Cauze, simptome si tratamente noi la copii artrogripsozei
Boala este o anomalie congenitală a articulațiilor în care au o mobilitate aproape complet absente și fixare nenatural vizibile cu ochiul liber.
Factorii concomitent sunt nedezvoltarea structurii musculare si leziunile maduvei spinarii de multe ori.
Ce se întâmplă în patologia
Mecanismul de apariție a artrogripsozei nu este încă pe deplin înțeles, și geneza intrauterină a bolii exclude posibilitatea unor studii detaliate cu privire la acest subiect.
Diagnosticul este real numai după nașterea copilului și inspecția lui vizuală.
Astfel, lipsa unui răspuns clar la cauzele bolii determină apariția mai multor teorii cu privire la mecanismul său de relații cauză-efect care duc la rezultate vizibile - contracturile articulare. dezvoltarea lor nenaturală și activitatea musculară slabă.
Până în prezent, există două versiuni diametral opuse:
- Se acordă prioritate degenerare musculară, cauzând multiple leziuni ale măduvei spinării și contracturile articulare;
- El susține că abaterile în dezvoltarea fibrelor nervoase la măduva spinării sunt primare, în timp ce factorii rămași sunt rezultatul acestor patologii.
În ambele cazuri, rezultatul expunerii la teratogeni, este distrofia musculara si rigiditate a articulațiilor.
Care sunt cauzele bolii?
Identificați lista exactă a factorilor care duc la formarea de multiple contracturi (imobilitate în comun), nu este încă posibil.
Astfel, lista de cauze posibile ale artrogripsozei este destul de vastă:
- existența unor sarcini eșuate în istoria materna a avortului;
- impacturi fizice asupra fătului chimic și;
- prezența unor obiceiuri proaste de la părinții lor;
- condiții nefavorabile de sarcină;
- boli cronice grave ale mamei;
- utilizarea necontrolată a medicamentelor în timp ce transportă un copil;
- infecții virale sau bacteriene;
- Structura uterin;
- polyhydramnios.
Simptomele si diagnosticul bolii
Diagnosticul precoce este aproape imposibil.
Determina greșit în timpul sarcinii este posibilă numai în funcție de numărul de semne indirecte, cum ar fi:
- mișcări fetale debut tardiv;
- mică activitate intrauterine.
semne mai precise și mai evidente ale bolii sunt diagnosticate după nașterea efectivă a copilului:
- Poziția nenaturală a două sau mai multe articulații;
- inactivitate sau de blocare completă;
- hipoplazia structurii musculare vizibile.
examene suplimentare și studii de copii cu artrogripsozei, permit detectarea picior stramb, luxație congenitală, contorsiuni faciale, deformari osoase.
Este important să se efectueze un diagnostic cuprinzător, fără a pierde din vedere alte boli neuromusculare.
În același timp, a încurajat utilizarea de raze X, ultrasunete, electrofiziologie, metode de cercetare clinica si neurologice.
clasificarea bolilor
Pentru confortul și acuratețea diagnosticului, precum și numirea unui tratament adecvat, ca urmare o clasificare complexă de patologie oferite la nivel mondial de comunitatea medicala.
În funcție de tipul de boală:
- artrogripoză generalizate (ambele membre implicate centuri) este cel mai frecvent caz de 55%;
- patologie extremitatea inferioara (33%);
- cu leziuni doar membrele superioare (12%).
- locală (un singur brâu a lovit la nivelul membrelor);
- total (patologie observată la nivelul articulațiilor și membrele superioare și inferioare);
- total (boala sa răspândit nu numai în centura două brațe, dar, de asemenea, asupra coloanei vertebrale în sine).
- flexor, extensor;
- plumb, orificiul de evacuare;
- rotative;
- multiple.
- gradul întâi (ușoară);
- al doilea (mijloc);
- a treia (severă).
Caracteristici ale bolii
În cazuri rare, a observat o creștere a incidenței artrogripsozei în cadrul aceleiași familii, cu toate acestea, motivele pentru care acest lucru nu a putut fi determinată.
Alte caracteristici ale bolii includ:
- deformare simetrică;
- natura statica a bolii (fara progresie a patologiilor pentru viață);
- intelectul sănătos (boala este în primul rând de natură fizică);
- lipsa de deteriorare a organelor interne.
Desigur, aceste caracteristici sugerează prezența unui număr mic de excepții care, cu toate acestea, nu afectează elaborarea de grafice statistice.
tratament conservator
Factorul principal al tratamentului de succes este începutul său timpurie și supravegherea regulată a medicului - ortopedul.
Rezultatele obținute în primele luni de viață sunt efectul cel mai stabil. Desigur, de la părinții unui copil bolnav va avea nevoie de o mulțime de rezistență fizică și morală; o cantitate mare de timp necesar pentru a cheltui pe exercitarea și masaje; și dorința de a învăța noi metode de recuperare.
Tratamentul conservator este preferat operațional în primul an de viață.
Terapia non-medicament este pornit cu un brâu membrelor superioare, deoarece se crede că tratamentul inițial ar trebui să vizeze restabilirea abilităților de auto-service, apoi progresia pentru a se conecta terapia și membrele inferioare, și a coloanei vertebrale a copilului.
Principalele tratamente la artrogripsozei includ:
- îmbinările de gips sistematice începând de la vârsta de 4 zile (pentru fixarea membrelor în poziția corectă);
- cursuri de exerciții terapeutice care preced fiecare etapă de fixare (utilizat pentru a consolida sistemul muscular și raza de mișcare a crescut într-o articulație);
- masaj terapeutic (ambele cursuri de întărire și de relaxare de tratament de întreținere);
- electroforeză cu diferite medicamente;
- termică și fizioterapie;
- Terapia medicamentoasa pentru a imbunatati de recuperare neurologice și de circulație.
În fotografie artrogripsozei gradul al treilea
În plus, este nevoie de o mare dorință a părinților de a ajuta copilul lor și o parte a acestora pe oră în recuperarea lui.
În biroul unui medic sănătos copil - spectacol părinți ortopedul exerciții speciale, masaje și modalități simple de stabilire a copilului, în scopul de a reduce contracții musculare si imbunatatirea generala de sanatate.
Aceste proceduri trebuie să fie efectuate de 8 ori pe zi, cu respectarea regularitate.
intervenție chirurgicală
Intervenția chirurgicală este indicată doar în cazuri extreme, în cazul în care tratamentul conventional nu este adus efect.
Admisă funcționează copii începând de la vârsta de 3 luni, mai ales în cazul în care artrogripsozei afectat membrele inferioare ale copilului.
Cu toate acestea, vârsta optimă pentru o astfel de intervenție este considerată a fi de 3-4 ani, atunci când este posibil să se evalueze pe deplin rezultatele terapiei conservatoare și pentru a le face repare.
În orice caz, trebuie remarcat faptul că operațiunea nu poate îmbunătăți starea pacientului sau chiar provoca mai multe daune.
Predictii pentru recuperare
Arthrogryposis Desi considerata o boala genetica rara, boala nu surprinde Orthopaedists cu experiență.
Pana in prezent, a dezvoltat mai multe metode de terapie de reabilitare, care dau rezultate concrete, cu investiții mari în efort, timp și bani copilului.
Este de mare importanță și de severitatea bolii, precum și localizarea articulațiilor afectate. Astfel, în general, și numărul total prognosticul bolii destul de grave la nivel local - este favorabil. Formele ușoare ale bolii poate fi supus tratamentului mai bine decât grele.
Desigur, un rol foarte important pe drumul spre sănătate joacă dorința de a ajuta părinții lor. Ar trebui să fie conștienți de faptul că tratamentul va necesita mai mult de un an și va ocupa fiecare minut de rezervă.
Cu toate acestea, copiii a caror sanatate este regulat, părinții implicați cu încăpățânare și persistent care stăpânesc cu succes abilitățile primare de auto-învățare să meargă și să scrie și să se joace pe un picior de egalitate cu ceilalți, pot merge la școală regulat și să aibă succes în studiile lor.