Cancerul a maxilarului inferior

RAC MANDIBULEI

mandibulă Cancerul este alocat un primar care se dezvolta din diferite tesuturi ale mandibulei - celule epiteliale chertvigievoy elemente ale membranei osoase, epiteliului gingival, și secundar, care apare ca o metastaza cancerului la alte organe - de san, tiroida, rinichi, prostată, rezultând limba de contact de distribuție și cancerul cavității bucale.

Cauza cancerelor primare ale mandibulei este iritație constantă factori fizici (elemente radioactive, leziuni mecanice) si frecvente produse chimice de stimulare termică (fumat), procese inflamatorii cronice (osteomielita, actinomicoză și altele asemenea. D.) și mulți alți factori.

boli precanceroasă a mandibulei sunt leucoplazia, leykokeratozy papiloma și altele asemenea.

Cel mai adesea, cancer al maxilarului inferior aparțin tumori care au o structură cu cornificarii scuamoase sau (mai rar), fără carcinom keratinizare. Tumora poate fi o creștere endophytic sau exophytic.

Metastazele de cancer al maxilarului inferior se observă mult mai frecvent decât în ​​partea de sus. Lymphogenous metastazele predominant - în ganglionii limfatici cervicali și submandibulare.

Clinica de cancer maxilarului inferior este foarte diferit. Debutul bolii are loc este ascunsă și destul de lungă. Apoi, există o ușoară durere, similară cu cea în cazul epulida sau durere nerezonabil care radiază la ureche. Uneori, primul simptom este mobilitatea dintelui. Există cazuri de fracturi patologice ale maxilarului. Pe partea membranei mucoase a crestei alveolare poate fi găsit ulcer care nu se vindeca, procesul sa răspândit rapid la os. La scurt timp după umflarea este crescută, provocând deformarea feței, se extinde la infiltrarea tumorii sau submental și regiunea submaxilară din partea inferioară a cavității bucale. Ganglionii limfatici sunt crescute, dar ele sunt încă moi și în mișcare, iar apoi devine solid. Curând acestea sunt fuzionate între ele și cu falca, creând o infiltrare foarte dureroasă, care acoperă aproape jumătate din față.

Clasificarea și diagnosticul de cancer al mandibulei sunt aceleași ca și cancerul mucoasei orale.

Diagnosticul diferențial. La etapa inițială pentru a pune diagnosticul corect pe baza datelor clinice si radiografic este aproape imposibilă fără o biopsie, pentru ca toate simptomele malovyrazheny și sunt similare cu cele din cazul altor boli. Deoarece biopsia trebuie efectuată înainte de începerea tratamentului. Diferențierea este necesar să se efectueze cu osteomielită, periostita cronică, care însoțește întotdeauna cancer al maxilarului inferior chiar de la debut. In acest stadiu, boala este vizibil in zona radiografiile degradare cu contururi neregulate si nediferentiate, precum și cu porțiuni de liză osoasă.

Pentru tratamentul cancerului maxilarului inferior folosind metoda combinată: focus gammaterapiya la distanta pe ganglionii limfatici regionali și submandibulare sunt o doză focală totală de 45-60 Gy urmată de o intervenție chirurgicală după 3-4 săptămâni. la sfarsitul radioterapie - rezecție dezarticularea sau jumătate din maxilarului inferior cu limfadenectomie fascial-futlyarnoy sau operația Crile. Pacienții cu stadii avansate desemnează: radioterapie paliativă (70 Gy); citostaticelor regionale intraarteriale chimioterapie (metotrexat, bleomicină, cisplatină și așa mai departe. d.).

Eliminarea unei tumori a mandibulei trebuie să fie precedată de un set de măsuri care vizează producerea de protezare, care sunt utilizate pentru a menține poziția corectă a reziduurilor maxilarului inferior (Vankevich bus). Uneori, în același scop se aplică Dinte de autobuz de sârmă, cu o tracțiune intermaxilară elastică. Complexul Evenimentele ortopedice este rata în mare măsură dependentă de vindecarea ranilor si cicatrici postoperatorii aspect estetic.

In perioada postoperatorie. mai ales după rezecția unei mari părți a maxilarului inferior și mușchii de mestecat, hrănirea pacientului timp de câteva săptămâni este prin sonda nazo-esofagian. chirurgie reconstructiva pentru a inlocui defectele de mandibulă - Grefa, mai ales după terapia cu radiații, este recomandabil să se efectueze nu imediat după îndepărtarea tumorii și după 10-12 luni.

Prognoza în cazul cancerului maxilarului inferior este foarte slabă. Cinci ani de supravietuire dupa tratament combinat este abia 20%.

Pierderea rapidă și inexplicabilă în greutate

Majoritatea persoanelor care sufera de aceasta sau de alte tipuri de cancer, începe să piardă în greutate în mod dramatic într-o anumită perioadă a bolii. Prin urmare, o pierdere rapidă în greutate de patru-cinci kilogram de poate fi unul dintre primele simptome ale cancerului.

Creșterea bruscă a temperaturii

Creșterea bruscă a temperaturii corpului frecvent observate în timpul tratamentului cancerului, din cauza imunității mai mici. În plus, creșterea temperaturii poate fi unul dintre semnele de cancer. Acest lucru este valabil mai ales a acestui tip de cancer este limfom.

La fel ca în cazul precedent, oboseala apar, în general, în timpul tratamentului cancerului. Cu toate acestea, se poate întâmpla, de asemenea, în primele etape ale acestei boli periculoase. De exemplu, în stadiile incipiente ale cancerului de colon organismul pierde o mulțime de sânge, care provoacă oboseală.

Cu toate ca durerea cronica este un simptom major al procesului de cancer pe scara larga, aceasta poate aparea la inceputul bolii. În primul rând, se referă la cancer osos sau cancer ovarian. Aceasta poate apărea dureri cronice, iar in stadiile incipiente ale multor alte tipuri de cancer.

Unele tipuri de cancer poate determina modificări serioase la nivelul pielii, care sunt exprimate în întunecarea (hiperpigmentarea), îngălbenirea (icter) și roseata (eritem). Uneori, cancerul este însoțită de mâncărimi sau creșterea excesivă a părului pe orice suprafață a pielii.

scaun tulburare cronică, exprimate ca diaree, constipație și modificarea numărului de fecale alocate poate indica aparitia cancerului de colon. In cazul in care aceste simptome ar trebui să solicite asistență medicală imediată.

Acest lucru este exprimat în simptom cancerul apare pe anumite părți ale porțiunilor cutanate sângerare răni asemănătoare cu sau răni. De exemplu, ulcerații la nivelul gurii se poate spune despre cancer al gurii si rani pe penis arata orice infecție sau cancer precoce.