Caracteristicile de tratament al bolii parodontale

Setare țintă. Aflați cum să creați planuri individuale de tratament a bolilor parodontale la copii și adolescenți și să efectueze un tratament simptomatic în departamentul terapeutic.

Tratamentul bolilor parodontale trebuie sa fie complexe. În cazul în care boala se datoreaza unor cauze locale, și tratamentul etiologic și simptomatic este efectuată în cabinetul stomatologic copiilor.

Tratamentul etiologic este de a elimina factorii locali adverse. sănătate dentară Held, recuperate la etanșarea punctului de contact cavitati proximale. Copil învățat igienă orală, și părinții - monitorizarea eficienței pastei de dinți. Chirurgia pentru căpestrele scurte buzelor, limbii și adâncitură a vestibulului cavității orale deține chirurg dentar. anomalii dento-alveolara și deformările corectează un ortodont, iar copiii cu boli parodontale ar trebui sa urmeze un tratament ortodontic din rândul său.
In boala parodontală, o boală cauzată de diferite organe și sisteme de tratament etiologic este efectuat pediatru, endocrinologie, psihoneurolog, hematologist și alți specialiști, iar medicul stomatolog efectueaza un tratament simptomatic.
În diferite boli parodontale de tratament are unele particularități.

Forma ușoară a seros (catarală) gingivite. În această formă, din cauza igienei precare sau de îngrijire pentru dinti, inflamarea gingiilor este suficientă pentru a preda periaj corect copil al dinților și punerea în aplicare sistematică a normelor de igienă orală este eliminată și nu mai are loc.
Catarală severitate medie a gingivitei, gingivita hipertrofica, periodontita etapă inițială. Majoritatea copiilor și adolescenților în aceste boli sunt deja depozite de tartru subgingival și, uneori, proliferarea țesutului de granulație, care este îndepărtarea obligatorie.

În prima vizită efectuată de curățare profesională a dinților, elimina depunerile subgingivali și granularea în incisivilor mandibulari, instrui copilul și părinții cum să se spele pe dinți.

În timpul unei a doua vizite pentru a învăța copilul și părinții săi spalatul pe dinti (sub supravegherea igienei indicelui). Eliminați granularea grăsime și subgingival în dinți rămași.
gume chiuretaj - intervenție de bază, medicația este opțională.
Când gingivita posibil catarală pentru a realiza mai rapid normalizare colorarea gingiilor și a opri sângerarea în timpul periajului prin pansamente impuse marginea gingivală la 2 -. 3 ore pentru pansament folosi diferite medicamente, cum ar fi hidrocortizon emulsie și ulei de măceșe egală cu 2 - 3 picături, oxid de zinc pentru a forma o pastă; înainte de a aplica pasta de mestecat pentru a adăuga un pic de pulbere dentină artificială. Este posibil să se utilizeze un bandaj dintr-un amestec de dentină unguent heparinei apos implicat într-o pastă, și multe alte medicamente anti-bacteriene și anti-inflamatorii.

În a treia și a patra vizite pentru a controla nivelul de igienă orală, verifica debridare și chiuretaj lecturi atent subgingivali repetate pe zonele în care inflamația gingiilor este încă pronunțat. Intregind interferența folosind medicamente anti-inflamatorii.
Pentru a fixa efectul tratamentului arata toate tipurile de masaj guma (hidro, vibrații, masaj electric și vid).
În timpul tratamentului simptomatic prescris timp de 3 - 4 săptămâni pentru acid ascorbic (0.05-0.1 g), rutin (0.02 - 0.05 g) de 3 ori pe zi.
În hipertrofică gingivita gingivală papile elimina extinderea folosind scleroterapie. În acest scop, injectat în hipertrofiată gumă 60% glucoză sau alți agenți sclerozanți 0,2 -0.3 ml de 5 - 6 ori la intervale de 3 - 4 zile.
Injecțiile în hipertrofiate gume dureroase, copii și adolescenți suferă grav lor, astfel scopul Scleroză marginii gingivale și a elimina proliferarea papilelor interdentare pot fi utilizate 30 - 50% soluție de acid tricloracetic.
Cu toate acestea, având în vedere că medicamentul poate provoca arsuri din jurul membranelor mucoase ale gurii, acesta trebuie aplicat cu mare grijă. Pe vestibular, și în dinții de jos și laterale pune tampoane de bumbac orale și păstrați-le cu mâna stângă. O mică minge de bumbac umezit cu o soluție de tushiruyut acidă secțiuni hipertrofiate gingii. Datorită acțiunii coagulant a preparatului de țesut sunt yarkobelymi. După 2 - 3 zile țesut necrotic respins, dar o crustă este vindecarea rapidă a eroziunilor și gingiile nu se formează. In straturile inferioare ale gingiei formate dens țesut sclerotic, care este scopul tratamentului. Reprelucrare acid tricloracetic se realizează la 3 - 4 zile. Dacă gumele de proliferare constau în principal din țesut de granulație, este suficient, de obicei, 4 - 5 pentru normalizarea acestor tratamente gingiilor. Efectul tratamentului rezistent, dacă este posibil să se elimine cauza bolii (de exemplu, ocluzie corecție patologie). În timpul pubertății, tratamentul se repetă de 2 - 3 ori pe an.
Cu hipertrofică gingivite prezentat electroforeză cu heparină (5000 unități per 1 ml) Lydasum, darsonvalizare descărcare prin scânteie.
Când forma fibroasă a gingivitei hipertrofice cronice (fără hiperemie, ușoară sau fără sângerare, margine gingivală deformată datorită proliferării papilelor gingivale) prezintă gume de corecție chirurgicale.
În gingivita atrofică, de obicei, nici o placa dentară sau ele sunt nesemnificative, sub formă de boabe de nisip, inflamație ușoară sau determinată punct de vedere clinic. Rolul principal în tratamentul simptomatic aparține tratamente fizice (masaje, vitamine electroforeză) și tratament de restaurare. Eliminarea factorilor cauzali locali (căpestrele corecție din plastic gura vestibul, corectarea deformărilor dentofacial et al.) Este realizată înainte de tratament simptomatic sau în paralel cu acesta.
Când gingivita cauzata de factori adverse locale care ar putea elimina complet, vine un leac persistente. Copiii se află sub observație medicală timp de cel puțin 1 la 2 ani. Asigurându-vă că boala nu reapare, medicul scoate copilul sau tânărul din registru. Dacă gingivita din cauza bolilor cronice comune, vindecarea se produce relativ rar, deoarece aceste boli sistemice (endocrine, tractului gastro-intestinal, ale sistemului nervos central, de sânge, etc.) dura ani de zile, succesul tratamentului lor nu este întotdeauna completă, astfel încât copiii să rămână în dispensarul înregistrată la parodontologul, cele mai multe dintre ele - înainte de a fi transferat la o clinică pentru adulți.
Simptomatic medic dentist tratament deține de 2-4 ori pe an, în funcție de severitatea bolii de bază și eficacitatea tratamentului său. Formele cronice ale gingivitei la copii și adolescenți nu merg în parodontita, si parodontoza atunci cand multi pacienti pot avea loc procesul de stabilizare.

Când razvivshemsya parodontita, care este rar intalnita la copii și adolescenți, tratamentul local este aceeași ca și la adulți. Potrivit sfaturi care copilul de trei specialisti - un medic, un chirurg si un ortodont pentru a identifica toate motivele pentru dezvoltarea bolii parodontale, și de a dezvolta un plan de tratament individual. În prezența pungilor parodontale mai mari de 4 - 5 mm este prezentat în camera sa deschisă chiuretaj clinică chirurgicală. Ibid prin indicațiile efectuate țesut plastic moale (frâie, vestibul gurii). În prezența anomaliilor dentiția copilului și deformările trebuie să fie tratate în birou ortodontic (de ordine!). Este important pentru a exclude boli sistemice a copilului, iar în cazul în care identifică tratament adecvat medic pediatru profil.

Când Papillons sindrom - Lefevre, boli de sânge, inclusiv cele din neutropenie benigne, atunci când formele necompensate de diabet, sindromul Down si alte boli grave, pentru a opri procesul inflamator distructiv in periodontale (parodontoliz) eșuează. Cu toate acestea, tratamentul sistemic (ca și în periodontita razvivshemsya) dă întotdeauna o îmbunătățire subiectivă: supurație redusă, halena, durere atunci când mănâncă, etc. Deoarece pierderea dintelui proteza protetice indicate și înlocuirea lor cel puțin o dată pe an. .