Chirurgicale de ficat si pancreas Departamentul Botkinskaja Spitalul, chirurgie si coacere

Separarea Un accent deosebit de ficat si spital chirurgie pancreatice Botkinskaya face diagnosticul și tratamentul chirurgical al bolilor de ficat ale naturii benigne și maligne ale căilor biliare și pancreasului și vezicii biliare.

O atenție specială a departamentului este tratamentul:

- tumori benigne și maligne ale pancreasului;

- chisturi in pancreas;

- tumori benigne și maligne ale ficatului;

- tumori ale vezicii biliare.

Departamentul de chirurgical al ficatului și pancreasului Botkin Spitalul №50 este specializata in diferite tipuri de cercetare, lider printre care sunt:

- efectua diagnosticul cu ultrasunete a cavității abdominale;

- exploatație multislice tomografie computerizata pentru a notând;

- Metoda angiografia abdominală;

- utilizarea magnetice - colangiopancreatografiei rezonanță;

- ținând ficat scintigrafia;

-ecografie endoscopica biopsie.

Organismele hepatopancreatobiliary tratament zonă se efectuează cu ajutorul laparoscopie și natura adâncită a operațiilor:

- Rezecția provedeniepnkreatoduodenalnoy cu radioterapia intraoperator;

- pancreatoduodenectomy pilorosohranyayuschey metoda;

- Utilizați rezectie hepatica robotizate;

- efectua colecistectomia laparoscopie;

- efectueze interventii minim invaziva si laparotomic pentru pancreatita acută cu caracter distructiv;

- papillotomy endoscopica retrograda.

Mai ales cele utilizate în chirurgia endoscopică clinică este reducerea perioadei de ședere a pacienților în spital 4-5 zile și a redus durata perioadei de reabilitare a pacienților după o intervenție chirurgicală la 2-4 săptămâni. Folosind metode moderne de tratament combinat al tumorilor maligne ale pancreasului și ficatului crește în mod semnificativ rata de supraviețuire a pacienților și de a îmbunătăți calitatea vieții lor.

Departamentul de Chirurgie Spitalul Botkin iese in evidenta pentru operare modern EndoSurgical, care sunt efectuate pe intervenție moderne echipamente rentgenendohirurgicheskie și intervenția regulată a aparatului de control al endo - ultrasunete.

Pacientul, care este detectat tumoare pancreatică suferă rezectie pankreatogastroduodenalnoy. Operațiunea este destul de complex, dar tehnologia de punerea sa în aplicare în clinică, la un nivel ridicat. La efectuarea intervenției chirurgicale îndepărtează ganglionii limfatici, care ar putea oferi o suprafata de metastaze de natura tumorii primare. Speranța de viață a pacienților este în creștere ca urmare a utilizării de radioterapie intraoperatorie în timpul intervenției chirurgicale.

Clinica funcționează numai cele mai avansate echipamente, a căror utilizare poate minimiza semnificativ riscul de sângerare și traumatisme chirurgicale, ceea ce reduce durata perioadei de reabilitare. Tratamentul pacienților este efectuat folosind un coagulant electrochirurgicală generator, argon - coagulant plasma, un dezintegrator ultrasonic și bisturiul cu ultrasunete.

Pe baza Departamentului petrec munca lor de diagnostic si de cercetare a departamentului de două RMAPO chirurgicale. Activitățile Departamentului de Chirurgie Spitalul se desfășoară sub supravegherea șefului AV Shabunina, iar activitatea departamentului de chirurgie generala capul spre următoarea RB Mumladze.

Departamentul de Botkin chirurgicale Spitalul este proiectat pentru 50 de paturi, locuri în care este bolnav, atât planificate și îngrijire chirurgicale de urgență.

Caracteristicile de tratament al bolilor de natură oncologică

Procesul de mai dificilă și consumatoare de timp este considerat a fi furnizarea de asistență medicală pentru pacienții care suferă de cancer. toate lucrările de experți, în scopul de a obține un rezultat pozitiv trebuie să fie efectuate în colaborare strânsă, care va ajuta pentru a determina stadiul bolii și natura debitului său. Contactul apropiat intre medici si un pacient care ajută la determinarea starea fizică a pacientului, și de a determina strategia de tratament corect, prin care pacientul este complet vindecat sau de a prelungi perioada lor de viață. Examinarea complexă a pacienților este efectuat cu ajutorul ultrasunetelor endoscopica, multislice si rezonanta magnetica computerizata tomografie si scintigrafiei. Boala fiecărui pacient este obiectul atenției consultării multidisciplinare, care este urmat de chirurg hepatopancreatobiliary, un specialist în computer tomografie, ecografie medic diagnostic, anestezist, internist, și în cazuri complexe, apelând la ajutorul unor specialiști în specializări conexe. Principalele probleme ale consultării se desfășoară în special tactici medicale și de diagnostic: Dacă efectuarea de investigații suplimentare este necesară, întrucât impactul asupra sănătății intervenției pacientului a planului operațional, în special pregătirea pacientului înaintea intervenției chirurgicale, nevoia de tratament sub formă de intervenție chirurgicală în organism sau utilizarea chimioterapiei. Dacă există contraindicații pentru pacient intervenție chirurgicală, se acordă prioritate minim invaziva tehnici avansate, care încetinesc foarte mult in jos progresia bolii.

Clinica de Chirurgie Botkin Spitalul este specializat în implementarea următoarelor metode minim invazive avansate de diagnostic, precum și utilizarea anumitor metode de tratament:

-efectuarea Endoscopic cu ultrasunete, care este însoțită de tumori pancreatice de biopsie;

-natura execuție endoproteziruyuschego operațiilor pe canalul biliar, esofag și zona piloroduodenalnoy;

-utilizarea radiofrecventa si ablatia cu microunde a tumorilor hepatice;

-Angiografie si interventii endovasculare.

Tratamentul pacienților cu performanța de rezecție hepatică poate prelungi în mod semnificativ viața pacienților care suferă de boli maligne ale ficatului. Medicii - chirurgii sunt fluent în caracteristicile intervențiilor de rezecție, pornind de la o îndepărtare mică a unei tumori de ficat, fără a se îndepărta de la țesutul hepatic sănătos înainte de rezecție prelungită caracter cu îndepărtarea a mai mult de 50% din parenchimul hepatic.

progreselor medicale recente, precum și tendințele chirurgicale moderne puse la dispoziție și posibilitatea de a efectua operațiuni în clinică, prin utilizarea robotica laparoscopie. Toate acestea reduce semnificativ prejudiciul dupa operatie, pentru a minimiza posibilitatea de complicatii dupa o interventie chirurgicala, precum si reduce perioada de reabilitare a pacientului.

Tratamentul pacientului se efectuează în sala de operație, în care există un sistem robotic «da Vinci» .În practica modernă a permis eliminarea în condiții de siguranță de până la 70% din tesutul hepatic, dar, uneori, creează o situație care planificarea intervenției chirurgicale este însoțită de un volum al parenchimului hepatic de mai puțin de 30% .Esche care transportă recent un operațional intervenție la acești pacienți nu au posibilitatea, dar durata lor de viata este foarte scurt pasă. Cu toate acestea, aplicarea cu succes a tehnologiei endovasculare clinica kV se oferă o șansă de a fel de „cultivare“ a ficatului, în cazul în care volumul parenchimului până la parametrii admise pentru rezectie.

Această metodă este caracterizată prin introducerea unui preparat chimic în ramura dreaptă a venei porte folosind Uț Indicare, care dezactivează circulația sângelui și promovează efectele medicamentelor. Această secvență permite efectuarea hipertrofie, cu o creștere a comportamentului stâng lobul intervenției chirurgicale hepatice sub formă de rezecție prelungită a lobului drept hepatic, afectat de tumora.

În cazurile cele mai grave, chiar și atunci când tratamentul este inutil, omul are nevoie de ajutor. Mai mult de jumatate din pacientii cu cancer la ficat au nici o șansă de a efectua o intervenție chirurgicală radicală. Pentru astfel de situații, prevede utilizarea tehnicilor minim invazive, care au un efect de retardare asupra dezvoltării procesului de cancer. Compartimentul are un dispozitiv special, prin care, în distrugerea ficatului a unei tumori este realizată printr-o influență termică. În acest caz, în loc de ac neoplasme localizare este introdus prin piele, a cărui comandă poartă un senzor ultrasonic. Puterea mare este furnizată prin intermediul acului de introducere și pot provoca moartea celulelor tumorale, ca urmare a încălzirii lor puternice la temperaturi ridicate.

O altă metodă eficientă este utilizarea ablație prin radiofrecvență.

Toate lucrările se realizează în strânsă colaborare cu chirurgi endovasculare. Munca lor ne permite să introducem agent chimic direct în vasele hepatice, care reduce foarte mult pericolul de efecte secundare, cum ar fi în timpul chimioterapiei.