Balanoposthitis - cauze, simptome, diagnostic și tratament
balanoposthitis
Balanoposthitis - implicarea simultană în inflamație a preput si glandul penisului. Clinic manifestată prin senzație de arsură, mâncărime, durere, umflare în zona capului penisului, apariția de roșeață, ulcerații, fisuri, secreție purulentă. Procesul inflamator poate implica uretra, ceea ce duce la aparitia uretritei. curent balanopostit pe termen lung duce la o scădere a sensibilității glandului penisului in timpul actului sexual, dificultăți de orgasm, afectează în mod negativ potența și sănătatea sexuală.
Cauzele balanoposthitis
De regulă, balanoposthitis este natura infecțioasă. Inflamarea glandul penisului pot fi numite flora microbiană nespecifice (steptokokk A si B, anaerobi coccidiostatice) patogeni cu transmitere sexuală (treponema pal. Trichomonas și colab.). Balanoposthitis uneori cauzate de viruși (papilomavirusul uman) sau cu fungi (Candida). Balanopostit foarte rar se dezvoltă fără participarea agentului infecțios (alergic balanoposthitis, toxic).
Factorii predispozanti, joacă un rol semnificativ în balanoposthitis de dezvoltare sunt nerespectarea de igienă personală, diabet zaharat. chimice iritante (detergenți, lubrifianți), fimoza, stări patologice însoțite de retenția de lichide (boală renală, insuficiență cardiacă, ciroza hepatică.).
simptome balanoposthitis
Pentru balanoposthitis caracterizata prin debut acut. Pacienții în cauză cu privire la o senzație de arsură, mâncărime și disconfort în capul penisului. Edemul si hiperemia preputului. Pe glandului apare filmul murdar-alb, uneori - melkopapuleznye erupții cutanate.
balanoposthitis acută cauzată de agentul infecțios nespecific devine cronică în cazul în care pacientul nu primește un tratament adecvat și nu respectă regulile de igienă. În prezența severă comorbidități balanoposthitis acută are o tendință pronunțată spre cronicizare. Mai mult decât atât, procesul durează de multe ori natura cronică, în prezența bolilor cu transmitere sexuală (trichomoniaza, herpes genital. Sifilis).
În balanoposthitis cronică pacienții se plâng de o senzație de arsură și durere în zona afectată. Pielea fisurii preputului, și arată eroziunile superficiale și ulcer. În inflamația marcată se poate dezvolta bubonadenitis. De-a lungul timpului, cicatrici preputului care duce la fimoza, care agravează și mai mult boala.
clasificarea balanoposthitis
În urologie sunt următoarele forme de balanoposthitis acută:
- Simplu (balanoposthitis catarală). Plângerile de mâncărime și o ușoară senzație de arsură. roșeață marcat, umflare, macerarea pielii preputului si glandul penisului. Sunt eroziuni superficiale de dimensiuni diferite, care uneori coaguleze împreună. De-a lungul marginilor de eroziuni localizate resturi macerate epiteliu. secreție purulentă.
- Eroziv. În zona afectată format zone albe necrotice ale epiteliului umflat, în locul care se dezvolta mari dureros eroziune roșu strălucitor, limitată de marginea macerarea jante distincte. În unele cazuri, complicată de fimoza balanoposthitis erozive. Pacienții impun adesea plângeri de durere ascuțită în ganglionii limfatici inghinali și conductele limfatici (Limfangită, lymphadenitis). febră posibil.
- Cangrenă. intoxicația severă, hipertermie. La locul eroziunilor dureroase sunt formate ulcere profunde cu zone necrotice, acoperite cu purulent gri-galben. Există congestie considerabilă și edem al preput si glandul penisului. Dezvoltarea fimoza. Preputul poate fi perforat, ca rezultat al necrozei. În cazurile severe, poate fi gangrena penisului. Ocazional, sângerare apare ca urmare a deteriorarea vaselor de sange.
- -Pustulara ulcerată. În zona afectată există multiple abcese în viitor, se transforma in ulcere profunde.
După întărire resturi simple și erozive cicatrice formă balanoposthitis. După pustulos recurs și ulcerativă și balanoposthitis gangrenous apar cicatrici adanci, se dezvolta deformare a penisului. balanoposthitis cronica apare, de obicei, în formă hipertrofică ulcerative. forma indurat balanoposthitis vulva de dezvoltare (contractie preputului si glandului penisului) este mai puțin frecvente, de obicei la barbatii mai in varsta cu tulburari hormonale.
complicații balanoposthitis
La pacienții care suferă de balanoposthitis, fimoza se dezvoltă de multe ori. La unii pacienți, a redus sensibilitatea receptorilor din cauza penisului atrofie glandului. Dupa contactul cu infectiile uretrei balanoposthitis uretrita complicate. Cea mai grava complicatie - parafimoza. în care capul penisului redus din cauza încălcate cicatrici preputului.
Diagnosticul de balanoposthitis
Diagnosticul este de obicei simplu la urolog. Pentru a determina agentul patogen balanoposthitis bacteriene ia culturi din zonele afectate. Pentru testul balanoposthomycosis suspectat efectuat cu hidroxid de potasiu. HPV (virusul papilloma uman) detectat prin PCR.
Boala este rar numit agenți patogeni direct STD. Cu toate acestea, infecții cronice, infecții cu transmitere sexuală, determina o reducere a imunității locale, ceea ce crește riscul de balanoposthitis cauzate de flora nespecifice. Prin urmare, atunci când este necesar balanoposthitis pentru a exclude boli cu transmitere sexuala concomitente. pacient Balapostitom examinate pentru diabet zaharat, atunci când este indicat a efectuat un studiu cuprinzător pentru a identifica bolile cronice.
Tratamentul și prevenirea balanoposthitis
Se efectuează terapia care vizează eliminarea infectiei (antivirale, antifungice, antibiotice). La nivel local - bai cu dezinfectanți. Fimoza este de obicei tratata prompt. circumcizia efectuata (circumcizia). În unele cazuri, este posibil să se extindă preputului, folosind un clip. Urolog efectueaza procedura sub anestezie locala. Când fuziunea prepuțului la cap, această metodă de tratament este contraindicată.
Prevenirea este în conformitate cu normele de igienă, prevenirea bolilor, bolilor cu transmitere sexuală. La batranete, masura preventiva este depistarea precoce și tratamentul adecvat al diabetului zaharat.