Ce anestezie mai bune pentru tipurile de cezariana si modul de a alege

Bună ziua, prieteni! Aceasta Lena Zhabinsky! Intervenția chirurgicală prevede anestezie obligatorie. Initial mame a oferit doar anestezie generală, între timp, cu trecerea timpului, lucrurile s-au schimbat. Astăzi, în practica medicală folosesc 4 tipuri de anestezie. Fiecare are avantaje și dezavantaje. Cum de a alege cel mai bun?

Este suficient pentru a citi articolul de astăzi, spune povestea unei anestezie mai buna pentru cezariana.

Operația cezariană: ce este și de ce

Natura prevede că o femeie ar trebui să dea naștere în mod natural. Datorită faptului că uneori era dificil să pună în aplicare, medicina a oferit un radical, dar în unele cazuri, cea mai sigură versiune de livrare - cezariana. Esența ei constă în faptul că medicul efectuează o intervenție chirurgicală prin care fătul este îndepărtat printr-o incizie in uter si abdomen.

Apropo, procedura se întoarce la antichitate. Potrivit mituri și legende, este mulțumită mondial cezariană a văzut zeul Apollo. Este de remarcat faptul că, înainte de începutul secțiunii Cezariana din secolul al XVI-lea a fost realizată doar atunci când noua mama era pe moarte. Dar, în 1500 a existat o descriere a primul caz în Europa de a avea un copil născut prin intervenție chirurgicală, în care atât mama, cât și copilul a supraviețuit.

Pentru prima dată, a început să folosească anestezia în mijlocul secolului al XIX-lea. Scopul lui - amorțite maximă, permițând femeii să se miște bine operația viitoare. Efectuat timp de câteva minute, timp în care, la un anumit loc face o incizie pentru a elimina copilul. În cazul în care nu există complicații în 5 - 6 zile după operație, femeia descărcată.

indicații absolute pentru comportamentul său sunt:

• nepotrivire dimensiune a fătului și a pelvisului femeilor;
• pelvis îngust punct de vedere clinic;
• placenta previa;
• riscul unei rupturi uterine in timpul travaliului;
• malformații fetale.

Anestezia se aplică întotdeauna.

Anestezie: tipuri și contraindicații

femeie gravidă de a da naștere, care este programată cezariana, pot alege una din cele patru tipuri de anestezie. Acestea sunt:

• epidurală;
• spinării;
• anestezie generală;
• anestezie endotrahialnom.

Fiecare are argumente pro și contra, precum și aplicate în mod strict pe mărturia. anestezie locală nu este de a face pentru cezariana. În ciuda eleganța artei operațiunii, există întotdeauna un risc minim de expunere la anestezic pe un copil. Prin urmare, ceea ce face alegerea lor în favoarea unui anumit tip, ar trebui să fie cântărească „pro“ și „contra“.

anestezie epidurală

Epidurală epiduralka analgezia, anestezia epidurala - imediat ce mama tinerei nu a cerut acest tip de anestezie. În ciuda varietății de termeni, esența se reduce la un singur lucru: într-un anumit loc în intepatura coloanei vertebrale efectuate în regiunea lombară. Astfel, medicii au acces la zona, în cazul în care măduva spinării și nervii sunt introduse periodic în ea medicament anestezic prin cateter.

Principalul avantaj al unei astfel de anestezie - claritate a conștiinței. După introducerea medicamentului pacientul adoarme și se oprește doar simt tot ceea ce este în ea de la brâu în jos. Ea nu se poate mișca picioarele, dar, de asemenea, nu se simte nici o durere în abdomen. Adesea, o astfel de anestezie face mamele tinere cu livrare vaginale, astfel încât acestea să poată efectua toate instrucțiunile medicale și firimituri de naștere nedureroase.

alte avantaje ale sale:

• eliminarea riscului de iritare a tractului respirator superior, ceea ce este o veste mare pentru femeile cu astm bronșic;
• nu perturbat sistemul cardiovascular, datorită pregătirii treptate a unui set de forțe;
• capacitatea relativă de a muta este stocat, ceea ce este foarte important în prezența bolilor aparatului locomotor;
• având în vedere durata de funcționare a cateterului este ajustată (cu alte cuvinte, medicii dacă este necesar administrat o doză suplimentară);
• datorită acestui înțepătură a permis introducerea de analgezice în perioada postoperatorie - opioide.

Principalele indicații pentru comportamentul său:

• travaliu prematur la termen este mai mică de 37 de săptămâni;
• preeclampsie sau tensiune arterială ridicată, care se abate cu succes din cauza epiduralka;
• discoordination muncii ca urmare a unui efect pronunțat al oxitocinei;
• travaliu prelungit, care de evacuare femeia, nu permițându-i să se odihnească și recupera.

Există contraindicații:

• eșecuri în procesul de coagulare a sângelui;
• boală de natură infecțioasă;
• o reacție alergică la medicamentul utilizat;
• o poziție transversală sau oblic a fătului;
• discrepanță de greutate între copil și pelvisului mamei;
• uneori cicatrice pe uter;
• prezența pustule direct la locul puncției;
• deformare spinarii.

În ciuda tuturor avantajelor de mai sus, orbește accepta acest lucru nu poate fi anesteziat. Dezavantajele sale:

• Riscul de injectare intravasculară sau subarahnoidiană. Cu alte cuvinte, în vase care intră maduva spinarii arahnoidici sau anestezic, rezultând o femeie poate dezvolta crampe și hipotensiune arterială.
• Complexitatea procedurii.
• Nevoia să aștepte timp de 15 - 20 minute înainte de o intervenție chirurgicală.
• Uneori analgezia parțială, prin care există un disconfort pronunțat în timpul intervenției chirurgicale.
• Riscul de penetrare a anestezicului prin placenta si depresie respiratorie, ritmul cardiac copil.

anestezie spinală

In general, acest tip de anestezie este practic identic cu cel anterior. Ca și înainte, femeia a pus lovitură pe la spate, dar de data aceasta acul este introdus mai adânc, străpungerea membrana densa care înconjoară măduva spinării. De aceea, aceasta se numește anestezie spinală. Propulsia da strict între 2 și 3 sau 3 și 4 ale vertebrelor pentru a preveni orice deteriorare a maduvei spinarii. Acul a lua mai subtire si mai putin de droguri este administrat.

Rahidiana are avantajele sale:

• ameliorarea durerii completă;
• o acțiune rapidă - începe operația după câteva minute după introducerea acesteia;
• minimum riscul consecințelor care rezultă dintr-o definiție precisă a locului de injectare;
• absența reacțiilor toxice ca răspuns la o administrare incorectă;
• ieftinătate relativă în raport cu alte tipuri de anestezie.

• durată scurtă de efecte asupra organismului - doar 2 Chasa;
• mic risc de cădere a tensiunii arteriale, datorită injectării rapide;
• riscul de dureri de cap în lobul frontotemporală, care este stocat până la 3 zile după intervenția chirurgicală.

Rahidiana nu face prezența contraindicații, care sunt:

• erupții cutanate la locul de puncție;
• boli circulatorii, tulburări de coagulare a sângelui;
• sepsis;
• boli neurologice;
• coloanei vertebrale a bolii.

anestezia generală

Este de remarcat faptul că, în prezent, anestezie generală este rar utilizat în timpul operației de cezariană. Acest lucru se datorează impactul negativ asupra sănătății mamei și a copilului.

Esența procedurii este redusă la introducerea de anestezic intravenos care acționează în câteva secunde. După aceea administrată în tubul trahee, responsabil pentru furnizarea de oxigen. Indicații pentru acest tip de anestezie bit:

• sangerare, obezitate, chirurgia coloanei vertebrale, coagularea sângelui, datorită cărora alte tipuri de anestezie nu sunt acceptabile;
• malposition sau prolapsul cordonului ombilical;
• urgență operațiunea.

• ameliorarea durerii rapid;
• funcționarea stabilă a sistemului cardiovascular;
• simplitatea și ușurința procedurii.

• riscul de aspirație, atunci când acidul din stomac intra in plamani si provoaca pneumonie;
• riscul de depresie a sistemului nervos central al copilului;
• mame anoxia;
• riscul de hipertensiune arterială și frecvența ritmului cardiac.

Cantitatea de deșeuri din anestezie? Medicii spun că câteva ore. Între timp, în realitate, femeile sunt chiar câteva zile poate simți efectul negativ asupra ei, care este exprimat în dureri musculare, amețeli, greață, tuse, traumatisme ale cavitatii bucale.

Endotrahialny

anestezia Endotrahialny implică administrarea medicamentului introdus intravenos și apoi în tubul trahee, oferind ventilație. Prin ea în corpul unei femei devine anestezic, ceea ce elimină riscul de durere. Acesta este utilizat atunci când o operație de urgență sau o deteriorare bruscă a mamei și a fătului.

Aceasta anestezie este contraindicat în caz de bronșită, pneumonie, tuberculoza, boli ale inimii. De asemenea, trebuie remarcat faptul că el analgezice repede. Cât timp endotrahialny anestezie? Totul depinde de timpul operațiunii, deoarece medicamentul poate fi administrat în plus, după cum este necesar.

• tuse și dureri în gât;
• probleme de voce;
• trauma orală;
• Depresie a SNC și copilul de respirație, somnolență și letargie în el.
  

Un tabel comparativ al diferitelor tipuri de anestezie

În cele din urmă, pentru a înțelege, de a face o cezariana pentru a ajuta la diagramă o modalitate mai bună anestezie: