Cauzele antebrațului dislocați, simptome, tratament
Dislocarea a antebrațului - una dintre leziunile sunt destul de comune. Potrivit statisticilor, printre alte parti ale corpului luxație dislocat antebraț găsit în douăzeci de cazuri dintr-o sută. Acesta a observat atât la bărbați cât și femei, dar cele mai sensibile la acest prejudiciu copiilor. Dacă suspectați o dislocare trebuie să se aplice la traumatologist sau chirurg. Reducerea separată sau suflare cursul lor inacceptabil!
informații generale
Dislocarea antebrațului - un prejudiciu primit în toamna pe îndoit din cot. În cele mai multe cazuri diagnosticate dislocarea combinată radius și cubitus. Cu toate acestea, în practica medicală și a face față situației rare, atunci când a fost schimbat doar unul dintre oasele antebrațului. Dislocare poate fi însoțită de os fractură umăr sau braț, olecran și ruperea capsulei articulare sau ale țesuturilor moi. Conform mintea lor dislocare este împărțit în complete și incomplete. În dislocarea completă a suprafețelor comune nu sunt în contact, cu partiala - nu există decât parțial de contact.
Principala cauză a luxatiei este un prejudiciu. Acest lucru poate fi o picătură pe o suprafață plană tare sau o proeminență ascuțită și regiunea comună împușcat.
Tipuri de luxații antebrațului
Ulnar umane comune - este dificil mecanism aranjat. Există mai multe tipuri de dislocare: dislocarea de cubitus numai izolat sau raza numai, dislocarea combinată a radius și cubitus.
Cel mai frecvent întâlnite în practica dislocare combinate, în care, sub influența forței de impact, ambele oase ale antebrațului sunt deplasate în direcția opusă a grevei. Prin clasificarea se separă la partea din spate, din față, lateral (spre exterior, spre interior) și dislocarea divergente. Prin urmare, în dislocarea posterioară a oaselor antebrațului sunt deplasate posterior, și humerus, dimpotrivă, se deplasează înainte. Cot bastoane din spate în sus, și antebraț arată vizual mai scurtă decât cea a mâinii sănătoase. Cu siguranță nu complet neîndoită, mobilitatea ei este limitată.
La dislocare din față a brațului superior pare mai mare decât cea a mâinii intacte, în loc de cot la atingere simțit adâncire - a avut loc retragerea procesului coronoid. Activitatea motorie este, de asemenea, limitată. Când laterală offset este determinată vizual luxează axa comună spre exterior sau spre interior, respectiv. Sam cot deformat, Patriotică braț, deteriorat este restricționat în mișcările sale. Există o șansă de ciupire ulnar și mediane nervii, având ca rezultat sensibilitatea este pierdut. Diverg sau dislocarea divergente are loc la picătură de vârf. în care se rupe comun capsulă, ligament inelar si membrana interosoasa este deteriorat, se introduce humerusul între ulnei și raza care diverg și sunt deplasate posteriorly. O astfel de dislocare este foarte rar.
Orice fel de dislocare este însoțită de durere severă în curs de desfășurare. determinată vizual arme diferite lungimi, cot de deformare articulare, deplasare ulnară axa umflarea. mișcare activă pentru a face brațul afectat nu este posibil, cauza pasivă rezistență elastică.
Pe brațul afectat în zona cotului este întotdeauna sângerare prezent (hematom). daune colaterale frecvente - ruptura ligament inelar, perturbarea fracturii membranei epicondilului interosoasa, separarea tendon (uneori cu olecraniana la care este atașat), mușchii umerilor gap și mușchii antebrațului și artera brahială și vaselor mici. Evaluarea stării prejudiciului, confirmând prezența sau absența daune colaterale, un medic
diagnosticare
Diagnose un antebraț dislocat ușor, deoarece simptomele sale sunt mai severe decât o vânătaie sau întindere. Pacienții se plâng de dureri, incapacitatea de a efectua miscari active pozitia nefireasca a membrului deteriorat. Dislocarea este determinată vizual și la atingere.
Pentru a confirma diagnosticul, precum și pentru a specifica prezența sau absența unor leziuni suplimentare (fracturi sau deplasări ale) pacientul este trimis la examinare cu raze X. Asigurați-vă că pentru a face două fotografii - înainte și după tratament.
Pentru diagnosticul de lacrimi de articulații și ligamente utilizate de examinare radioopac. Când este injectat în cavitatea agentului de contrast cotului care penetrează paraartikulyarnye țesut dacă există daune suplimentare, așa cum se arată în imagine.
Inițial, este furnizat victima primului ajutor. La aplicarea atela brațul vătămate, victima este dat un calmant. Apoi, aveți nevoie pentru a trimite răniți la trauma.
In tratamentul entorse anestezie utilizate, atât locale și generale. Anestezia generala se face in cazurile dificile, vă permite să vă relaxați mușchii mâinii în scopul de a evita deteriorarea în continuare a articulațiilor și ligamentelor ale cotului și cartilajul.
Inițial, este necesar să se elimine efectele traumei, adică îndreptați luxații. În orice tip de dislocare a antebrațului va reduce un chirurg și asistentul său 1-2. Asistenții sunt necesare pentru a stabili în mod corect umăr sau braț, precum și pentru a ajuta la chirurg pentru a trage brațul rănit în direcția dorită. Chirurgul, de asemenea, reduce în mod direct o dislocare: prese olecran, capul cotului sau humerusului (în funcție de tipul de dislocare), în timp ce îndoire brațul la cot victimei. Pentru reducerea dislocare este necesară pentru a muta lin oasele capului până când se fixează ușor în direcția opusă: dislocarea posterioare - capul ulnei ar trebui să fie vpravlena înainte, înainte - înapoi, și humerus, pe de altă parte, înainte, și așa mai departe.
Dacă imaginea cu raze X arată epicondilului deplasare, fractura olecran sau capul ulnei, în astfel de cazuri, este indicată o intervenție chirurgicală.
După reducerea dislocare sigur pentru a verifica pulsul arterei brahiale în brațul și posibilitatea de a muta. Asigurați-vă că pentru a face oa doua imagine cu raze X. Apoi, pe brațul vătămate, îndoit la un unghi drept de la umăr la încheietura mâinii atela tencuiala este aplicat, perioada de uzură, care, în cazul complex, nu mai mult de trei săptămâni. Medicii recomanda să nu păstreze mâna, fără a muta - trebuie să se miște în mod constant degetele și mâna lui. Acesta promovează resorbția hematoamelor și umflarea în articulația afectată.
După îndepărtarea activităților de reabilitare atela produc, care includ terapia magnetică, terapie cu laser, terapie fizica, terapie exercitiu, masaj. Pentru a evita depunerile de sare din cot complet interzise procedurile termice. Ridicarea greutăților mai mult de 10 kg de brațul afectat interzis timp de două luni după reducerea comună.
Procesul de vindecare a persoanei vătămate. Acest lucru depinde de caracteristicile corpului (vârsta, starea generală a organismului) și asupra severității leziunilor: echimoze extinse, fracturi capsulei articulare, mușchi, nervi sau vase de sange impactare.