boli ale maculei

8-10-8002-0045011

Funcții macula poate scădea de efectele diferitelor boli care apar la vârsta adultă, de exemplu, cum ar fi degenerescenta uscata sau umeda maculare senile (DMS), glioza epiretinal (macula plia) sau formarea de găuri în macula. Dacă aceste simptome pentru a detecta în timp util și de a trata, în cele mai multe cazuri, puteți opri pierderea treptata a vederii. chirurgul Dr. H. Kaymak foloseste cele mai noi tehnici, dezvoltarea unei noi tehnici chirurgicale și le prezintă la congrese internaționale. Ca rezultat al cercetării, el a ajuns la concluzia că cele mai bune rezultate din tratamentul AMD umede sunt realizate prin metoda de terapie combinată.

Ce este macula?

Macula - un punct galben pe retina un diametru de câțiva milimetri, este foarte mult din celulele nervului optic, acest loc este cel mai mare vizual funcția acuitate și macular dacă rupt, apoi furnizează contrastul de vedere, viziune de culoare și de lectură amenda de imprimare este imposibilă.

degenerescenta maculara legata de varsta (AMD)

Cea mai comuna forma de boli maculare este legată de vârstă degenerescența maculară (AMD). Ea poate afecta ambii ochi sau doar un singur ochi. În Germania, aproximativ două milioane de persoane sufera de la AMD și consecințele sale: în centrul câmpului vizual, ei văd lucrurile neclare, distorsionate sau de a vedea pete întunecate și culori pale. Deoarece câmpul extern de vizibilitate este păstrată, cei mai mulți oameni și într-un stadiu avansat al bolii în viața de zi cu zi, într-o anumită măsură, ei fac fără ajutor din afară.

Degenerescenta maculara uscata

Există două forme de degenerescenta maculara legata de varsta. 85% dintre pacienți suferă de așa-numita AMD uscat. Aceasta boala se termina pierderea treptata a celulelor senzoriale, care este cauzată de formarea depunerilor și proceselor de uzură. Aceasta boala la nivelul actual de medicament nu poate fi oprit. Această formă de mulți pacienți nu se observă, și numai în cazuri rare, duce la deficiente de vedere severă. Mai rar și - în același timp periculoase - forma umeda a degenerescentei maculare legate de vârstă.

AMD umed și tratamentul acesteia

degenerescenta maculara umeda de multe ori ruleaza mult mai agresiv și poate afecta în mod semnificativ viziune. Atunci când aceste vase de sange anormale cresc în zona macula. Rolul decisiv este jucat de factorul de creștere endotelial vascular (endoteliului vascular factor de crestere - VEGF), care promovează, de asemenea, permeabilitatea vaselor. Retina se umflă, iar celulele senzoriale sunt deteriorate. Adesea, există sângerare în zona retinei și depunerea de grăsime. În final, în zona maculară poate forma o cicatrice.

Noua metoda: Tratamentul cu medicamente anti-VEGF.

Acum, exista tratamente care pot opri progresia bolii sau cel puțin încetini. In terapia fotodinamică (FDT) substanța activă este introdusă printr-o venă și în vasele de sânge ale pacienților ochiului. Există medicament activat nonthermal (rece) cu lumină laser și se închide pacienții vaselor neobturate. Partea sănătoasă a retinei nu este deteriorat și este încă acuitatea vizuală disponibilă este păstrată. Alte principiu de funcționare stă la baza tehnicii de coagulare cu laser: în acest caz, pacienții vasele de sânge recoltat sânge fascicul laser fierbinte. Prin urmare, tratamentul cu laser nu se aplică în centrul maculei. Numai recent, pentru tratamentul AMD umede inceput sa foloseasca droguri de injectare. Aceste medicamente inhiba factorului de creștere vascular endotelial (VEGF) - vascular factorul de creștere endotelial (VEGF), suspenda dezvoltarea vaselor de sânge și întârzie dezvoltarea bolii. Ingredientul activ administrat prin injectare în corpul vitros al ochiului. Viziunea slabă poate chiar uneori îmbunătăți. Cu toate acestea, părțile distruse ale retinei nu sunt restaurate prin această metodă. În acest moment, există, în special, cum ar fi medicamentele Lucentis, Macugen® și Avastin®. In mod alternativ sau suplimentar, injectarea se efectuează o intervenție chirurgicală. Într-una din lucrările sale Dr. H. Kaymak scrie că o combinație de diferite metode de tratament poate fi obținut rezultate foarte bune. Un scurt raport privind acest studiu apare în limba engleză aici (PDF, 180 kb).

În cazul în care nici una dintre metodele cunoscute în prezent nu asigură un succes, medicii oftalmologie operative Breyer Center vă va informa cu privire la instrumentele care contribuie la îmbunătățirea vederii.

glioza epiretinal (cuta macula)

Epiretinal glioză - numele din spate a modificărilor vitroase, care determină formarea unui film pe retina centrală. Sub acest film retinei acoperite caneluri, ambele sub celofan. Din moment ce acest film strălucește cu caneluri fine în centrul retinei (macula), această schimbare se numește „maculopatie de celofan.“

Șanțurile poate arata mod foarte diferit, și provin din membranele mici si deformarile cicatrice. Cauze glioză epiretinal poate fi o gaura in retinei, chirurgia retiniană, terapia cu laser, modificări legate de vârstă ale vaselor de sânge.

Modificările pot provoca alungirea ale retinei, având ca rezultat o reducere a viziune și o vedere distorsiune mai mult sau mai puțin pronunțat (linii ondulate vedere). Cu distorsiuni puternice ajută doar o intervenție chirurgicală. Astfel, vitros (gelatinos substanta care umple volumul interior al ochiului) este îndepărtat - așa-numitul vitrectomie și „filmul celofan“ este eliminat prin instrumente subțiri. îndepărtarea opțională a stratului limită al retiniana vitros și previne creșterea ulterioară a filmului. În unele cazuri, volumul corpului vitros trebuie să intre gaz.

Deoarece pacienții observate frecvent opacifierea cristalinului, și după vitrectomie, acesta poate fi îmbunătățită, în cele mai multe cazuri, înainte de operațiunea efectivă pe retină se efectuează îndepărtarea cristalinului natural. Se folosește aceeași metodă ca și în chirurgia cataractei, se introduce lentilă intraoculară. Acest lucru oferă chirurgului o vedere mai bună a posibilității de a retinei, si viziunea pacientului imbunatatit dupa interventia chirurgicala. Scopul principal al chirurgiei este de a corecta liniile ondulate. În unele cazuri, după îndepărtarea filmului vine viziune îmbunătățită. Această etapă poate dura până la un an dupa interventia chirurgicala.

edem macular - umflarea retinei în regiunea maculară.

Sub edem macular înțeleg umflarea retinei în zona maculară din cauza acumulării de lichid. Ca urmare, vederea se deteriorează: obiectele apar neclare, unele zone sau contraste nu sunt percepute. Dacă observați aceste simptome, trec imediat examene la tratament precoce.

Gaura din macula este indepartata chirurgical.

Așa-numita idiopatica (rezultate pentru nici un motiv aparent) gaura maculara este formată în 33 din 10 000 de persoane cu vârsta de 55 de ani, peste și în 17% din cazuri sunt diagnosticate în ambii ochi. Femeile sunt sensibile la această boală mai des decât bărbații. gaura maculara, precum glioza epiretinal are loc sub acțiunea forțelor de tracțiune în vitros (gelatinos substanță de umplere volumul interior al ochiului și situat în fața macula). Dacă din cauza unor astfel forțe de întindere paralele aplicate pe suprafața retinei, macula este format în gaură, dezlipire are loc primul centru. In consecinta, celulele retiniene sunt întinse, iar deschiderea este formată în macula între acestea.

Gaura din macula poate avea loc pentru nici un motiv aparent, și în mod semnificativ mai frecvente la femei.

Gaura din macula este indepartata chirurgical. Când acest lucru este mai întâi îndepărtată din corpul vitros ochi, și apoi formarea membranei etc. provocând forțele de tracțiune. cantități suplimentare de gaze în domeniul de aplicare al corpului vitros ajută să apăsați retina pentru a bazei sale naturale. Atunci când o astfel de operațiune se efectuează în cele mai multe cazuri, îndepărtarea cristalinului natural.

În prezența unor găuri de dimensiuni mari, într-un stadiu avansat al bolii poate fi necesară pentru a efectua injectarea uleiului in corpul vitros. In consecinta, retina este presată la bază și închide orificiul de deschidere, care poate rapid supradezvoltat. Dezavantajul injecției uleiului este că acesta trebuie îndepărtat după o anumită perioadă de timp. Și, această operațiune necesită, în cele mai multe cazuri, îndepărtarea cristalinului natural și planta artificială. Acest lucru permite chirurgului o mai buna vizualizare a câmpului de operare. În plus, nu este necesar să efectueze ulterior o operație de cataractă. Rezultatul operației poate fi evaluată după 6-8 săptămâni. vizibilitate îmbunătățită poate avea loc în următoarele șase luni.