Celulele germinale megacariocitară Morfologie

megakaryoblasts

Megakaryoblasts - celule progenitoare din seria megacariocitară. Dimensiune - aproximativ 20 de microni. Nucleul este rotund, cu o structura cromatinei wiremesh, uneori sub formă de bobină împletitură. Structura de bază decât rougher blaști nediferentiate adesea nucleoli vizibile. Citoplasma este bazofile, bob-free, are o margine îngustă. mobil de multe ori contururi aspre, cu procese citoplasmatice și formarea de plăci „albastre“.

Micrografii megakaryoblasts:

Promegakariotsity

Promegakariotsity - celule mai mari decât megakaryoblasts. Miezul este mai mare decât cea a megakaryoblasts, are o structură oarecum aspră și tendința de a polimorfism (buhtoobraznye depresiuni, ciupirea de bază linie și așa mai departe.). Citoplasma este bazofilă, fără granulație, sub forma unei jantă înguste, uneori cu procesele și formarea plăcilor „albastre“.

Micrografii promegakariotsitov:

megacariocite bazofilici

megacariocite bazofile - celule mai mari decât cele anterioare, megakaryoblasts de două ori. Miezul poate fi buhtoobraznym cu bazihromatina structura delicata sau mai mature, multi-blade. Citoplasma este albastru, uneori cu granularitate azurofila. Ea are forma o bordură îngustă.

Micrografii bazofile megacariocite:

megacariocite polychromatophil

Megacariocite polychromatophil - diametrul celulei gigant de 40 - 50 microni. Kernel multiblade uneori pliat sub forma unei bobine sau constă din bile individuale. Structura de bază este dur, este de multe ori observă pycnosis. Raportul Nucleocytoplasmic în această etapă a schimbat deja în direcția citoplasma. Acesta din urmă are o arie largă, vopsite în culoarea albastru deschis, conține boabe abundentă de diferite nuanțe (roșietice, lumina violet, violet). Grit în citoplasmă nu este întotdeauna uniformă. In unele parti ale celulei mai aproape de periferie, este posibil să se observe grupuri de semințe mici, înconjurate de o bordură citoplasmei hialin albastru. Uneori, întreaga citoplasma este umplut cu astfel de clustere, care amintește de mărimea și structura trombocitele formate. In final, celulele pot fi observate separat de citoplasmă plăcilor finite.

Micrografii megacariocite policroma:

megacariocite oxyphilous

Megacariocite oxyphilous - diametrul celulei de 60 - 70 microni. nucleu Multiblade, uneori constând din fragmente. De multe ori există celule polinucleare. Kernel-ul este colorat în culoarea violet închis, brusc picnotic. Formele citoplasmatice o suprafață mare, are o nuanță roz și conține graininess roșiatică abundente. Unele celule ocupă aproape întregul câmp de vedere al microscopului.

Micrografii oxyphilous megacariocite:

Formele involutive de megacariocite

Formularul Involutory megakaryocyte - format ca rezultat al maturizării progresive a citoplasmei megacariocitelor respingere și agent nucleu în formarea de trombocite. Aceste forme au polisegmentirovannoe nucleu rare și o zonă mare de citoplasmă roz pal cu praf, nisip abia perceptibil.

Fotografii forme de involuție de megacariocite:

celulele Goloyadernye

Celulele Goloyadernye - pot să apară forme evolventă datorate megacariocitelor sau rezultat megakaryocyte degradării rapide la plăcile. În acest caz, nucleele libere au reziduuri citoplasmatice. S-au găsit în sângele periferic într-un număr de patologii numite frecvent megacariocite core tromboblastami.

micrografii Goloyadernyh de celule:

modificări degenerative

modificări degenerative pot fi observate în toate formele sale și se manifestă sub forma unei segmentare bruscă a nucleului, încreți vacuolizare lui citoplasmei.

Vacuolizarea citoplasma megacariocitelor:

Megakariotsitogramma

Uneori, atunci când examenul de măduvă osoasă constituie megakariotsitogrammu. Astfel diferențiază de cel puțin 50 - 100 celule germinale megacariocitic. Soschityvat de multe ori le au în câteva frotiurile de punctie de măduvă osoasă. Pentru a găsi rapid o navigare frotiu de celule de-a lungul marginilor și la sfârșitul medicamentului sub mărire mică. Celulele detectate diferențiază cu lentile de imersie. Potrivit lui G. I. Alekseevu, în celulele normale în megakariotsitogramme sunt după cum urmează:

megakaryoblasts și promegakariotsity - 2 - 6%
megacariocite bazofile - 4 - 8%,
megacariocite polychromatophil - 42.6 la - 65%
megacariocite oxyphilous - 8.3 - 19%,
Formularul involutiv - 3.6 - 9,2%,
Celulele goloyadernye - 6 - 13,2%;
forme degenerative - 3.5 - 7,8%.

Shift megakriotsitogrammy la stânga, cu o creștere a formelor tinere pot fi observate în diferite condiții caracterizate prin proliferarea megacariocitelor, în special în purpură trombocitopenică (boala purpură trombocitopenică), anemie posthemorrhagic, leucemie mieloidă cronică, ciroză hepatică cu hipersplenism și altele. Astfel, formarea de trombocite este observată nu numai în formele mature dar, de asemenea, în stadii incipiente megacariocitopoiezei. disociere Abrupt în dezvoltarea nucleii și citoplasmei din megacariocite plazmatizatsiey citoplasmatică este observată în tumori maligne, condiții septice, abcese pulmonare. modificări degenerative Astfel observate in trombocite (vechi formă, vacuolizare și picnoza granulomera și colab.).

Conform caracteristicilor morfologice ale megacariocitelor pot judeca în mod indirect și starea lor funcțională. În acest caz, megacariocite sunt împărțite în două grupe: plastinkosoderzhaschie și plastinkoobrazuyuschie.

megacariocite Plastinkosoderzhaschie

Plastinkosoderzhaschie megakaryocyte citoplasmei conțin graininess mari în mărime și structură asemănătoare cu trombocite. Aceste celule pot fi considerate ca fiind activ funcțional, pregătit pentru plastinkoobrazovaniya. La persoanele sănătoase, numărul de plastinkosoderzhaschih formează aproximativ 41-58%.

megacariocite Plastinkoobrazuyuschie

megacariocite Plastinkoobrazuyuschie - celulele care au avut loc deja trombocite otshnurovyvanie ( „cord“ megacariocite). In citoplasma in afara celulei si sunt trombocite gratuite. La persoanele sănătoase, numărul de forme megacariocite plastinkoobrazuyuschih este de 8-20%.

Creșterea numărului de „cord“ cu eritremii observat, trombocitemie hemoragic, anemie regenerativă la pacienți după splenectomie și alte boli care implică trombocitoza megacariocitelor. Reducerea numărului de megacariocite indică inhibarea funcției megacariocitara plastinkoobrazuyuschey și observate sub unele purpură trombocitopenică și trombocitopenie simptomatică (ciroză, tireotoxicoză, etc.).

Fotografii plastinkoobrazuyuschih megacariocite:

trombocite

Trombocitele - celule lipsite nuclee, formate din citoplasmă megacariocitelor și scoici. trombocite mature normale au o dimensiune de la 1 la 4 microni, de frontieră clare, o formă rotunjită sau ovală și lila gialomer situate central granulomer constând din 5 - 20 granule azurofile (cereale). Alte tipuri de plăci: tineri (gialomerom albăstruie și graininess săraci), vechi (cu contururi inegale și granulomerom dens, uneori, ocupă întregul trombocite) formează iritatie (mici sau plăcuțe gigant și lanțuri caudat); în mod normal, reprezintă doar un mic procent, și apar în număr mare în patologia.

MI Korenovskaya plachetar oferă următoarea formulă:

Young - 0 - 0,8%,
matur - 90.3 la - 95,1%
vechi - 2.2 - 5,6%.
degenerative - 0 - 0,2%,
Formele iritație - 0.8 - 2,3%.

La copii, a crescut numărul de forme tineri.

Numărul de plachete tinere crește după hemoragie și remisiune purpură trombocitopenică, de exemplu, după aplicarea prednisolon la crize hemolitice după transfuzii cu complicații sub formă de hemoliză interstitial, precum leucemia.

Formele de iritație patologica în cantități mari apar după sângerări abundente.

Creșterea procentului de forme vechi și degenerative ale trombocitelor observate în trombopatiyah ereditară și secundară (toxicitate benzen, ciroza, expunerea prelungita la doze mici de radiații ionizante, etc.).

Fotografii de trombocite normale:

Micrografii de trombocite gigant:

Micrografiile plachetelor netede:

Referințe:

L. V. Kozlovskaya, A. Yu. Nikolaev. Manual de metode de cercetare de laborator clinic. Bucuresti, Medicina, 1985
Ghid pentru instruirea practică în diagnostic de laborator clinic. Ed. prof. M. A. Bazarnovoy, prof. V. T. Morozovoy. Kiev, "Școala Superioară", 1988
Manualul de metode de cercetare clinice de laborator. Ed. E. A. Kost. București „Medicină“ 1975

mielograma

Morfologia celulelor embrionare monocitare

Monoblast - celule progenitoare din seria monocitică. Dimensiune 12 - 20 microni. Kernel-ul este mare, de multe ori circular, nezhnosetchatoe, lumina violet, conține 2 - 3, nucleol. monoblasta citoplasmatice relativ mici, cereale fără, vopsite într-un ton albastru.

Morfologia celulelor germinale limfoide

Locul principal este formarea de limfocite tesutului hematopoietice a ganglionilor limfatici și splina. În măduva osoasă și sângele periferic găsit în mod normal, limfocitele numai mature. În patologia din măduva osoasă și sângele periferic pot apărea forme imature și atipice ale celulelor germinale limfoide.

Morfologia celulelor germinale eritrocitare

Prin morfológicamente celulele sunt identificabile din germeni eritroblast eritrocit, pronormotsit, normoblasts (bazofile, policrome și oxyphilous), reticulocite și celule roșii sanguine.

Celulele stromale Morfologia reticular

Celulele reticular dimensiune destul de mare (18-30 microni). Runda nucleu sau structura nucleului ajurat oval, uneori neuniform și filamentoasă seamănă cu monocitelor nucleu poate conține 1-2 nucleoli. Citoplasma este abundent, de multe ori cu limite definite ușoare, de multe ori de proces, este vopsit într-o culoare de culoare albastru sau gri-albastru, uneori conținând granularitatea azurofila atomizată. In mod normal, aceste celule din măduva osoasă punctiformă sunt conținute într-o cantitate mică.