Centrul Interuniversitar Medico-fizică
Osteomielita - inflamație infecțioasă a porțiunii izbitoare măduvă osoasă, apoi elementele osoase ale unuia sau mai multor oase. Aceasta boala teribila se dezvolta de multe ori după fracturi deschise ale oaselor lungi, tratamentul chirurgical al fracturilor închise, fracturi prin împușcare.
Cele mai frecvente forme de osteomielită sunt - hematogene și posttraumatice.
Osteomielita hematogenă se dezvoltă cel mai frecvent la nivelul oaselor lungi (femur, tibie, humerus). Agenții infecțioși sunt depozitate în oasele ramuri mici ale arterelor, acolo unde fluxul sanguin a încetinit oarecum. Uneori, acest lucru poate contribui la o accidentare ușoară și umflarea asociate. bolile din aval sunt acute și cronice (dezvoltat de la acută) osteomielită.
Osteomielita posttraumatic se dezvoltă după fracturi deschise. Cauza principală a bolii este distrugerea extensivă a țesuturilor moi și tulburări circulatorii de necroză osoasă cu dezvoltarea leziunilor și supurație.
La 25% dintre pacienții cu osteomielita hematogenă acută, procesul se desfășoară într-o cronică, conducând adesea la invaliditatea, tulburări metabolice, ficatul și rinichii. Este încă ridicat (9%) mortalitate.
Tratamentul Osteomielita este o sarcină dificilă. Metodele tradiționale de tratament sunt:
- chirurgicale (indepartarea de site-uri osoase neviabil);
- osteoperforation mecanică (în leziunea produsă de incizie a țesuturilor moi și 5-7 sunt aplicate pentru a fora găuri în os pentru decomprimarea canalului medular, urmat de spațiile de alimentare cu vid și paraossalnyh drenaj);
- introducerea în canalul medular antibiotice cu spectru larg;
- Transosoasă spălare osteomielitice lăcuite soluții antiseptice.
dezavantaje semnificative ale acestor metode sunt:
- transfer de frecvență ridicată a bolii în formele cronice;
- High-traumatism;
- frecvență înaltă infecție reutilizare osoasă;
- apariția defectelor cosmetice și funcționale brute.
Am dezvoltat si introdus in practica clinica a nou tratament cu impact redus al diferitelor forme de osteomielita cu aplicarea cu laser de mare intensitate. Metoda diferă de cunoscute pana in prezent traumatice mici, bine tolerat de pacienti, capacitatea de a aresta rapid procesul inflamator in tesutul.
Osteoperforation laser este metoda cea mai delicată, care nu necesită o intervenție chirurgicală majoră. Folosind o radiație optică ridicată cu laser de putere transmis printr-o fibră de cuarț subțire cu un strat special rezistent la căldură în țesutul osos în zona de inflamație mai multe găuri perforate. Nu scoate fibra, a făcut canalul medular termoterapie la o capacitate redusă. Nu există reduceri suplimentare, drenaj tesuturilor moi si canal medular se realizează.
În cazul în care modurile de lumină utilizate cu laser se produce leziuni termice profunde ale țesuturilor moi și oase.
Schema cu laser osteoperforation osteomielită