Centru de greta Veterinară - Stomatologie Veterinară
Stomatologie veterinară. Epulis la câini
Scris de Keydunov OI Dentist DVDTS INVEKA
Sub epulis înțeleagă formarea specifică tumorilor a structurii morfologice, situată în alveolare, care este, epulis - un focar de proliferare a țesutului conjunctiv în suprafața gingivală, sau în coloana sa. Epulis apare la adulți animale și puii. Această patologie apare ca o formațiune periferică unică, situată în regiunea molarilor, cel puțin lângă incisivi și canini. Epulis ce în ce mai frecvente la rasele brahicefale de animale, dar, de asemenea, apare în dolicho- și mezotsefalov. Predispunând factor și factor etiologic în apariția unor inflamații cronice productive cu formarea de granulare este o iritație mecanică sistematică a gingiilor: prejudiciu pe termen lung la marginile bastoane distruse dinte razgryzaniya, aranjament dinte alterarea overbite, și așa mai departe.
Tipuri de epulis la câini:
Examinarea histologică a acestor tumori oferă o bază pentru a distinge fibroasă, și celule gigant epulis angiomatous. Primele două tipuri histologice sunt rezultatul unui răspuns tisular productiv pronunțat în inflamația cronică a gingiilor. Ele cresc lent, mai ales epulis fibroase, care se întinde uneori la zona doi sau trei dinți. Microscopically epulis caracterizat proliferarea angiomatous vaselor sanguine cu pereți subțiri capilare sau de tip venos pentru a forma crăpături și cavități. epulis fibros format din fascicule de țesut conjunctiv fibros matur. Printre celulă gigant epulis izolat granulomul periferic cu celule gigant, țesuturi gingivale de granulom cu celule gigant și aflată în evoluție centrală care rezultă din osul alveolar. Examinarea microscopică epulis cu celule gigant ale structurii histologice similare cu osteoblastoklastomoy. Ei au descoperit celule multinucleate gigant, cum ar fi osteoclaste și celule mononucleare cu un oval-sferic nuclee, cum ar fi osteoblastele. epulis Angiomatous este situat la gâtul dintelui, are o hummocky, suprafață mai puțin netedă, de culoare roșu aprins cu un indiciu de tsinotichnym consistență relativ moale. Sangerarea chiar și atunci când un prejudiciu minor. Fibrotice și celule gigant epulis, de regulă, acoperite cu mucoasa intactă. Numai în acele cazuri în care epulis ating dimensiuni mari și supuse la un prejudiciu, formarea de ulcere si eroziuni. Epulis este o varietate de culori: în cele mai multe cazuri, de culoare maro-rosu sau maro inchis din cauza conținutului de pigment hemosiderină și a vaselor de sânge. culoare roz-roșu (culoarea gingiei) este mai frecventă în formă fibroasă, cianotic cu tenta maro - gigant formă (așa-numita „tumora brună“).
Epulis întâlnită uneori cu creșterea morbidității și a ganglionilor limfatici regionali metastaze nu este explicată, iar procesul inflamator secundar.
X-ray la un epulis fibros poate detecta doar un mic defect în regiunea alveolară. In cazul epulis celule gigant penetrante osul și osul alveolar distructive, se poate vedea porțiuni de distrugere osoasă de diferite mărimi și intensitatea procesului.
Boala este adesea asimptomatice. Inspecția facilitează identificarea formării tumorii. Locația tipică a tumorii pe gingii sugereaza, de obicei, un diagnostic corect. În unele cazuri, boala se manifestă miros neplăcut de la gura, salivație profuze, scurgere de sânge de la gura cu saliva. Când raze X este definit clar delimitat rotund vatra liză sau ovale, cu atingerea lateral trabecule. Există o umflare a subțierea osului cortical. Diagnosticul diferential trebuie făcută cu polipi gingivale mieloblastomoy, cancer, abces. Cel mai precis diagnostic posibil să se verifice, prin intermediul tomografie computerizata elicoidal. Pentru diferențierea precisă prosessa puncție necesară sau examenul histologic al tumorii eliminat.
Baza de tratament este rezecția osului alveolar cu unul sau doi dinți. Pentru a elimina tesut folosind bor sau tăietor sau ferăstrău oscilant. Acest volum de operare este asociat cu faptul că neoplasmul dat se dezvoltă din os sau parodonțiu. epulis de îndepărtare a făcut în bloc cu guma, osul și dinții. Marginile rănii și apoi coagulat. Defectul rezultat este umplut tampon yodoformnym. procesul metastazic pentru epulis la câini nu este tipic. manual operațional propriu în majoritatea cazurilor, oferă o predicție prognostic favorabil.
Pacient: Câine, Kurzhaar, de sex masculin, 10 de ani.
Istoric: proprietarii de animale de companie sa plâns de salivatie abundenta la animale, uneori amestecate cu sânge. Din cuvintele proprietarilor, aproximativ o lună în urmă, au observat sigiliul de pe partea din spate a nasului spre dreapta. Seal a crescut în dimensiune, în câteva zile, după care a încetat să crească. descărcare a fost observată de la nas. De ceva timp înainte de acest câine a mâncat oase Taranco.
Inspecție: pe partea din spate a nasului spre dreapta, în proiecția formării superioare canin dreapta localizată a densității osoase cu continuarea cavității orale, care ocupă întreaga jumătatea dreaptă a procesului alveolar a maxilo (foto 1). Desna nedureros, cianotic cu o tentă maronie, palparea pungilor este eliberat din sânge observată ulcerație cu descărcare minoră de caracter seros. Fang nu are nici o mobilitate patologica, deviirovan lateral. pasajele nazale curate, fara expirări, respiratie nu este zgomotos.
Temperatura și starea generală a animalului erau normale.
Conform rezultatelor epulis predolozhen de inspecție. Pentru a confirma diagnosticul și să clarifice natura și amploarea procesului patologic se recomanda spirala tomografie computerizata.
Concluzie: constatări CT în favoarea tumori ale maxilarului superior cu distrugerea oaselor faciale ale craniului. (Imagini 2 și 3).
In imagine, 4 și 5 prezintă reconstrucția 3D a craniului de câine, care în mod clar vizualizat leziune în masă pe falca dreaptă.
Tratament: sub anestezie generală a fost efectuată chirurgical îndepărtarea (rezectie) osului alveolar cu doi dinți cu un oscilator Removal ferăstrău epulis producătoare singură unitate cu gumă, oase și dinți. Excizie a fost realizată novobrazovaniya indentat radical 0,5 cm de la marginea tumorii, în țesutul sănătos. Marginile rănilor au fost coagulat. Held mucoasei bucale din plastic. (Foto 4). Postoperator programată terapia cu antibiotice si anti-inflamator. Materialul îndepărtat a fost trimis pentru examinare histologică.
La examenul de control după o lună de pe partea exterioară a defectului se realizează în mod activ. Fuziunea completă a țesuturilor orale. Datele în favoarea nici o recurenta. (Foto 5).
Foto operațiune 1.Do. Epulis, ocupând întreaga jumătatea dreaptă a osului alveolar a maxilarului superior.
Image 2.Neodnorodnoe educație suplimentară.
Image 3.Novoobrazovanie parțial procidenta în nara dreaptă.
Imagine de reconstrucție 4.3D-craniu