cavitatea abdominală

Abdomenul - cel mai mare organism cavitatea chelove-ka. Este înconjurat de intraperitoneală și fasciei intrabasin care acoperă interiorul următoarelor structuri anatomice: la partea de sus - diafragma, partea din față și pe ambele părți - peretele muscular al abdomenului, partea din spate - vertebrelor lombare, pătrat de mouse-zu talie și mușchii Iliopsoas, de jos - diafragma pelviana.

Cavitatea abdominală este cavitatea peritoneală (cavitas peritonei) - spațiu proeminent schele parietal între foile (peritoneu parietale) și-vistse tral (peritoneu viscérale) peritoneu, care conține o cantitate mică de lichid de culoare gri-căldură. Trebuie remarcat faptul că termenul este adesea utilizat în practica de chirurgie, „abdomen“ în loc de „peritoneală“. În stadiile inițiale de dezvoltare a organelor abdominale sunt situate în apropierea punga peritoneală, și post-spumă filare cufundat în ea. Frunza parietal captuseala peritoneală a peretelui cavității abdominale, și frunze viscerala - se referă la corpuri: unul - din toate părțile, cealaltă (locație organele intraperitoneale așa-numitele) - cu doar trei (mezoperitonealnoe), unele - doar o parte (retroperitoneala). În cazul în care organismele care nu sunt acoperite de o bucată de peritoneului visceral, vorbind despre amplasarea lor extra-peritoneală.

Intraperitoneală dispuse ca urmare organe sau părți de organe bryush clorhidric cavitate: stomac, subțire, ileum, colon transvers, colonul sigmoid și cecumului cu apendice vermiform, splina. duodenul superior, trompe uterine.

Mezoperitonealno localizat ficatul, vezica biliară, partea descendentă a duodenului, colonului ascendent si colonul descendent, al treilea mijloc de rect, uter si vezica urinara. Pancreasul este acoperit de peritoneu doar ia poziție față și retroperitoneale. fier-ing Reprezentat, partea orizontală a duodenului și treimea inferioară a colonului, rinichii, glandele suprarenale și ureterale sunt situate extraperitoneal.

Etaje abdominale

Cavitatea abdominală este împărțit în două niveluri: superioare și inferioare. Se extind transversal ele colonului cu mezenter (transversum mezocolon) sau linia de fixare a mezenterului colonului transversal pe peretele din spate al abdomenului-ke.

Etajul superior are ficat abdominal, vezica biliară, stomac, splină, duoden și partea superioară a mare parte a pancreasului. În plus, există spațiu vital, dar relativ limitată, sau pungi, conectate între ele prin intermediul fante înguste. Acestea includ pungile glandei, ficat si predzheludochnaya.

omental bursa (omentalis bursa), având forma fantelor, situată în spatele stomacului și micul epiploon. Punga de ambalare sunt din față, din spate, NJ-LO și peretele din stânga.

Peretele frontal al pungii cuprinde o mica glanda (omentul minus), peretele posterior al stomacului și ligamentul gastrointestinal, care pornind de porțiunea epiploon etsya situată între stomac și colon transversal. Uneori (dacă este ușor vizibil) în peretele frontal al ligamentului gastro-splenic vizibil omental.

omentum mic este duplikatury peritoneu, pornind de la poarta ne-Cheney și se termină la mica curbură a stomacului și porțiunea adiacentă a duodenului. Omentului distinge hepatoduodenal, hepato-gastrice și ligamentului gastro-frenic.

Peretele din spate al omental bursa - un peritoneului parietal, urmat de pancreas Raspaud-lozheny, partea superioara a duodenului, rinichiul stâng, glanda suprarenală stânga, cave inferioare Viena, aorta abdominală și trunchiul abdominal. Pe partea de sus a pungii este caudat lob al ficatului și o parte a diafragmei, iar partea stângă - (. Lig gastrolienale) splina și ligament splenică gastrointestinal.

Peretele inferior al omental este format Bursa de colon transversal și mezenterului acestuia.

Prin cavitatea de pungile în direcția razelor (spate în față) ale glandelor sub-gastric sunt sub forma literei „V“, două pachete: pancreas gastro-intestinal (GIL gastropancreaticum.) Și piloropakreaticheskaya (GIL pyloropancreaticum.), Otde - care reglementează pragul epiplooice de real cavitatea sa. În gastropankreaticheskoy conjuncție este Artera gastrică. Cavitatea omental conectat la un etaj superior cavitatea peritoneală orificiului glandei (epiploicum foramen), reprezentând peretele din dreapta al cavității pungii. Lățimea deschiderii glandei - 3-4 cm, iar în cazul în care nu există aderențe, ea a avut loc 1-2 degete. Deosebit de periculoase răni zidurile sale față și spate, deoarece ligamentele hepatoduodenal mai groase sunt vase mari, nervi și canalelor biliare și din spate - venei inferior din Viena.

In plus, geanta are salnikovaja vestibul (vestibulului bursae omentalis) delimitat deasupra lobi caudat al ficatului, de jos - PDK, spate - peritoneul parietal, care acoperă venei cave inferioare. glanda superioară situată în această husă de buzunar (nișă). În timp ce în pre-

Prin sac de ambalare poate ajunge, o spargere cap glanda mica sau gastrointestinal colonică comunicare-ku (metoda cea mai utilizată) sau shell mezenter colon transversal, precum și prin gaura cutiei de etanșare.

Sac hepatică situată între lobul drept al ficatului și a diafragmei. Partea superioară și frontală este diafragma, din partea de jos - în suprafața verhnezadnyaya a lobului drept al ficatului, în partea din spate - partea dreapta a ligamentului coronarian hepatice (GIL coronarium.), Stânga - săpătura semiluna grămadă. falciforme). sac hepatică Partea între suprafața posterioară a lobului drept al ficatului, diafragma si ligamentul coronarian numit subdiafragmatică (suprarenală) spațiul dreapta. Se mișcă în jos în coarda laterală podea din dreapta jos a abdomenului.

În spațiul subfrenic drept poate fi format sub ulcere diafragmatnye ca o complicație a apendicitei supurative. colecistită, ulcer perforat al stomacului și duodenului.

Ca urmare, înfășurată corpuri goale, ulcer gastric perforat și alte state patho-logice în cavitatea abdominală pătrunde aerul care, atunci când la nivel local ver poziția a corpului se acumulează în punga hepatică. Acesta poate fi găsit în timpul fluoroscopie.

sac Predzheludochnaya (pregastrica Bursa) situat în fața stomac, dar sunt diafragma de sus și lobul stâng al ficatului, spate - glandă mică și peretele stomacului anterior, înainte de - a peretelui abdominal frontal. Bag predzheludochnaya dreapta de-tributed de pungi hepatice ligamentare secera și ligamentul rotund al ficatului, iar stânga nu are limite definite.

Între suprafața superioară a lobului stâng al suprafeței de fund a ficatului și dia-phragma este format dintr-o fantă sau un spațiu delimitat de poddiafragmsnnoe lăsat canalul lateral inferior etajul abdominal la stânga constantă dia-fragmalno ligament.

Parterul cavității abdominale - spațiul dintre mezenteriu în colon de mentă și cavitatea pelviană. Colonului ascendent și colonul descendent și rădăcina mezenterului micului intestin divide in 4-caz: dreapta și canalele laterale stânga și la dreapta și la stânga sinusurilor mezenteric.

canal lateral dreapta este situat între peretele lateral dreapta al Ms-Vaught și colon ascendent. In partea de sus, el vine la spațiul subfrenic dreapta jos - continuă în fosa iliaca dreapta si pelvisului, deoarece ligamentul diafragmatica dreapta slab exprimate, și, uneori inexistentă. În timpul mișcării a diafragmei în vigoare sac de aspirare hepatică apare, astfel încât infecția în canalul Prevalența nyaetsya partea dreapta de jos în sus, în spațiul subfrenic dreapta.

Canalul lateral stâng se extinde între colonul descendent și peretele abdominal lateral dreapta. In partea de sus este acoperit și bine definit toyannoy POS la stânga ligament diafragmatica, iar mai jos trece în stânga fosa sub-vzdoshnuyu și pelvis.

sinus mezenteric dreapta (sinus mesentericus dexter) are forma unui triunghi TION dreptunghiular cu baza orientată în sus. Limitele sinusului sunt: ​​de mai sus - de colon transversal la mezenteriu, la stânga și de jos - mezenterul intestinului subtire, dreapta - colon ascendent. canelură mezenteric frontal ha inconjurat de o glanda mare. Aceasta formare anatomice bucle intestinale pline.

sinus mezenteric stânga (mesentericus sinus sinister) are de asemenea o formă de unghi drept al unui triunghi, dar cu baza în jos. În dimensiune este mai corect mezenterice sinusurilor. Limitele imaginii anatomice ale Bani sunt în partea de sus - o mică regiune a colonului transversal, stânga - colon descendent, dreapta - mezenterul intestinului subtire. față stânga glandă sinusurilor mezenteric acoperit cu un mare fund, deschis și curge direct în cavitatea pelviană. Acest sinusal este umplut bucle de intestin subțire. În poziția verticală a trunchiului este cel mai adânc ver departamente hnie sinusurilor.

sinus mezenteric conectate prin fante între colonul transversal-bry zheykoy și duodenal jejunului Izgi-bom (flexura duodenojejunalis).

În locurile în care peritoneul trece de pereții cavității abdominale sau organe de la un corp la altul, buzunarele sunt formate abdomen.

Partea superioară și adâncitură duodenal inferior (recessus duodenalis et superioare inferior), situat la intersecția duodenului în toshuyu. Adâncimea lor variază centimetri, dar poate crește în mod dramatic, adâncire astfel convertite în buzunar-ny situat spre retroperitoneum. Astfel, un sac herniar, care pot intra în mici bucle intestinale, - real vnut rennyaya hernie. sau hernie Treitz.

superioară și inferioară buzunare ileocecale formată în locul unde ileon devine orb. Marginea superioară este între porțiunea superioară de capăt a ileonului și suprafața interioară a colonului ascendent, iar inferior - porțiunea dintre ea capăt LO suprafața peretelui ileon și cecum.

Pozadislepokishechnoe adâncitură (recessus retrocaecalis) sub formă de depresiuni în peritoneu bet-etalnoy pe peretele din spate al abdomenului situat în spatele cecului.

Mezhsigmovidnoe adâncitură (recessus intersigmoideus) - este o formațiune în formă de pâlnie sau cilindrică, cu o formă rotundă sau ovală deschidere de admisie.

Frontul înconjurat de mezenterul colon sigmoid, în spatele - parie tal-peritoneului, deschidere în benzile de canal peritoneale laterale din stânga whith. In adâncitură mezhsigmovidnom, ca și în cele de mai sus, pot fi formate în interiorul hernia.

o cantitate mică de lichid (30 cc) este situat în cavitatea abdominală, ceea ce face ca suprafața umedă a organelor interne, astfel încât acestea se pot deplasa cu ușurință în interiorul cavității.