artera ombilicală unică - ceea ce ar putea fi consecințele pentru copil, copilul este sănătos!

Anomalia structurii cordonului ombilical, atunci când în locul celor două artere formate una, numita singură arteră ombilicală.

Cordonul ombilical este artera principală care asigură fluxul de sânge pentru a vitale pentru făt, oligoelementele și oxigen din sângele mamei și eliminarea deșeurilor.

Se conecteaza placenta (placenta) de la peretele abdominal anterior, iar fătul are trei nave, acoperite cu manta de protecție specială (jeleu Wharton).

Prin vena ombilicala si fatul primeste oxigen toate substanțele nutritive necesare pentru o dezvoltare normală.

Cele două artere ombilicale transporta flux sanguin saturate cu dioxid de carbon și produse metabolice înapoi la placenta.

Prin urmare, prezența caracteristicilor unei structuri sau a cordonului anomalii au un impact mare asupra vitalitatea și dinamismul fătului, precum și cu privire la rezultatul sarcinii.

Care este artera ombilicală unică a fătului?

artera ombilicală unică - este structura anormalitate cordonului ombilical, atunci când în locul celor două artere au format una.

Absența unei artere ombilicale este:

• congenital aplazia - absența inițială a unei artere din cordonul ombilical;
• atrofie a arterelor - patologia apare in timpul sarcinii, ca urmare a încetării complete a funcționării navei.

Artera unică ombilical al fătului este considerată a fi o patologie destul de comună:

• 1 caz de Singleton 200-0.5%;
• 1 din 20 sarcini multiple - 5%.

Cauzele acestei boli

În obstetrică, această anomalie a cordonului ombilical este definit ca un sindrom de artera ombilicală unică ( «singură arteră ombilicală»).

Crește probabilitatea apariției acestora:

• diabet;
• în sarcini multiple;
• pentru boli de rinichi, ficat, inima si vasele de sange in mama insarcinate.

Motivele pentru dezvoltarea unui singur sindrom arterei ombilicale - o condiție și factorii care afectează în mod negativ vasele tab și diferențierea țesuturilor în primele stadii ale dezvoltării fetale.

Cauzele anomalii înainte de sfârșitul navelor din cordonul ombilical nu au fost studiate, dar cele mai comune predispozant și factori precipitanți sunt:

• anomalii cromozomiale (aberației);
• somatice severe și a bolilor infecțioase ale viitoarei mame în primul trimestru de sarcină;
• intoxicație;
• diabet;
• obiceiuri proaste (fumat, abuzul de alcool, consumul de droguri și alte medicamente puternice);
• expunerea la radiații, condiții nefavorabile de mediu, riscurile profesionale la locul de muncă;
• sarcinii multiple.

Perioada cea mai periculoasă a dezvoltării fetale cu risc crescut de apariție a anomaliilor vasculare congenitale ale placentei este considerată 6-9 săptămâni de gestație - perioada de formare a placentei viitoare.

Atrofia functionare arterei ombilicale pot să apară:

• tromboză;
• când compresia tumorii sale (teratom, hemangiom) sau hematom;
• noduri atunci când o singură arteră.

Aceste condiții sunt extrem de rare sub influența unui număr de factori patologici și necesită monitorizarea constantă a stării dinamice a fătului și mama insarcinate.

Simptomele si diagnosticul arterei ombilicale unice

Semnele clinice ale acestei anomalii, în cele mai multe cazuri absente, iar diagnosticul se realizează prin metode instrumentale de examinare:

• screening-ul (programat) sau cu ultrasunete de urgență;
• doplerometrii - definirea principalilor indicatori ai fluxului de sânge în cordonul ombilical.

Pentru a determina prezența acestei boli poate fi la 20-21 săptămâni de sarcină cu ultrasunete secțiune transversală ombilical.

Diagnosticul se face cu vezica plina.

La detectarea patologiei este atribuită o examinare suplimentară - doplerometrii pentru a clarifica lipsa de atenuare a fluxului sanguin.

După identificarea anomalii vasculare ale cordonului ombilical al fătului - necesită o monitorizare constantă a sarcinii până la naștere.

Se repetă în mod regulat de examinare Doppler pentru a diagnostica în timp util modificările fluxului sanguin în artera ombilicala si pentru a evita complicatiile fetale stare.

Consecințele și complicații în identificarea acestei anomalii

În 70% din cazuri, această condiție nu afectează în mod negativ starea prenatale și post-natale a copilului - o singura artera face fata complet cu sarcina crescută și diagnosticarea acest viciu, în cele mai multe cazuri, nu este un motiv de îngrijorare.

Și totuși, în 25-30% din cazuri, această malformație din cordonul ombilical pot fi asociate cu alte malformații congenitale și tulburări genetice:

• boli cromozomiale;
• malformație congenitală a inimii și a vaselor de sange;
• malformații ale sistemului urinar;
• anomalii ale cavității abdominale și toracice.

Prin urmare, diagnosticul arterei ombilicale unice este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare a fătului pentru a exclude prezența altor anomalii.

Este important de reținut că un sindrom izolat singur artera ombilicală nu este o indicație pentru întreruperea sarcinii și nu este considerat a fi un marker pentru sindromul Down si alte boli cromozomiale.

Dar combinația acestei patologii cu alte dizabilități de dezvoltare, are un risc ridicat pentru viață și dezvoltarea ulterioară a copilului.

Consecințele malformațiilor combinate:

• moarte fetală intrauterină (avort ratat);
• întârzierea creșterii intrauterine (ZVUP);
• hipoxie fetală cronică intrauterină;
• malnutriție intrauterină.

îngrijire prenatală în prezența unei singure artere ombilicale

Cele mai importante momente în prezența unui singur sindrom arterei ombilicale sunt:

1. Controlul dinamic permanent al sarcinii obstetrician - ginecolog;
2. Un studiu complet al femeii gravide și a fătului în detectarea primară de patologie.

Necesară examinarea instrumentală suplimentare:

• ecografie suplimentară la 28 de săptămâni și examinarea planificată la 32-34 săptămâni de sarcină;
• doplerometrii.

În cazul în care orice modificări patologice în starea mamei insarcinate, reducerea fluxului sanguin în vasele din cordonul ombilical, sau determinarea semnelor de întârziere a dezvoltării fetale - este recomandat pentru a găsi femeia gravidă într-un spital, sub supravegherea specialiștilor în jurul ceasului.

Conduita corectă tactică gravidă în această patologie

Multe femei gravide după diagnosticul acestor anomalii sunt la o pierdere: nu știu ce să facă și modul în care această patologie poate afecta dezvoltarea prenatale și sănătatea copilului dumneavoastră în viitor.

În primul rând, trebuie să se calmeze și să înțeleagă că o singură arteră ombilicală poartă o sarcină crescută și experiență în plus, munca si stresul este un impact extrem de negativ asupra fluxului sanguin.

Prin urmare, este foarte important:

• pentru a se conforma cu un anumit mod de a doua zi;
  
• elimina complet orice val psiho-emoțională;
• liber de munca grea, ridicarea de obiecte grele;
• plimbare în aer curat;
• a preveni dezvoltarea de constipație.

În cele mai multe cazuri, o artera ombilicala afecteaza rareori sanatatea copilului in viitor, dar nașterea unui copil cu dizabilități de dezvoltare în diagnosticul acestei anomalii este extrem de rară.

În cazul în care toate recomandările experților și monitorizarea continuă a fătului - pentru a promova viața copilului numărul de arterei ombilicale nu contează.

doctor - un medic pediatru Sazonova Olga Ivanovna