Bazele de morfologie și fiziologie a glandei tiroide

"
Tiroidiană (sau tiroida), aceasta glanda a fost numit Thomas Wharton în 1656, deși existența cunoscută încă din cele mai vechi timpuri, medicii care au crezut că aceasta îndeplinește o funcție pur „estetică“, oferind frumusețea gâtului. Cuvântul „tiroidian“ (din thyreos grecești - scut alungit) reflectă nu atât de mult forma corpului, care este format din două părți ca aderarea sa la una dintre cartilajului laringelui, într-adevăr amintește de un scut grec (tiroid).
Anatomie. Masa adultului sănătos glandei tiroide este de aproximativ 18-20 g de fier este conținută în capsulă fibros. Doi dintre cota sa, care sunt situate pe fiecare parte a traheei conectate istm subțire care traversează al doilea și al treilea inel de cartilaj traheal și din ea, uneori, se deplasează în sus fracțiunea așa-numita piramidal. In spatele fiecare dintre lobi tiroidieni (la polul lor superioare și inferioare) sunt două superficial (5 mm) okoloschitovidye glandă. În canelura între trahee și lobi laterali ai glandei tiroide sunt ramuri recurente nervoase laringiene.
Tiroidiană bogat alimentat cu sânge în primul rând de sus și de jos arterele tiroidiene, respectiv retrăgeau din carotida și arterele subclavie externe. lobul drept al prostatei este de multe ori mai mare decât stânga, primește mai mult sânge, și de multe ori au format componente. Prin îngustarea intrarea în cavitatea toracică (de exemplu, în vrac retrosternală gusa) venele tiroidiene sa se umfle, ceea ce complică foarte mult operația chirurgicală în fier. O rețea extinsă de capilare limfatice ale glandelor în vasele de celule îmbinate merge de-a lungul venelor tiroidiene și care se varsă în mai multe ganglionilor limfatici de la nivelul gâtului și mediastinul anterior.
Tiroidian inervația se realizează atât adrenergic (de ganglionului simpatic cervical) și colinergici (pe vagului nervului) fibrele care se extind în compoziția nervilor laringiene. Se crede că aceste fibre au doar un efect indirect asupra funcției tiroidiene, reglarea fluxului sanguin în ea. Cu toate acestea capetele de fibre adrenergice nu sunt numai vase de cancer, dar, de asemenea, direct pe celulele sale foliculare și, astfel, se poate modifica în mod direct producerea de hormoni tiroidieni.
Histologie și Embriologie. Tiroida este compus din două tipuri distincte de celule: foliculare și parafolicular (C-celule luminoase sau). Aceasta din urmă este mult mai puțin, acestea sunt împrăștiate între foliculi și se deosebesc de cea mai mare parte a tiroidei (foliculara) celule de mecanisme de origine, funcția și reglare.
Celulele foliculare din glanda formate numeroase foliculi microscopice, fiecare fiind format dintr-o cavitate centrală umplută cu coloid și înconjurat de un singur strat de celule epiteliale cubice. La ridicarea Tiroida activa aceste celule dobândi o formă cilindrică, proliferează și pătrund în cavitatea unui coloid, care scade în mod corespunzător (de fier în ansamblu poate fi astfel crescută datorită proliferării celulelor și hiperemie). schimbări inverse apar cu o scădere a activității tiroidei: celulele aplatizează și crește coloidal cavitate.
Celulele foliculare cu care se confruntă lumenul foliculul său vârfuri (cavitatea coloidală) și bazele lor sunt adiacente membranei bazale a capilarelor. Dimensiunea acestor celule nu depinde numai de activitatea glandei, ci și asupra consumului de iod. In citoplasmă lor este detectată o multitudine de picături de coloid la 2 microni în diametru. Nuclee sunt în general situate mai aproape de celula de jos. foliculi tiroidiana colectate conglomerate, înconjurate de o rețea de vase sanguine, celule și fibre ale conjunctive celulele tesutului, plasma si mastocite. Aceste conglomerate sunt formate din segmente diferite dimensiuni. Sub un microscop electronic la partea superioară a celulelor foliculare (suprafata lor apical) sunt vizibile microvililor penetrante în cavitatea foliculului. Prin aceste vilozități transportate pino- sau endocitoza de coloid picături cavitatea foliculului în citoplasmă. În plus față de picături coloidale în citoplasmă conține lizozomi densitate de electroni. Unele dintre ele fuzionează cu picături coloidale, formând un așa-numita fagolizozom. Ei proteoliza se produce coloid (constând în principal din tiroglobulina proteine) cu eliberarea de hormoni tiroidieni. Celulele foliculare conțin extensiv reticulului endoplasmatic dur, mitocondrii și aparatul Golgi și rețeaua de microtubuli, care sunt mutate într-o anumită suprafață celulară a deșeurilor celulare.
Celulele parafolicular ovale (celule C) ale glandei tiroide care produc un hormon polipeptidic calcitonină, conține mai multe mitocondrii celule foliculare, precum și numeroase granule. Introducerea de calciu provoacă degranularea acestor celule.
Tiroidian se dezvoltă din faringe proeminență primară, care fuzionează cu o parte din a patra fiind faringian adâncitura asociată cu partea de jos a conductei gât tireoglos. De obicei, aceasta este doar o gaură oarbă pe granița dintre partea din față și cele din spate două treimi dintr-o a treia limbă. Dezvoltarea tiroidei include corpul ultimobranhialnoe al cincilea degajării faringian care servește ca sursă și celule parafolicular.
Dezvoltarea glandei tiroide la făt uman poate fi împărțită în 3 etape. C 47 th 72-a zi de dezvoltare prenatal (etapa prekolloidnaya) în glanda nu poate detecta orice foliculi cavitate centrală sau iod organic. Această etapă dă drumul la stadiul de „începutul formării de coloid“ (de la 73 la 80 th th zi) și în final dobândește capacitatea de a produce iodothyronine de fier. La 80-a zi începe creșterea foliculară.
În etapa a 2-a a dezvoltării sale, glanda tiroidă a fătului, pentru prima dată, are capacitatea de a se concentra iod radioactiv și îl lega