atacul cerebral Venoase
principal # 149; neurologie # 149; atacul cerebral Venoase
Distinge hemoragie venoasă, tromboză venoasă, tromboză sinusurilor.
Cele mai importante caracteristici comune kroveobrascheniya tulburari venoase in creier sunt de a creste presiunea venoasa la arteriala normala, fata de colorat cianotice, și să câștige si dureri de cap al. Tulburări neurologice, chiar și după scurtă ședere a pacientului într-o poziție orizontală, înclinarea capului în jos la efort. De obicei progresia lenta a simptomelor si instabilitatea lor.
Tulburări neurologice se dezvolta rapid numai atunci când hemoragie din cauza ruperii venelor mari. În astfel de cazuri apar: pierderea conștienței, pareze, gemigipesteziya, hemoragiile în fundus. În lichidul cefalorahidian - impuritate de sânge sau xanthosis. Hemoragia din cauza ruperii venelor poate fi o complicație a trombozei sau a traumatismelor craniene închise.
Tromboza a venelor cerebrale are loc în condiții septice, boli de inima. Pe fondul creșterii presiunii intracraniene apare treptat agitație psihomotorie, și uneori convulsii. Apoi se dezvoltă monopareza sau hemipareză, hemianopsie, ataxie (în funcție de localizarea venei bolnave).
Tromboflebita venelor cerebrale începe mai acută în viitor, există fluctuații în simptome. Pe fondul febrei (în prezența focalizare septice) sunt dureri de cap, amețeli, greață, vărsături, simptome meningeale, agitație, depresie, atacuri de conștiință Jackson, apoi monopareza exprimate ușoară. Atunci când merge tromboza si inflamatie la meninge sinusurilor presiune intracraniană crește distinct.
Tromboza crize longitudinale superioare ale sinusurilor Jackson începe cu picioare, cu dezvoltarea ulterioară a pareze, care a transformat treptat într-o paraplegie inferioară. In zona frontala parietale în suprafața păroasă a capului și pe tâmple apare varice, edeme.
tromboza sinusului cavernos, uneori apare pe fata fierbe la sau după extracția dinților maxilarului superior, dezvoltă exoftalmie, oftalmoplegiei, apare edem palpebral, soclurile, zona superioară a feței în stagnare fundului de ochi.
Tromboza transversal și sinus sigmoid (de obicei origine otogennyh), pe fondul creșterii presiunii intracraniene se observă umflarea tesuturilor moi in procesul mastoid, un grad mai mic de umplere a venelor jugulare și edem în jurul fibrei. De multe ori, în procesul patologic implicat IX, X, XII perechi CHN.
Sub tromboza sinusului aseptic dezvolta simptome similare, și simptomele de proces infecțios acut sunt absente. Această tromboză clinică varianta sinusurilor apare cu boli cronice și intoxicație și insuficiență cardiacă bruscă.
Diagnostic: CT, RMN, angiografie.
Tratamentul de accident vascular cerebral venos depinde de tipul acesteia. accident vascular cerebral hemoragic, în unele cazuri, necesită o intervenție chirurgicală.
Tromboza Tratamentul este direcționat bolii subiacente, controlul hipertensiunii intracraniene și prevenirea creșterii trombus.
Predicția este de multe ori discutabilă.
Pod PED. prof. A. Skoromtsa
„Atacul cerebral venoase“ și alte articole în Ghidul secțiunea de Neurologie