Cariile - abstract, pagina 1
Diagnosticul diferențial al cariilor
Tratamentul cariilor dentare (etapa inițială)
Tratamentul cariilor dentare (dinte adancime cariilor)
Clasificarea procesului cariilor
Tratamentul și prevenirea cariilor
Științific vorbind, carii - patologice demineralizare proces manifestatoare și distrugerea ulterioară a țesuturilor dentare dure sub influența microflorei cariogene pentru a forma defect în formă cavitate. Și pur și simplu pune, carii - cariilor dentare este, care începe cu dizolvarea mineralelor care alcătuiesc dintele, și formarea ulterioară a găurii. Demineralizare sau neclaritatea substanțelor minerale care formează smalțul este influențată de activitatea microbiană. „Digerarea“ carbohidrați, bacterii produc acizi organici, care, la rândul lor, dau naștere la un mediu acid în gură. Toate acestea contribuie la distrugerea cristalelor de apatită care constituie smalțului. După aceea microbii pătrund în straturile de bază și să înceapă să le distrugă.
Desigur, cauza a cariilor dentare nu este numai prezența microbilor în gură, dar, de asemenea, o serie de alți factori. Deci, de exemplu, este crucială nutriție. Aportul inadecvat de proteine, vitamine, săruri minerale, oligoelemente și diverse fluor promovează dezvoltarea cariilor. Primirea zahărului și a altor hidraților de carbon se descompune sub influența germenilor și ajută la distrugerea bacteriilor pe dinți. Astăzi, oamenii de știință acordă o mare importanță eredității, a sistemului dentar în perioada de marcaje, dezvoltare și dentitie. De exemplu, a fost mult timp observat că primul dintre dintii permanenti sunt afectati dintii a 6, deoarece au erupt toate), Al nu a avut timp pentru a obține suficient de calciu și fluor din salivă) și slab curățate.
Există mai multe etape ale cariilor. Sub această boală pete detectate atunci când este privit ca o pată albă sau de culoare închisă. De obicei, o persoană care nu se simte nici senzații în acest stadiu. Cariile superficiali deja însoțită de o durere tranzitorie sub acțiunea stimulilor mecanice și termice. Smalțul devine dur. Cu o medie cariile deja cavități definite. Cu carii profunde - ating sau cavitatea provoacă durere. Odată cu pătrunderea bacteriilor în cavitatea dintelui interior se produce amvon, bine cunoscut pentru durerea acută.
Desigur, tratamentul este inceput mai devreme, cu atât mai bine. Pentru tratamentul cariilor în etapa de la fața locului dețin remineralizare suficient (adică, o cantitate suficientă de recuperare minerală) cu o soluție specială. La suprafață, tratamentul cariilor mijlociu și profundă se realizează cu cavitate de etanșare ulterioară. Rezultatul depinde de modul în momentul în care vin la medic (de exemplu, neglijarea problemei), calificările și experiența dentist, și calitatea materialelor și a tehnologiilor utilizate.
Prevenirea cariei constă în primul rând în nutriție corectă, îngrijire orală de igienă, vizite regulate la dentist. Prevenirea acestei boli este jucat de rol clatiri ale gurii, gingiilor, care îndepărtează placa dentară, preveni oxidarea și activitatea bacteriană de mestecat.
Cariile dentare (Caria DENTIS) - un proces patologic, care se manifestă după dentitia, în care există o înmuiere și demineralizare țesutului dur al dinților, cu formarea consecutivă a defectelor sub forma unei cavități.
Caria dentara este problemele cheie ale medicinei dentare, o foarte interesantă teoretică și extrem de important din punct de vedere practic.
1. Prevalența bolii. Acest indice măsoară procentul persoanelor cu cariile, dinții sigilate și extrase într-o anumită zonă populată, zonă, oraș, regiune.
2. Intensitatea leziunii cariei este determinată de numărul dinților afectați de carii. În acest scop, Comitetul de experți OMS în stomatologie (1962) a oferit pentru adulți de a utiliza indicele CPU (K - dinte cariat, P - pentru a sigila, V - un dinte la distanță); pentru copii, sau cu un lapte de ocluzie temporară - KN (k - cariat n - sigiliu); pentru copii cu dentiției mixte - CPU + KN. Pentru a facilita o evaluare comparativă a incidenței cariilor în diferite contingente ale lumii, OMS în 1980 a propus să aloce 5 grade de infestare, în funcție de CPU la copii de 12 ani:
1) foarte scăzută - 0-1.1;
2) Low - 1,2 - 2,6;
3) moderat - 2.7-4.4;
4) de mare - 4,5-6,5;
5) o foarte mare - 6.6 și mai sus.
3. Creșterea intensității sau morbidității. Determinat în una și aceeași persoană sau contingentul printr-o anumită perioadă de timp (1, 3, 5, 10 ani). Diferența de valoare între primul și al doilea indicele de inspecție și intensitatea creșterii cariilor.
Utilizarea examinării dentare epidemiologice poate determina prevalenta si intensitatea bolilor dentare majore, calitatea sănătății dentare, eficacitatea prevenirii bolilor dentare și parodontale, nivelul stării de igienă a cariilor cavității orale, precum și identifica necesitatea pentru fiecare candidat la examen în tratamentul cariilor dentare, boli parodontale și ale mucoasei bucale . Acest studiu vă permite să creați un plan individualizat de tratament și măsuri preventive pentru fiecare pacient.
Teorii de origine a cariilor dentare
1) Teoria chimico-carie parazitare Miller (1884.). La acea vreme, teoria a fost progresivă, a fost recunoscută și destul de răspândită. În timpul nostru, această teorie a cariei a stat la baza conceptului modern de patogeneza cariilor dentare.
Conform acestei teorii, distrugerea cariat are loc în două etape: a) demineralizarea țesuturilor dure dentare. Formată în cavitatea bucală în acid lactic prin fermentație lactică resturilor de alimente care conțin amidon dizolvă smalțul anorganicele și dentina; b) materia organică este distrusă de enzime proteolitice Dentin microorganisme.
Alături de alți factori, cum ar fi microorganismele și acidul Miller recunoscut existența predispozanti factori. El a subliniat rolul salivar produselor alimentare cantitatea și calitatea factor, apă potabilă, a subliniat importanța factorilor și a condițiilor de formare a smalțului ereditare.
2) Teoria fizico-chimice carie DA Entina (1928). Entin teoretizat cariilor pe baza studiului proprietăților fizico-chimice ale salivă și dinte. Se crede ca tesutul dintelui sunt o membrană semipermeabilă prin care curenții osmotice cauzate de diferența presiunilor osmotice ale celor două medii intră în contact cu dintele: de sânge în interiorul și în afara saliva. Potrivit acestuia, în condiții favorabile, curenții osmotice au direcție centrifugale și asigură condiții normale de furnizare de dentină și smalț, precum și prevenirea efectelor asupra emailului factorilor externi adverse. La rândul său, mișcarea centripetă a substanțelor. adică, de la suprafața dintelui pulpei, a fost considerată anormală și a avut o legătură directă cu boli ale sistemului nervos și endocrin, ereditatea, o încălcare a metabolismului mineral, condițiile nutriționale, de bunăstare, de muncă, ceea ce duce la perturbarea relațiilor fiziologice în sistemul de pastă - dinte - saliva. În condiții nefavorabile direcția curentului centrifugal osmotic este atenuat și devine direcția centripetă, care dă emailurilor alimentelor și facilitează impactul asupra ea agenților externi nocivi (microorganisme), cauzând carii. Teoria Entina partea negativă a știut că cu flux centripet substanțelor în smalț se produce săruri minerale smalț alimentare din salivă și pe baza acestei tehnici prevenirea cariilor exogene - Floor dinților ftorlakom, aplicând agenți remineralizant (aplicații) pe suprafața smalțului în vederea reumple acestora smalț - remterapiya; și o metodă de tratament a cariei pătează etape: aplicarea la porțiunea afectată remineralizantă substanțele emailate.