banding gastric în tratamentul obezității, „Clinica secolului“

Banding gastric ajustabil

banding gastric este una dintre cele mai comune în lumea de tratament chirurgical al obezității.

Prima operație setare inel gastric gestionat este realizat în SUA în 1986 (Lubomyr Kuzmak).

Punct de vedere istoric, primul sistem proiectat special pentru instalarea laparoscopică a fost sistem LapBand fabricat de INAMED Corporation, USA. De-a lungul ultimilor 11 de ani, numai sistemele LapBand din lume 50 000 instalat.

În prezent, cele mai frecvente trei sisteme din lume gestionate banding gastric: sistemul menționat anterior „LapBand“, sistemul este „Soft gastric Band“ Compania A.M.I. și sistemul de companie „suedez Band“ Corporation JohnsonJohnson.

Toate sistemele de banding gastric. în ciuda unor diferențe între ele, reprezintă un inel de silicon, din care partea interioară este prevăzută o moale umflă balon de silicon. Balonul printr-un tub subtire conectat la un dispozitiv care seamănă cu o pompă pentru saltele gonflabile. Acest dispozitiv este denumit port de sistem și este destinat injectării în fluidul corpul cartușului, schimbând astfel diametrul lumenul interior al inelului. Datorită acestui fapt, sistemul este controlat, spre deosebire de benzile gastrice nereglementate, din care instalația prezintă anumite dezavantaje în comparație cu reglabil.

band suprapusă pe stomacul este făcută în vederea divizarea în două camere (- sus un mic, de până la 25 ml și mai mici) pentru limitarea aportului de alimente în tractul gastrointestinal printr-un pasaj îngust între acestea.

Produse alimentare intră în camera superioară a stomacului, a întârziat. Diametrul VIAS impiedica bolusul sa se deplaseze rapid în diviziile inferioare, care afectează saturarea receptorilor, dintre care majoritatea rămâne în zona superioară a camerei. Semnalul de la acești receptori este trădat în creier, de a porni centrul de saturație.

În prezent, ca trupa, vom folosi un dispozitiv numit LapBand. reprezintă un inel de silicon, care este recunoscut ca fiind substanțial inert față de materialul corpului. Ring, închis la 2-3 cm. Sub joncțiunea esophagogastric este fixat pe pereții stomacului. Este în interiorul gol, un tub subtire conectat la un rezervor mic, cu un diametru de aproximativ 2,5 cm. (Port), care este plasat sub piele în regiunea sternului sau deasupra arcului costal.

După 2 luni după operație, atunci când există o fuziune completă a suturilor, se introduce în portul 4 - 9 ml de soluție salină, care intră inelul manșetă în stomac și astfel se ingusteaza VIAS lumenul pentru reglarea ratei fluxului alimentar în camera inferioară a stomacului. În mod opțional, fie scădea sau crește lumenul.

Indicațiile pentru banding gastric

1. gradul III-IV de obezitate, un IMC> 35;
2. Pacientii tratamente conservatoare, inclusiv instalarea de BIB, sunt ineficiente sau slab tolerate;
3. Pacienții cu un indice de masă corporală> 30, la care, pe fondul obezității dezvoltat și progresând boli cum ar fi hipertensiunea, diabetul zaharat.

Contraindica banda reglabila gastric

1. ulcer peptic și 12 ulcer duodenal, gastrită erozivă;
2. vene varicoase ale esofagului și a stomacului, diverticul esofagian;
3. Un istoric de operații asupra tractului gastro-intestinal, peritonită;
4. instabilitate emoțională sau boli psihiatrice;
5. Prezența bolilor tumorale;
6. Prezența inimii si boli pulmonare, în special cu metoda banding laparoscopic.

Descriere gastric banding

Această operație se realizează sub anestezie generală. Sonda de stomac este introdus cu un balon la capătul său, care este umflat în interiorul stomacului cu aproximativ 20 ml. În spatele spațiului în formă de stomac, prin care a avut loc manșetă silicon. Acesta este fixat pe peretele frontal, creând astfel un inel în jurul porțiunii inițiale a stomacului.

Pentru a preveni banda de la alunecarea pe esofag se face fixarea manșeta la pereții stomacului. Apoi conectarea manșeta la conductorul de port se efectuează în sternului sau în țesutul adipos subcutanat al arcului costal, unde este plasat portul.

Operația poate fi executat ca un mod deschis, și endoscopică, ceea ce reduce semnificativ LEZIUNU.

Durata șederii în spital, timp de 3 până la 7 zile, în funcție de tipul de operațiune.

În primele 10-15 zile după operația până când diametrul selectat optime VIAS pot prezenta greață, vărsături, eructații.

Posibile complicații ale banding gastric

1. bandă Coskalzyvanie;
2. Încălcarea manșetei pentru scurgeri;
3. Boala de reflux gastroesofagian (conținutul stomacului de la intrarea în esofag);
4. complicatii chirurgicale generale (infecție, sângerare).

Sfătuiască pacienții după banding gastric

1. Această operațiune, cu o selecție adecvată a diametrului joncțiunii esofagian gastric permite doar o dată luată o cantitate mică de alimente, creând o senzație de sațietate la pacient.
2. Selectarea diametrului optim de tranziție realizată treptat de către un medic, în timpul primelor 10-15 zile.
3. Este necesar să se împartă lichidul de recepție și alimente solide, cu un interval minim de 30 min; consumul de exercitii fizice de 4-6 ori pe zi, cu mic dejun obligatoriu, prânz și cină.
4. Pacienții trebuie să fie 1 dată în 2 luni pentru a trece radiografii ale stomacului, în scopul de a controla poziția pernei și tranziția în diametru.
5. Este interzis să ia alimente bogate in calorii, băuturi alcoolice. Mesele trebuie să fie aprobată de către un dietetician înainte de intervenția chirurgicală.

Principalele avantaje ale metodei

1. gastric banding este cel mai eficient dintre toate metodele chirurgicale pentru tratarea pacientilor cu gradul III-IV de obezitate.

2. Salvați toate proprietățile fiziologice ale organului și tractul gastro-intestinal.

3. Adaptarea treptată a pacientului datorită posibilității de ajustare via diametru.

4. Capacitatea de metoda endoscopică pentru realizarea acestei operații.

5. Capacitatea de a elimina dispozitivul fără a deteriora corpul pacientului.

6. Pentru pacienții care există o pierdere semnificativă și susținută în greutate.

București, Str. Moskvorechie 16
8 (495) 724-51-81
8 (499) 324-32-92

Principalele linii strategice ale Centrului, ne-am proclamat profesionalism! Ce este în funcție? Fiecare specialist „Age of Clinica“ se execută într-o singură direcție, și experiența de muncă în acest domeniu, în toate mai mult de 20 de ani.
Această tendință de a diviziune, specializare într-o singură direcție - singura modalitate de a asigura o protecție completă a pacientului de posibilele complicații și punerea în aplicare a chirurgiei plastice la cel mai înalt nivel. Despre clinica