltarea de hipotiroidism, ca urmare a conservării țesutului mamar.

  1. sângerare;
  2. daune nervi laringiene (unilaterală - răgușeală, bilaterală - asfixia);
  3. îndepărtarea glandelor paratiroide (tetanie);
  4. deteriorarea laringe și trahee, cel mai frecvent apar în momentul separării glandei și la o presiune de trahee și laringe gușa;
  5. embolie aer (gât daune venă);
  6. Criza thyrotoxic (răni spălare sărace soluție novocaină și drenarea plăgii postoperatorii);
  7. mixedem (când îndepărtarea unor cantități mari de țesut de prostată);
  8. asfixie (cu o gusa mare care a cauzat liza inelelor traheale).

Precum și alte locuri de muncă pe care le-ar putea interesa

Lucrul cu sistemul MthCD Pekunov B. În prezent, există pachete matematice universale, cum ar MthCD MtLB Mthemtic permit să rezolve astfel de probleme rapid. În acest sistem MthCD ușurința favorabil de dezvoltare pentru a introduce și edita formule în forma lor naturală umană are suficientă putere pentru cele mai multe calcule de inginerie. Cursul conține informații vă permite să stăpânească principalele caracteristici ale sistemului MthCD: sisteme de ecuații liniare și neliniare de rezolvare; lucrează cu secvențe;.

Total active imobilizate 100 100 Ponderea activelor totale 007 014 Structura activelor circulante în curs de execuție 1162 6 avansuri către furnizori 48 18 Stocuri și în PAI 208 142 produse finite și mărfuri 206 525 conturi de creanțe de încasat de primit 108 85 Cash 172 4 Alte active circulante 14 13 === total active circulante 100 100 Ponderea activelor totale 9993 9986 Structura capitalului investit de capital 043 01 Capital 9957 999 pe termen lung acumulate autorizat.

Principiul Vikoristovuyuchi іstoriko-geologіchny strukturі kontinentalnoї lіtosferi vidіlyayutsya oblastі davnіh dokembrіyskih i molodih epіgertsinskih platforme baykalskі kaledonskі gertsinskі skladchastі sporudi mezozoyskі paraplatformi tobto oblastі blizkі la platforme kaynozoyskі skladchastі sporudi suchasnі geosinklіnalі oblastі epіplatformovogo orogeny toscho. vіdnosyatsya Syudi platforma Shіdnoєvropeyska Sibіrska Іndostanska Kitayska Єvroazіatskogo continent AfrikanoAravіyska Avstralіyska Pіvnіchnoamerikanska asta.

Lumea modernă nu este limitată la spațiul geografic reală, el a devenit multidimensională. Politologii sunt concentrate pe răspândirea instituțiilor democratice. Formarea unui singur spațiu mondial pe principiile Iluminismului european a apărut ca momeala principală pentru intelectualitate sovietice fără minte, care a jucat rolul de distrugator al spațiului socio-cultural național. În realitate, procesul de globalizare se îndreaptă spre internaționalizarea formării de elita al clubului mondial selectat în principal din.

ІNDІYA PІSLYA ІSLAMSKOGO ZAVOYUVANNYA. Vstanovivshi skhіdnu despotіyu în CPCP vozhdі od â ???? dictatura proletarіatuâ ?? Nu Bazhay zalishati mințile pіddanih zayvih asotsіatsіy i smertі J. Hoch pіslya INSHI rіchki Huayhe Pearl Hayha Liaohe TER vіdіgravali rol Pevnyi în completarea prirodnogospodarskіy sistemі traditsіynogo China și pіslya budіvnitstva Marele canal VII art. Pentru togochasnih kitaytsіv Bulo caracteristic mіnyati NKVD іm'ya Lyudin protyagom Zhittya: în ditinstvі vsіm Davao â ???? іm'yaâ lactate ?? zhumіn pіslya povnolіttya nareshtі în principal mіn.

Pe teritorії zonele germanskih Vlasna panuvali mіstsevі dіalekti zokrema zakonodavchі documente perekladalisya tsimi dіalektami. In Anglії Latina Bula movoyu documente bisericești care іstorichnі face primul care scrie mіstsevoyu movoyu. documente Poodinokі zbereglisya Lishe prin cele scho znahodilisya pentru іmperії mezhami. Tse varvarskі adevăr pentru Rann serednovіchchya potіm korolіvske zakonodavstvo pravovі documente drepturi feudale zvichaєvogo parlamentske zakonodavstvo.