Chirurgia pentru Varicocelul la tipurile de bărbați și tehnici de modul de a face și cât de mult durează
Varicocel - o boala care se caracterizeaza prin vene varicoase ale cordonului spermatic al testiculului stâng.
Mulți oameni suferă de această boală, care este capabilă să provoace consecințe foarte neplăcute. Prezența venelor varicoase ale cordonului spermatic nu este periculoasă pentru viața pacientului și nu împiedică omul să facă treburile de zi cu zi.
Principala problemă care apare în această boală este dezvoltarea de durere și infertilitate masculină.
Cel mai adesea există o înfrângere a testiculului stâng, și doar 20% dintre bărbați suferă de varicocelului dreapta sau bilateral. Există momente când un comorbidități principale sunt vene varicoase și hemoroizi dezvoltare.
Pentru a clarifica gradul de afectare a procesului spermatogenezei unui om trimis la analiza materialului seminal. Tratamentul bolii venoase se realizează doar prin utilizarea operațională a benzii nu va elimina complet problema.
Metode posibile de chirurgie
Chirurgie pentru a elimina varicocelului se desfășoară în următoarele cazuri:
- Durere în stânga sau ambele testicule.
- Infertilitate la barbati, care au apărut în același timp reducând cantitatea, calitatea si motilitatea.
- Prezența defectului estetic al testiculului stâng.
- Oprirea creșterii uneia sau a ambelor testicule in timpul barbatilor pubertate.
Multi medici de conducere, care se ocupă de această boală, în general, a fost de acord că, cu o istorie de copil sau adolescent varicocelului, o intervenție chirurgicală este necesară în 100% din cazuri. Acest lucru va da o șansă unui om pentru a evita infertilitate.
Până în prezent, există mai multe tipuri principale de interventie chirurgicala pentru varicocel:
- Procedura standard este deschisă pe metoda Ivanissevicha.
- chirurgie laparoscopică.
- Metoda endoscopice.
- microchirurgicale metoda de revascularizare testicular.
metoda Marmara
Operațiunea Marmara în varicocel - una dintre cele mai comune, printre alte tipuri de intervenții chirurgicale pentru varicocel. Chirurgii alege această metodă, din cauza low-impact. Nu este nevoie pentru a deschide cavitatea abdominală, și pe cicatricile pacientului nu sunt vizibile. Perioada postoperatorie a trecut fără complicații și cu un număr minim de ele.
Până în prezent, metoda Marmara este cea mai progresiva, cu toate acestea, el poate fi folosit, în cazul în care un om are doar 1 sau clasa a 2 boli.
Pentru chirurg a început operația, pacientul este obligat să furnizeze rezultatele acestor tipuri de studii:
Examinați cititorii noștri - Alina Mezentseva
Am citit recent un articol care descrie crema naturală „Mântuitorul Chestnut de albine“ pentru tratarea venelor varicoase si a vaselor de curățare de la cheaguri. Cu aceasta crema poate vindeca varice pentru totdeauna, elimina durerea, pentru a îmbunătăți circulația sângelui, pentru a îmbunătăți tonul de vene, restabili rapid vasele de sânge, curățarea și repararea varice la domiciliu.
- Test de sange.
- Testul pentru hepatita.
- testul HIV.
- Analiza urinei.
- Rezultat material seminal.
- examinarea inimii folosind electrocardiogramă, și plămâni - cu raze X.
Aceasta interventie chirurgicala pentru varicocel se efectuează sub influența anesteziei locale și pacientul este întotdeauna în minte. După introducerea de anestezic, chirurgul are o mica incizie in zona abdomenului la stânga de oameni.
Practic lungime mai mică de 3 cm plăgilor. Tăierea toate straturile de țesut, chirurgul se apropie de vena anormale. Nava trebuie să fie bandajat, cusute și taie din partea sănătoasă. Un medic cu experiență de intervenție efectuează rapid, cu precizie, iar pacientul nu simte durerea. O săptămână mai târziu pacientul elimina cusăturile. Singura limitare pentru om, în perioada post-operatorie este o interdicție privind viața sexuală și greutate de ridicare din cauza potențialelor cusături diferențe.
- Din cauza dimensiunii mici, reduce riscul de inflamare din cauza străpungeri bacteriilor este foarte mică.
- reabilitare fizică după procedura este rapidă.
- Cicatricea este invizibil.
- Numărul de complicații este minim.
- Pentru că în timpul intervenției chirurgicale pentru cordonul ombilical varicoasă spermatic artera principală localizate, traversează venele mici și mari, face posibilă depășirea bolii complet.
- Operațiunea Marmara în varicocel se efectuează în condiții de ambulatoriu, iar pacientul nu are nevoie de spitalizare.
- Acesta previne recurența bolii.
- Funcția reproducere este restabilită la mai mulți pacienți decât cu alte metode de tratament.
- Pacientul nu apare hidropizie și atrofie testiculară.
- Mai puține contraindicații în comparație cu alte tratamente.
chirurgia laparoscopică
Una dintre metodele alternative de chirurgie laparoscopica pentru varicocel este. Acesta este ținut sub un anestezic local si folosind un droguri ușor sedativ.
Celelalte două găuri pentru a pune instrumentele pentru o intervenție chirurgicală. In timpul interventiei chirurgicale endoscopica, medicul găsește venele deteriorate, tăieturi și le separă. După toate instrumentele de manipulare necesare sunt eliminate.
Pentru tratamentul varicelor și a vaselor de curățare de trombi, Elena Malysheva recomandă o nouă metodă bazată pe crema crema de vene varicoase. Acesta include 8 plante medicinale utile care au o eficiență extrem de ridicată în tratamentul varicelor. Se folosește numai ingrediente naturale, fara chimicale si hormoni!
Plusuri în metoda laparoscopică tratarea varicocel:
- In timpul operatiei, chirurgul poate să verifice cu exactitate identitatea tuturor venelor, ceea ce permite să nu rănească arterele sanatoase si vasele limfatice.
- Este posibil de a elimina varicocelului cu două fețe, fără a efectua incizii chirurgicale inutile.
- Perioada de recuperare după laparoscopice destul de rapid și fără griji.
- Operația se efectuează în medie 45 de minute. În cazuri rare, nu mai sofisticate de 2 ore. Operatia se efectueaza pe o baza in ambulatoriu, iar pacientul poate reveni la locul de muncă deja în 4-5 zile după operație.
- traumatisme minime în timpul procedurii endoscopice. Complicațiile apar doar în 4% din cazuri.
- În termen de câteva luni, cele mai multe dintre pacienți proporția crește spermei.
Este la fel de eficace ca și alte tipuri de operațiuni, și chirurgii fac de multe ori proceduri endoscopice după operații de microchirurgie anterioare vena ligaturarea în cazul reapariției varicocel.
chirurgie cu laser
Chirurgia pentru a elimina varicocel deținute unitatea diodă și este o subspecie a metodei Marmara.
Pentru o astfel de manipulare nu este necesar să se efectueze țesutul tăiat, toate procedurile necesare sunt efectuate endoscopul intravasculară. Optica este capabil de a găsi un loc pentru a petrece expansiunea vasculare și coagularea fasciculului laser. După această procedură patologică Viena retras din circulația generală.
Aspecte pozitive ale tratamentelor cu laser:
- În timpul operației, folosind anestezie locala.
- Timpul petrecut într-o instituție medicală nu este mai mult de 1 oră.
- țesut sănătos în jurul venei patologice cu această metodă de tratament nu sunt deteriorate.
- Reabilitarea este suficient de rapid.
- Datorită coagulare cu ajutorul unui laser nu se poate evita complet riscul de sângerare.
- O mica cicatrice pe piele este complet invizibil cu timpul.
operațiune Palomo
Conform tehnicii de operare executie Palomo este foarte similar cu metoda Ivanissevicha. Singura diferență este în crestătură, și este un pic deasupra canalului inghinal. De asemenea, în timpul operației, împreună cu vena anormală a arterei ligaturat testieular. Toate celelalte manipulări nu sunt diferite.
Principalele dezavantaje ale acestei metode de chirurgie sunt:
- Legare arterele interioare, ceea ce reduce semnificativ fluxul sanguin la nivelul testiculului. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că, dacă-l deteriora, acesta va atrofia este inevitabilă.
- Posibilitatea de rănire a vaselor limfatice subtiri. Acest lucru conduce la dezvoltarea de hidrocel la 7% dintre pacienți, în special pentru copii.
- Unii chirurgi cred că consecințele Palomo funcționare mult mai rău decât boala netratate actuale.
În ciuda deficiențelor, funcționarea Palomo și sa impus pe partea pozitivă, și anume:
- Riscul de recidivă este mult mai mică decât în funcțiune Ivanissevicha.
- Interventia se face suficient de repede pentru a doar o jumătate de oră.
- Cusătura după intervenția chirurgicală aproape imperceptibil.
operațiune Ivanissevicha
Această metodă de tratament este cea mai comună și mai puțin costisitoare. chirurgie Inutil durează mai puțin de 30 de minute.
După administrarea anesteziei locale medicul face o incizie a peretelui abdominal anterior. Lungimea incizie este mai mică de 5 centimetri. Este similar cu tăietura cu o apendicectomie, dar se face pe stânga.
Rana este suturată și de a impune o povyazka.Dlya steril evita să devină antibiotice pacienți infectați prescrise, în timp ce severitatea durerii - analgezice.
După o intervenție chirurgicală, pacientul este recomandat să poarte o proteză specială care previne întinderea cordon spermatic. Suturile sunt eliminate numai după 9 zile, iar următoarele șase luni, omul ar trebui să se abțină de la efort fizic intens.
Operațiunea Ivanissevicha a avut loc atât pentru adulți cât și pentru copii. Din moment ce traumatică, chirurgii încearcă să găsească metode alternative de intervenție chirurgicală.
Dezavantajele acestei metode:
- reabilitare după o intervenție chirurgicală de scurtă durată.
- Complicațiile apar foarte des.
- În timpul intervenției, chirurgul poate deteriora artera femurală, cauzand sangerari abundente.
- În timpul manipulării peretelui abdominal este tăiată complet și este penetrat în cavitatea abdominală.
- Reabilitarea durează câteva luni.
- Probabilitatea de recidivă după o intervenție chirurgicală pentru metoda Ivanissevicha este de 40%.
Avantajele includ:
- Acesta poate fi realizat cu această metodă de tratament de orice grad de varicocel.
- Operația este în general recunoscută, simplu și eficient.
- Complicațiile la un pacient apare foarte rar.
- Pentru intervenția chirurgicală nu este necesară utilizarea de echipamente speciale, care permite oricărui chirurg practician să-l îndeplinească.
După procedurile chirurgicale au puține șanse de aceste complicații:
- posibilitatea de deteriorare a arterelor iliace;
- atrofia sau hipertrofia testieular;
- hidrocel;
- recidivă;
- probleme cu spermatogenezei;
- durere pronunțată în zona inghinală.
Consecințe și prevenirea
Consecințele includ varicocel: diverse defecte cosmetice (reducerea dimensiunii testiculelor, sagging scrot) și infertilitate masculină.
Tocmai la timp a început la sfârșitul tratamentului dat va contribui la îmbunătățirea calității spermei, și oferă o oportunitate de a concepe un copil.
În cazul în care o predispoziție la diagnosticul de băiat varicocelului era încă în uter, apoi să efectueze măsuri preventive pentru a fi destul de dificil. În cazul în care, cu toate acestea, medicii de boală au evidențiat necesitatea de a utiliza următoarele sfaturi:
Urologi si chirurgi din întreaga lume, indiferent cât de grea, nu a putut găsi un tratament non-chirurgical al varicocelului.
- Securitate.
- invazivitate scăzut.
- Durată perioadă postoperatorie.
- Posibilitatea de a complicatiilor si remisie a bolii.
Multe metode de chirurgie s-au dovedit pe partea pozitivă, dar care operațiunea este încă mai bine, în fiecare caz, poate fi rezolvată numai de către medicul curant.
