Atunci când este necesar să se facă ecografia Doppler în timpul sarcinii - „toate detaliile“
Ancheta privind unitatea cu ultrasunete escortat femeia toată perioada sarcinii.
De fapt, acesta devine mai întâi încrederea absolută în biroul de femei din SUA in ceea ce ar deveni o mamă câteva luni mai târziu.
În timpul perioadei de urmarire inainte de nastere prin examinarea ecografică efectuate cel puțin de două sau de trei ori, precum și un maxim, la fel de mult ca și medicul consideră de cuviință.
Ori de câte ori trimiterea de o femeie la ecografie, medicul se așteaptă pentru a obține anumite informații, cele mai relevante în actuale așteptările perioadei copilului. Deci, în a doua jumătate a sarcinii, medicul poate trimite o femeie la ecografie Doppler.
Ce este un Doppler?
Doppler (Doppler) - această metodă vă permite să estimați intensitatea fluxului sanguin prin vasele de sânge și a arterelor. Principiul de funcționare se bazează pe semnalele de schimbare a frecvenței Doppler de la obiecte în mișcare.
In timpul studiului, semnalul este înregistrat sub forma unui spectru. Adică, numărul de oscilații merge cu frecvență diferită în timp. Atunci când acest semnal este afișat ca un punct luminos de diferite intensivnosti.Intensivnost depinde de numărul de particule care se deplasează cu aceeași viteză.
Metoda este numită după fizicianul austriac Christian Doppler descoperit dependența frecvenței de oscilație, viteza și direcția de deplasare a sursei de undă.
Studiul poate fi realizat în mai multe moduri:
Când faci Doppler în timpul sarcinii?
Procedura de diagnosticare cu ultrasunete poate fi realizată în orice etapă, dar Doppler în timpul sarcinii face numai 21-22 de săptămâni.
Acesta a fost pe acest termen indicii ale fluxului sanguin, care elimină Doppler devin semnificative.
Studiu Metoda Doppler cu ultrasunete este o metodă de obținere a datelor privind permeabilitatii în vasele de sânge. In timpul sarcinii, ecografie Doppler în timpul sarcinii este efectuat pentru a determina:
O caracteristică suplimentară pentru examenul Doppler sunt echipate cu, de regulă, toate mașinile cu ultrasunete moderne.
Pentru pacienții cu ultrasunete Doppler Procedura se simte diferit de la o ecografie standard efectuate în același birou, același echipament, și este considerat sigur atat pentru mama si copil.
Cum să se pregătească pentru studiu?
Formare profesională specială după cum este necesar. Trebuie doar să fie pregătiți să-și petreacă timpul alocat pentru procedura în poziția culcat pe spate sau pe lateral, expunând zona de burta la osul pubian.
Această zonă a corpului va provoca un gel conductor special, pentru o mai bună aderență senzor de pe suprafața pielii.
Cu toate acestea, mamele nu consideră că este necesar să renunțe la fumat și alte obiceiuri asociate cu nicotina trimiterea corpului timp de mai multe ore inainte de test ar trebui să se abțină de la a face acest lucru.
Nicotina provoacă vasoconstricție, care, desigur, au un impact negativ asupra rezultatelor Doppler.
Analiza Doppler poate fi efectuată atât în modul standard (full-duplex), și într-o culoare (triplex) cu separarea vaselor arteriale și a fluxului de sânge venos și sânge colorat.
Mod triplex mai intuitiv, sau detecta orice anomalii în imagine cu sfaturi de culoare mult mai ușor.
Investigarea Doppler dureaza de obicei aproximativ o oră și include monitorizarea fluxului sanguin în vasele de sânge, informații privind permeabilitatea caracterizează copilul in utero cel mai corect și complet.
Indicații pentru ecografia Doppler
Ecografia Doppler în timpul sarcinii nu este inclusă în lista de proceduri obligatorii, dar există indicii pentru acest studiu. Printre acestea se numără
În plus, medicul supravegherea sarcinii, asigurați-vă că pentru a scrie direcția Doppler, în cazul în care a fost dezvăluit rezultatele următoarei ultrasunete:
Doplerografii dețin în mod necesar o femeie gravidă:
De exemplu, o ecografie Doppler estimat:
Neaparat în ambele artere uterine, pentru a determina calitatea fluxului de sange placentar si elimina preeclampsie.
Acest lucru sugerează că, dacă fluxul sanguin este obstrucționat, care fatul primeste oxigen si nutrienti. Și, de asemenea, determina severitatea preeclampsiei, dacă este cazul, au fost identificate în studiul de IPC.
Modificări negative apar în acestea, de obicei, din cauza perturbațiilor pe primele două puncte. Examinarea Doppler în acest caz, pentru a evalua dramatismul stării fetale.
Doplerografii programată, astfel încât, în cursul activității lor pe monitor oferă informații despre fluxul de sânge în vasele inspectate pe Doppler, și anume:
De asemenea, indicele de rezistență vasculară (SSI), care sunt calculate pe baza acestor factori:
Valorile indicelui obținute din studiu, în comparație cu standardele, care diferă pentru toate navele.
Examinarea începe cu determinarea arterelor uterine ASC și arterele din cordonul ombilical, comparând valorile obținute cu standardele de sarcină.
Normele Doppler sunt după cum urmează:
Clasificarea tulburărilor Medvedev fluxului sanguin
Valoarea abaterilor ISS obținute în timpul Doppler de studiu, de normele existente pentru a judeca gravitatea încălcării utero-placentară și fluxul sanguin fetal-placentară.
A - Violarea fluxului sanguin utero-placentar, menținând în același timp fructe placentar;
B - Violarea fructelor-placentară depozitate la fluxul sanguin utero-placentar;
În acest caz, sub supraveghere medicală strictă a stării copilului poate fi de livrare vaginale în timp, dacă nu există nici o deteriorare a parametrilor patologice și Doppler CTG.
Tulburări ale fluxului sanguin în artera uterină și arterele ombilicale simultan, în care, cu toate acestea, rata de viteza de circulație nu ajunge la zero, chiar și în faza de diastolă.
O astfel de încălcare necesită monitorizarea regulată frecventă a fătului și cu utilizarea de ultrasunete Doppler și CTG. O femeie se duce la spital, în cazul în care se efectuează terapie, pentru a îmbunătăți funcția placentei. De asemenea, atribuit un tratament complex de hipoxie și întârzierea creșterii intrauterine fetale.
Violarea-fructe fluxul sanguin placentar a atins valori critice la care rata fluxului sanguin „zero“ sau marcate reversibil ( „reverse“) curg în faza diastolice.
La detectarea valorilor critice, ceea ce indică suferință fetală la un stadiu avansat al sarcinii (peste 30 saptamani), decizia de urgența livrării prin cezariană.
In cazul terapiei combinate, conceput pentru a sprijini placenta și fătul, controlat prin ecografie Doppler și, eventual, uzura de sarcină înainte de 30 de săptămâni.
Rezultatele evaluării pentru determinarea hipoxie fetale
În cazul în care orice încălcări indicatorul de circulație utero-placentară-fetale este important să se determine dacă a început să sufere de copil hipoxie în uter, și în ce măsură.
Dacă se întâmplă acest lucru, în timpul examinării Doppler al ISS aortă fetale, arterele cerebrale medii și carotide arată valorile curente ale abaterilor de la normal:
Dacă anomalii ale vitezei fluxului sanguin fetal este încă blocat, tacticile medicale ale sarcinii si la nastere, de asemenea, depinde de severitatea tulburărilor circulatorii și a consecințelor acestora.
schimbari in fluxul de sange in „placenta-fat“ cu modificari compensatorii in vasele de fetale ISS.
O astfel de stare nu este încă critic și competent și tratament în timp util poate fi reversibilă. În cazul în care nu se iau măsurile necesare în timp, sau nu va aduce efectul dorit, în câteva săptămâni (aproximativ 3), situația se va înrăutăți.
Obstrucționat fluxul de sânge în vasele de viitorul copil, hipoxie fetală se dezvoltă. Deteriorare progreseaza rapid.
Condiția cea mai acută în care perturbat inima fetale, fluxul de sânge fetal încetinirea până la oprirea completă. Dezvoltarea hipoxie fetală profundă, care statul este ireversibil.
Riscul de deces fetale în acest caz, este de aproape 40%, iar probabilitatea de a menține viața copilului depinde de intervenția chirurgicală în timp util.
Procedura de ultrasunete Doppler permite să dezvăluie nu numai faptul modificărilor patologice ale sistemului circulator vaselor de „mama-placentă-fat“, dar, de asemenea, motivele pentru care aceste abateri.
Mai mult decât atât, abateri în cursul normal al sarcinii și dezvoltării fetale sau riscurile survenite ca urmare a Doppler cu ultrasunete pot fi detectate cu mult înainte de manifestările lor clinice și deteriorarea femeii și copilul nenăscut. Acest lucru înseamnă că șansele unui rezultat favorabil al sarcinii și nașterea unui copil sănătos să crească.