cheiloschizis, corecție buza cleft
Despicat buza. sau limbaj medical heyloskhizis. Este o malformatie a zonei maxilofacială a nou-născuți despicătură (crevase) a buzei superioare.
Acest defect congenital format ca urmare a faptului ca in utero țesutul fetal nu este fuzionată cavitatea nazală și maxilar.
Vice nu este o amenințare pentru viața unui copil, dar este mult mai rău și de a schimba aspectul și capacitatea de a dezvolta abilitățile necesare legate de aparatele de vorbire. Acesta este motivul pentru care elimina labioschizis este cel mai bine, cât mai curând posibil.
Frecventă dacă acest fenomen
Conform statisticilor, 0,04% dintre copii se nasc cu un defect labioschizis. Dintre acestea, majoritatea covârșitoare - băieți.
buza cleft si alte patologii
La nou-nascuti cu defecte maxilo despicarea adesea observată nu numai buzele, ci și cerul gurii (despicătură palatului) si defecte nazale.
În plus, pentru fiecare caz a 5 prezența labioschizis - este doar o componentă a sindromuri congenitale severe.
Probleme Toddler cu buza cleft
- defect cosmetic (malformație externă)
- Dificultate în conversație
- Incapacitatea de a zâmbi
- Dificultatea mâncând (pisto inghitire la sugari)
- vorbire Growing Pains
- Nevoia de pastele de dinți speciale
În cazul în crăpăturile adânci ale nou-născutului poate fi alimentat printr-un tub nazal. Ulterior, din cauza deformarea încălcării dinților și malocluzii are loc masticație proceselor alimentare.
Dezvoltarea anormală a dentiției duce la lipsa unor dinti, sau, dimpotrivă, la formarea suplimentară, creșterea acestora la unghiul greșit, iar înclinația spre degradare. Aceasta, la rândul său, va necesita interventie ortodontic pentru corectarea malocluziei, care este uneori însoțită de un transfer de dinti in plus, sau implantarea lipsă.
Din cauza unor încălcări ale procesului de zvukoformirovaniya la copii cu buza cleft apare funcția de vorbire tulburare (rhinolalia). Ca urmare, avem copii cu acest defect neclare, sunet Novos pronunțată în ea (așa-numitele „snuffles“), este dificil să se pronunță consoanele.
Formarea defectului
De obicei, formarea de labioschizis la făt are loc la 8-10 săptămâni de gestație, în această perioadă, el a pus organele maxilo. Prezența acestui defect prin ultrasunete in utero pot fi instalate în etapele ulterioare ale sarcinii (din săptămâna 16).
Motive de vice-
Despicat buza este format la nivel genetic datorită mutațiilor TBX22-gene. Dar, pentru a provoca această mutație poate:
- toxemia;
- stres;
- utilizarea excesivă de antibiotice;
- expunerea la radiații; Nu fuma!
- infecții virale (toxoplasmoza, herpes, citomegalovirus, rubeola);
- consumul de droguri, consumul de alcool și fumatul mama insarcinate;
- naștere târziu (atunci când dau naștere mai mult de 40 de ani);
- boală cronică în mama.
Principalul pericol al acestor factori sunt în primele două luni de sarcină.
scară aproximativă a impactului factorilor adverse asupra dezvoltării labioschizis:
- 23% - chimice;
- 9% - mentale;
- 6% - leziunile mecanice;
- 5% - biologică;
- 2% - fizică etc.
clasificare
cheiloschizis congenitale este:
- completă. în care există o separare completă a buzei superioare din nara la porțiunea roșie a buzelor;
- incompletă. când o porțiune de țesut în buza superioară este reținută;
- ascuns. caracterizati mușchii buzei, menținând în același timp pielii și mucoaselor;
- simetrice. când crăpătura pe ambele părți ale unui complet sau incomplet;
- asimetric. atunci când pe de o parte despicătură completă, iar pe de altă parte - incomplete sau ascunse.
Cele mai frecvente labioschizis unilaterală stângă a liniei mediane, rar - bilaterale precum și a buzei inferioare.
În cazul în față bilaterale despicătură în favoarea osului intermaxilar a maxilarului superior.
Tratamentul buzei
Tratamentul ridurilor este implicat in chirurgia plastica. Există trei tipuri de operații, în funcție de complexitatea și invazivitate lor:
- chiloplasty Reconstructiva. Acesta este utilizat atunci când există doar o labioschizis pentru a restabili structura sa naturală;
- rinoheyloplastika. Această operațiune implică un număr mare de organisme, de exemplu, cartilaj, și musculare;
- rinoheylognatoplastika. Acesta este un impact operațional și mai complex, cu influenta asupra formarii maxilarului cadrului muscular al copilului.
Operația în sine este un complex și rareori din primele rezultate într-un rezultat de 100 la sută. De obicei, este de câteva proceduri. Cu toate acestea, cu desfășurarea cu succes a complicațiilor materialelor plastice - este un fenomen rar.
Cunoaște astăzi, diagnosticul de „harelip“ - aceasta nu este o propoziție, ci numai de către un specialist calificat poate trata acest defect!
Care include pregătirea pentru o intervenție chirurgicală
- Un diagnostic complet al pacientului, acordând o atenție deosebită stării sistemului cardiovascular și a sângelui
- Alegerea cea mai eficientă tehnică de corecție defect
- Selectarea unei anestezie eficiente, dar blând, care nu conduce la reacții alergice
Chirurgie pentru a elimina o labioschizis
Vârsta medie a copilului atunci când operațiunea este de la 3 până la 6 luni. În funcție de gravitatea defectului se efectuează corespunzătoare formei de reconstrucție buzei superioare, dacă este necesar - și refacerea cartilajelor nazale. În plus, din cauza musculare exercitate de către sistem la gura crește funcționalitatea sa.
Odată ce chirurgul a finalizat repoziționarea și cusute tesatura divizat buze și nas, pentru a proteja articulațiile de la alimente proaspete și de mucus, și pentru a evita îngustarea copilului deschidere nazal el pune în tifon lui pasajul nazal.
Dacă nu efectuează operațiunea în primele șase luni de viață a copilului, atunci când copilul este mai în vârstă (de exemplu, 3 ani), după operație a fost deja nevoie de un tratament serios de către un terapeut și proceduri de vorbire pentru a elimina cicatrici.
perioada de reabilitare
După operație timp de mai multe zile, trebuie să poarte un tifon introdus tampon. La trei luni după îndepărtarea tamponului în pasajul nazal al pacientului stabili tub de plastic pentru a ajuta la prevenirea accidentului vascular cerebral și îngustarea deformarea aripa nasului.
Aproximativ o săptămână mai târziu suturi sunt eliminate. În viitor, cusătura de pe buza va fi aproape imperceptibil, poate fi folosit pentru a elimina proceduri cosmetice adecvate, dacă este necesar.
Despicat buza postoperatoriu
În 70% din cazuri în care copilul mai în vârstă ar putea avea nevoie de intervenție suplimentară pentru a corecta deformarea reziduală a nasului și a buzelor. Pe succesul funcțional și estetic al operațiunii a încheiat un an după plastic.
Contraindicații
- Boli ale aparatului respirator
- Malformație a inimii și a sistemului circulator
- boli infecțioase
- coagularea sângelui slabă
Maria: am 30 de ani. Am suferit 3 operații, primele 4 luni, în următorii 4 ani și ultimii 13 ani. Acum, există o ușoară curbură a nasului și o cicatrice pe buza lui, dar nu ostentative. În momentul de complexe nu mă simt. Sfaturi pentru parinti - nu trebuie să se ascundă de copil adevăr. Părinții mei mințit, spunând că am fost doar un copil a căzut grav. Ca rezultat, am aflat adevărul nu de la ei, în 12 ani, și nu cel mai bun mod. A fost foarte neplăcut.
Ales: Acum, fiica mea de 11 ani. Există încă o mică intervenție chirurgicală cosmetice și tunderea nasul după craniu și nasul să crească pe deplin. Există o cicatrice, dar nu critice. Nimic negativ. Poate că într-o adolescență dificilă, și va supraviețui, dar voi încerca să netezi această problemă.
Tamara: Când a fost însărcinată cu cea mai tânără fiică mic, nici nu am spus nimic. Chiar și după livrare, nici unul dintre medicii nu au văzut nimic! Fiica a fost foarte mic palatoschizisului, doar limba. Doar atunci când ea a cascat, am observat că ceva era în neregulă. M-am dus la doctor și el a confirmat că cerul este parțial crescut împreună. Într-un an am avut o intervenție chirurgicală, iar acum totul este bine. Defectul este plecat. Trei luni după intervenția chirurgicală, fiica a început să vorbească, se dezvoltă bine. Am avut aproape uitat că au existat unele probleme.