cezariană
Naștere - un moment de bucurie și, în același timp deranjant. La urma urmei, depinde de ei având un copil, sănătatea mamei. De-a lungul sarcinii, medicii se uita femeia și a fătului. Frecvența examinărilor medicale programate gravide, care arată părțile pozitive și negative (ca veniturile sarcinii, hărnicia fătului, o condiție a placentei, activitatea organelor interne ale viitoarei mame, și așa mai departe), apare o imagine clară ajută medicul să decidă problema muncii. Într-adevăr, uneori există situații când o femeie nu poate da naștere în mod natural și numit o operațiune specială - „lui Caesar“. De aceea, la mamele sunt întrebări pe care dorește să le cunoască răspunsurile exacte. De exemplu: ce indicii conduc la numirea unei cezariană ca operația se efectuează, ce consecințele pentru mama și copilul ca perioada postoperatorie are loc și cum să se comporte naștere date și altele.
Până în prezent, permisiunile de livrare statisticilor prin intervenție chirurgicală, de exemplu, cezariana este de aproximativ 12-27%.
cezariene și indicații pentru comportamentul său
Pentru datele istorice, o operație chirurgicală numită cezariană, prin care copilul se naște prin peretele abdominal și incizia în uter în chinurile facerii, are rădăcinile în Roma antică. Mulți istorici susțin că acest lucru este locul de nastere al celebrului domnitor Yuliy Tsezar, prin urmare, versiunea denumirii „a lui Cezar“. Timpul nu reprezintă încă și noi descoperiri, precum și recunoașterea în anestezie medicină, antiseptic, fără de care intervenția chirurgicală nu este perfect, tehnica de cezariana a devenit mai precisă. La femeile care au probleme de sănătate sunt, prin cezariana au o șansă de a da naștere copiilor fără consecințe negative pentru copil și cea mai mare parte viitoarei mame.
Numirea la cezariana poate fi prescris de un medic, în orice stadiu al sarcinii și o astfel de decizie se datorează în principal modificărilor în starea de sănătate a femeii și a fătului. În același timp, există indicații absolute pentru livrare operativă și relativă.
Absolută - adică, acele indicații, care nu sunt negociabile și au o soluție unică - rapid. Acest lucru înseamnă că, atunci când o astfel de mărturie „a lui Cezar“, atribuite acelor femei care au o cale de nastere vaginala poate duce la deces fetale și cele mai multe mame sau riscuri de sănătate, atât. În acest sens, medicul ar trebui să aplice secțiunea Cezariana, cu toate că alte contraindicații.
Pentru fiecare femeie gravidă, decizia de a organiza o cezariană în mod individual și nu vine numai din starea fetale la momentul livrării, dar, de asemenea, ia în considerare cursul sarcinii pe parcursul primelor 9 luni, sunt de asemenea disponibile la femei boli cronice. Nu mai puțin important în această situație este vârsta femeii gravide, istoria ei de nașteri anterioare și sarcina. În ceea ce privește dorința de posibilitatea unei gravide naștere - alegerea este numai în cazul indicațiilor relative de livrare operativă.
Ce indicații sunt considerate absolute și non-negociabile?
De multe ori duce la cezariana secțiune anatomie de sex feminin, sau mai precis un pelvis îngust. Adică, cu această structură, în momentul nașterii, copilul va fi aproape imposibil să treacă prin inelul pelviene. Prin urmare, de la începutul sarcinii, medicii incearca sa determine imediat marimea pelvisului unei femei. Practic, o astfel de discrepanță poate fi văzută la prima examinare medicală, dar există momente în care o dimensiune de contracție pelviană și poziția copilului este judecat în momentul muncii. Deși în medicină pentru a determina dimensiunea bazinului, există criterii specifice înainte de naștere, medicii pot stabili numai îngustarea anatomice ale bazinului, și numai la momentul nașterii în sine devine conștient de un pelvis îngust punct de vedere clinic. Aceasta este, marimea pelvisului unei femei nu corespunde cu capul de prezentare a copilului sau a altor părți ale corpului său. De exemplu:
• în determinarea diagnosticul unei femei - pelvis gradul îngust III-IV îngustării, director planificat cezariană;
• în determinarea diagnosticului unei femei - gradul îngust pelvisul II îngustarea, cezariana este atribuită la momentul livrării;
• în determinarea diagnosticul unei femei - un pelvis îngust de gradul I de îngustarea, cezariana nu este numit, și comportamentul de naștere într-un mod natural;
• o inserție incorectă a capului fetal în momentul livrării, motiv stabilit - pelvisului clinice. copil previa într-o astfel de situație, atunci când aceasta este, de exemplu, cea mai mare dimensiune (frontal, facial). Prezentarea corectă este considerată a fi copilul atunci când capul se mișcă prin pelvis într-o poziție îndoită (bărbie presată pe piept).
Alți indicatori pentru cezariana este așa-numitele obstacole mecanice. Acest lucru este adesea o problemă cu „sănătatea femeilor“ - o varietate de tumori, tumori ovariene, fibrom uterin sau deformare a osului pelvian. Aceste probleme de sănătate blochează literalmente canalul de nastere. De asemenea, amenințarea unei rupturi uterine poate fi instalat. Un astfel de diagnostic se face pentru femeile care au efectuat deja o cezariană la prima naștere sau cei care au suferit un fel de schimbări operaționale în uter și, prin urmare, pe ea a lăsat o cicatrice. Pentru a seta „puterea“ de cicatrice, gravidă ecografie alocate. În cazul în care cicatrice pe uter reprezintă în continuare o amenințare la adresa muncii, cezariană. Sub amenințarea unei rupturi uterine și de a lua acele femei care au avut o experiență de mai multe tipuri, care afectează mucoasa uterului nu este foarte pozitiv, ele ducând la o subtiere puternică. Următoarea indicație absolută pentru operația cezariană este previa anormale placenta. Diagnosticul se face prin examinarea unei gravide înainte de livrare, până la aproximativ 33 săptămâni, o ecografie. După aceea, operațiunea urile programate. Poziționarea necorespunzătoare a placentei - o tulburare grava care poate provoca sângerări severe și să devină o amenințare pentru viața mamei și a copilului. Aceasta poate include, de asemenea, diagnosticarea și desprinderea prematură a placentei. Numai în acest caz, o cezariană, din cauza pericolului de a vieții femeii și, în consecință, copilul este alocat suplimentar. Există cazuri de previa și pierderea buclelor cordonul ombilical. Practic acest lucru se datorează polihidraminos la femeile gravide. bucle din cordonul ombilical sunt în fața copilului sau la sfârșitul capului pelvină care cauzează o tulburare sau chiar întrerupe circulația între făt și placenta.
Indicații relative pentru „cezariană“
Așa cum sa descris deja mai sus - aceasta este o situație în care munca poate avea loc pe cale naturala, dar ponderea de risc, ceea ce duce la diverse complicații încă disponibile. Acestea sunt indicațiile:
• ca o boală cronică la femeile sunt asociate cu boli de rinichi, ochi, sistemul cardiovascular, diabet, boli ale sistemului nervos sau cancer. De asemenea, poate include boli infecțioase care pot fi transferate copilului la momentul nașterii naturale, unul dintre ei herpes genital.
• sarcinii, care a venit după tratamentul infertilității;
• Ca complicații identificate ale sarcinii, preeclampsie se datoreaza in primul rand o tulburare gravă care începe funcționarea organelor vitale;
• slăbiciune activității de muncă. Când naștere, dintr-o dată, indiferent de motiv, expiră sau sunt foarte slabe, și în ciuda sprijinului medical, rezultatele nu se îmbunătățesc;
• pelviana în asociere cu patologie sau atunci cand fatul este foarte mare.
În cazul în care operațiunea desemnată
Când gravidă cezariană planificată atribuită în, este necesar pentru a merge la spital în avans pentru a stabili data tranzacției. Dar, mai întâi, să efectueze examinări suplimentare medicale (ecografie, cardiotocografia), care va arăta ce sunt lacunele în materie de sănătate a femeilor, care este în prezent starea fătului. Toate acestea afectează stabilirea datei operațiunii, dar cea mai mare parte cezariană electivă se efectuează la 38-40 săptămâni de sarcină.
Inainte de interventii chirurgicale, o femeie este necesară pentru a vorbi astfel de medici, anestezist și internist. Pe partea anestezistului sugerează posibile opțiuni pentru ameliorarea durerii, iar terapeutul, la rândul său, monitorizează contraindicațiile acestor medicamente. Medicul de conducere gravidă poate vedea planul operațiunii, pentru a afla ce ar putea fi consecințele, complicații. Când totul este clar, mama insarcinate semnează documentul, acceptând astfel cezariană.
Înainte de operație, în seara, femeia curata intestinul cu clisme, și dacă nu există contraindicații, somnifere prescrise. Procedura se repetă de curățare intestinului subțire în dimineața și, în același timp, a pus cateter urinar. Într-o zi înainte de operație femeia este de dorit să nu aibă cina, iar când ziua operației în sine este complet restricționat, nu numai în ingestia de alimente, dar, de asemenea, în utilizarea lichidului.
La o femeie în travaliu ar putea vedea în curând nașterea copilului și să-l la piept, utilizate în prezent aceste tipuri de anestezie, cum ar fi:
• epidurală;
• spinale.
În funcție de situație, este posibil de a utiliza anestezie generală.
operație timp durează aproximativ 40 de minute.
Perioada postoperatorie
Orice operațiune - un proces dificil și analgezice în perioada postoperatorie timp de 2-3 zile, dupa cezariana, femeile sunt prescrise. De asemenea, se aplică de droguri normalizeaza contracțiile tractului gastro-intestinal si uterin. Deoarece în timpul funcționării de sex feminin a pierdut suficient de fluid pentru a restabili echilibrul apei de ser fiziologic intravenos. Dacă este necesar, la latitudinea medicului este uneori prescris antibiotice.