Bolile infecțioase ale sistemului nervos de boli infecțioase ale sistemului nervos găsit
boli infecțioase ale sistemului nervos sunt destul de des, acestea sunt cauzate de bacterii, virusuri, ciuperci, protozoare. Tulburări neurologice pot dezvolta ca urmare a pătrunderii directe a agentului patogen în sistemul nervos (SNC). Uneori, ele se dezvolta impotriva altor boli. Selectivitatea leziuni ale creierului cauzate de așa-numitele neuroinfecțiile neurotropismul agenți infecțioși și toxici. Termenul „neurotropismul“ denotă afinitate agent infecțios pentru celule nervoase. Tropismul virusului este determinată de similitudinea structurii acidului ribonucleic a virusului și celulele neuronale. Acest lucru permite pătrunderea virusului în celulă; o astfel de penetrare duce la perturbarea metabolismului intracelular sau moartea neuronilor. În dezvoltarea bolilor infecțioase ale sistemului nervos, altele decât tropismul virusului joacă un important rol vascular schimbarea permeabilității peretelui, starea creierului și măduvei spinării, în special proprietăți imuno-protectoare ale organismului biologic. Datorită măsurilor de protecție a corpului afectate neuronii sunt de multe ori reversibile.
Dezvoltarea infecției în sistemul nervos, de obicei precedat ședere agent infecțios în sânge. Pe parcursul acestei perioade, crește permeabilitatea barierei vasculare cerebrale. Ca urmare a circulației sanguine perturbat și lichidul cerebrospinal, modificari metabolice apar in creier si edem cerebral se dezvolta.
Odată cu dezvoltarea de edem cerebral asociat cu apariția simptomelor de creier, care predomină în dezvoltarea timpurie a bolii și apariția de multe ori outperform simptome focale de tulburari ale creierului. Pentru simptome cerebrale includ dureri de cap, amețeli, vărsături, convulsii, pierderea conștienței. Odată cu înfrângerea o divizie a sistemului nervos apar simptome focale.
In cadrul sistemului nervos al bolilor infecțioase este diferit. Uneori este un fulger-rapid, și conduce la moarte în primele ore sau zile de boală. In cele mai multe cazuri, în timpul bolilor infecțioase ale sistemului nervos secreta faza acută, perioada de recuperare a funcțiilor perturbate și perioada reziduală a bolii, adică, Efectele perioadei. Uneori, boala poate deveni prelungite, desigur cronică chiar și după o perioadă considerabilă de timp după expunerea la agentul patogen. imunologice Progresia neuroinfec- este asociată cu modificări ale sistemului nervos care au dezvoltat în faza acută a bolii. Aceste modificări sunt asociate cu simptome de alergie.
Neuroinfec- progresie reală a procesului trebuie să fie distinsă de „psevdoprogressirovaniya“. falsa impresie de progresie poate fi observată în faza reziduală a bolii la copii. Aceasta se datorează faptului că cererea mai mult și sistemul nervos defect nu le poate oferi funcțional, cu vârsta copilului.
Boli infecțioase ale sistemului nervos de multe ori duce la un auz persistente, viziune, vorbire, inteligenta. Corectarea acestor tulburări necesită un efort de colaborare de medici si profesori.
Meningita. Meningita - o inflamatie a meningelui. Zavolevaniya cauza poate fi bacterii, fungi, protozoare, virusuri. Distinge meningita primar și secundar. In meningita primara, o inflamatie a meningelui bolii nu este precedată de alte organe. meningita secundare apar ca o complicație a altor boli (inflamația cavitatea urechii medii, procese purulente in fata si cap, traumatism craniocerebral, tuberculoza, oreion etc.). Conform cursul clinic al meningitelor sunt împărțite în fulgere, acută, subacută și cronică. Pentru meningita depinde de natura agentului patogen, reactivitatea organismului, vârsta bolnogo.Osnovnym dovezi clinice de meningita este meningeale (plic) sindrom, care include dureri de cap, vărsături, hipersensibilitate generală, postura specifică pacient și o serie de alte dureri simptomov.Golovnaya este de obicei difuză în natură și Se constată, în orice moment. Aceasta este cauzată de mecanică și toxice (datorită creșterii presiunii intracraniene), stimularea receptorilor meningele. Dureri de cap însoțite de vărsături, care apare brusc, sau pe fondul de greață anticipativ. Voma nu este asociat cu ingestia de alimente și aduce unele hipersensibilitate generală oblegchenie.Nablyudaetsya. Pacientul a fost extrem de neplăcut la nivelul pielii atingere, vizuale și auditive efecte. Baza de hiperestezie generală este iritație mecanică a rădăcinilor sensibile ale nervilor spinali și cranieni debordante spațiu subarahnoidiană, pacienții cu meningită cefalo zhidkostyu.Harakterna postura: capul dat pe spate, trunchi arcuit, stomac, bratele indoite, presate la piept, picioare tras în sus de la stomac. Această situație este o consecință a tensiunii musculare tonic reflex al pacientului. Acest mecanism este baza și alte simptome meningeale. mușchii torticolis este detectat atunci când încercați să îndoiți capul pacientului la grudi.Nazovem observate cu simptome meningita. Simptom Kernig - incapacitatea de a îndrepta piciorul de la articulația genunchiului, pre-îndoit la șold și simptom sustavah.Verhny genunchi Brudzinskogo - flexia involuntară genunchii și șoldurile Activate pacientului cap grudi.Nizhny simptom Brudzinskogo - flexia involuntară a unui picior de la genunchi și șold articulațiilor în extensie drugoy.Simptom agățat Lesage determinată la copiii mici: un copil a ridicat sub braț, trage picioarele la stomac, și în timp ce le deține în acest Poziția-lea.
Simptom anchilozanta - o grimasă de durere pe jumătatea corespunzătoare a feței care apare atunci cand este atinsa pe arcada zigomatică.
Simptom aterizare - incapacitatea de a sta cu picioarele drepte ale patului.
Cele mai constante și meningită caracteristica obligatorie - modificarile inflamatorii in lichidul cefalorahidian, caracterizat printr-o creștere a numărului de celule și creștere moderată a conținutului de proteine (proteina de disociere a celulelor). Modificări în lichidul cefalorahidian poate diagnostica meningita, chiar și în absența simptomelor meningeale pronunțate, așa cum se întâmplă adesea la copii mici (asimptomatice punct de vedere clinic, meningita likvoropolozhitelny).
În funcție de natura procesului inflamator și schimbările în lichidul cerebrospinal al meningitei este împărțit în supurativă și seros.
meningita pyogenic principal cauzate de bacterii -. meningococ, pneumococ, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa etc. Când meningita purulentă meningele impregnat exsudat seros-purulent, care este situat pe suprafața convexă a creierului și baza sa. Daca este lasata netratata, 4 la 8-a zi a exudatului purulent este sigilat, se stabilește în meninge și izenyaet structura lor. Inflamația poate răspândi la membranele și ale nervilor cranieni, spinali interior substanta cochilie ludochkov si a vaselor cerebrale. Modificări Patologicheskieie în meningele la tratament prematură și incorectă poate duce la blocarea spațiilor lichidiene, perturbarea reuptake producției lichidului cefalorahidian, dezvoltarea hidrocefaliei. Sindromul meningeale in meningita purulentă se dezvolta, de obicei, pe fondul unor semne pronunțate de intoxicație, t. E. Otrăvurile otrăvire și alte produse de bacterii. Aceste caracteristici includ respirație rapidă și bătăile inimii, lipsa poftei de mâncare, paloare sau piele gri, cianoză de triunghi nazolabiale, agitație sau letargie, pacienții indiferență. Când șterse, forme abortive de simptome de intoxicație purulenta meningitei poate veni în prim-plan. În acută și fulminante, datorită dezvoltării de edem cerebral, uneori, deja în primele ore ale bolii pot prezenta alterarea stării de conștiență în timp ce convulsii. Astfel de atacuri, uneori se dezvolta în status epilepticus - o afecțiune în care crizele urmează unul după celălalt.
Pentru meningita purulentă și efectele de caractere depind în mare măsură de momentul și natura tratamentului. În cazul în care a început precoce și terapia rațional îmbunătățit semnificativ starea pacienților din 3 - 4-a zi de boală; normalizare completă are loc în 8-15-a zi. În aceste cazuri, instabilitatea structurală după purulent meningita la copii pot fi observate efecte reziduale exprimate sub forma creșterii excitabilității și de epuizare a sistemului nervos, instabilitate emoțională, tulburări de concentrare, sindromul hidrocefalie. Diagnosticul tardiv și terapia poate prelungită în mod incorect durata purulentă meningita, ceea ce duce la anormalități în structura meningelui, lichidul cefalorahidian distsirkulyatsii și alte complicații. Secreție crescută de lichid cefalorahidian, afectarea recaptare a acestuia, precum și tulburări care afectează mișcarea normală în sistemul ventricular și spațiul sub-arahnoidă sunt cauzele hidrocefalia. Hidrocefalia cel mai frecvent observate la meningita la sugari. Aproximativ 20% dintre copii care au avut meningita purulentă, prezintă semne de leziuni focale ale sistemului nervos: convulsii epileptiforme, convergente și divergente strabism, pareza nervului facial, surditate, tulburări metabolice vegetative, tulburări motorii, retard mintal.
meningita seroasă cauzate în principal de viruși. Modificările patologice la lor mai grosolan decât în meningita purulentă. Meningelui observat inflamație seroasă, a cărui caracteristică principală este edemul și hiperemia vaselor. Tabloul clinic al meningitei seros in contrast cu septică semne mai puțin pronunțate de intoxicație. Acestea sunt cele mai importante simptome ale presiunii intracraniene crescute: vărsături frecvente, dureri de cap, agitație, anxietate. Mai puțin frecvente sunt letargie, slabiciune, letargie.
Cu privire la modul de început mai devreme, și cât de eficient a efectua tratamentul, depinde de rezultatul bolii și natura efectelor reziduale. Îndurate copil meningita are nevoie de modul de economisire a sănătății, stați somn sănătos în aer curat, nutriție bună. clase de copii nu ar trebui să fie uniformă pentru o lungă perioadă de timp. Este necesar să alterneze activitatea mentală și fizică. Copilul trebuie administrat vitamine, precum și instrumente pentru a îmbunătăți metabolismul țesutului cerebral și consolidarea furnizarea de oxigen la creier.