angiotrofonevroz angiotrofonevroz

Etiologia si patogeneza bolii Raynaud până în prezent complet Stu nu este stabilită. Cei mai mulți cercetători atribuie acest Zabolev-TION pentru a distruge angiotrofonevrozam stvami-vasculare și trofice în nervation. Patogeneza usmatri-vayut pe labilitate mare all-zomotorov conducând la vasospasm frecvente. Violarea VAZ-Tornio inervare este asociat cu un grad ridicat de timp, pe tulpină sau gipotalami- niveluri zheniyami periferice, somn țional Rozhlas. În ultimii ani, vă sunt revelate pentru a participa la patogeneza bolii a părților centrale ale sistemului nervos Raynaud. N.P.Behtereva și colab. (1965) atribuit acestei boli la pas roksizmalnym tulburări epileptice.

Pentru boala Raynaud este caracterizat pas de reacție ontologică în capilare și arteriolelor mici, în timp ce atunci când este boala ocluzivă timp zhayutsya arterele mari predominant distale, si in ateroscleroza obliterantă - un proxy-formală departamente ale arterelor mari. De curând, în raport cu boala, dar Ray a găsit morfologică de tipul navelor distale Menenius al-teriitov și ocluzii ale arterelor degetelor [Be Taka1z, Rho ^ Went, 1962; 1o1sh5 (op et al. 1965] și de Supraveghere dacă tromboza mici artera, în unele cazuri [Krasov- cer NI 1968].

Boala se dezvolta tineri-avan sate, în majoritate femei sem. Cele mai frecvente tulburari vasomotorii Priest-nN în periile de domeniu, cel puțin STI pe picioare și pe față.

Există trei etape de-existente Bo curente boala Reynaud. Etapa I-spasm Caracteristici rizuetsya de scurtă durată (30 min) atacă coloritului simetrică și răcire falangelor primele unghii II-III degetele Kis-Tei mai târziu degetele de la picioare, urechi, nas Cum unic si limba. Convulsiile sunt de multe ori de răcire pro-votsiruyutsya, emoție-țional și de stres fizic. Albirii este adesea însoțită de parestezie, senzație de amorțeală și durere ușoară. circulația sângelui periferic-mecanice în această etapă este adesea compensată.

Etapa II se caracterizează prin vasodilatație paraliti-cal în stare-condiți decompensarea circulației periferice de sânge. Blanșarea CME-nyaetsya cianoză a pielii; exacerbate durere în zonele afectate, există un sentiment de plenitudine și SKO-vannosti în degete. Cianoza dă loc uneori roșu aprins (ma-Linova) de culoare. În această etapă, este posibil umflarea perie gipotro-raphy și apariția de bule în vârfurile degetelor. Această etapă poate dura mai multe ore. Dezvoltarea persistenta tulburarilor trofice la nivelul degetelor distale Svyda-POIToc.htm despre trecerea la stadiul bolii III.

Cu progresia bolez-nu subtierea pielii si degetele malopod-Vision, în plus față de bule pot apărea răni și piele alte porilor-zheniya, respinge tipul de gangrena uscată. Trofica curse-stroystva, uneori, se extind la aparatul stey finit osteoarticulare care manifesta osteoporoza, atrofie concentrice și falangelor Ottor-zheniem.

Distinge între formele benigne și maligne ale actualei boli Bo-existente Reynaud. Benign cote-ma diferite flux de consum pe termen lung prevalența manifestărilor vasomotorii, tulburări ing trofiche lipsa, re-misiuni lungi și leniem end-vyzdorov. Pentru forma maligne se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a pronunțat foarte trofice stroystv Ras.

diagnosticare boala Raynaud Ba pe tipice de impuls coloritului, asfixia, hipotermie, insomnie, ataxie sau Hiperpatia apar zone Ti-pichnyh diferite-pristupoob simetrice datorită Kholodova sau emoționale de impact-mi. Atacurile exterioare marcate Poho-lodanie membrele akrozianoz, Gl-pergidroz, pictura marmorat doamnei, thermoasymmetry urme trofeu tulburări iCal. Pentru boala de departe zashed Shih-stadiu caracterizat prin cicatrici ulcer simetrice, zone acrosclerosis și sclerotica, dermul.

Spre deosebire de trombobliteriruyu- bolile de fierbere ale vaselor periferice, cu artere periferice co-Raynaud de unda, fără a afecta etsya, efortul muscular nu provotsi-ruyut crize de boală. În cazurile Somni-ing diagnosticat boala Rey, dar poate fi confirmată prin eșantion funcțional-țional cu răcire finită de suprafață cu apă rece, care declanșează de obicei un atac tipic vasomotors-lea.

În diagnosticare dificultate-uri ar trebui să fie, de asemenea, avut în vedere Existent-vennoe încetinire în recuperarea temperaturii pielii, după răcire, în comparație cu indivizii sănătoși [PP Alekseev 1971]. Cele mai multe pe-glyadno și pielea cu precizie violare termo-pografii tipice pentru existente bo boala Reynaud, găsit Meto-house termografia [Vyhovskaya AG și DR. 1971].

Diagnosticul bolii Raynaud Pomo-Gaeta, de asemenea, Capillaroscopy. Pentru stadiul I Boala este caracterizată prin modelul palid, cu un număr redus de capilare și scene încălcare-periodice spasm fluxului sanguin în acesta. In etapa a II-cut datorită angiopa capilare diametru, dar inegale a crescut și a fluxului sanguin sunt încetinite-in. In etapa capilarele III, au fost formate de grosolan; fluxul sanguin fervent Naru-shen.

Diferențierea bolii si Raynaud Sindh romi se bazează în principal pe natura atacurilor vasomotorii - cu sindrom Raynaud sunt mai puțin Inten-sive, angiodistonicheskie trădare-TION este adesea asimetric și poate avea localizare atipica.

Numărul de boli în care comun fenomenul Raynaud, este destul de mare - osteochondrosis a coloanei cervicale otde la, coasta cervicală suplimentare, degetul arterita, boala sistemica a arterelor, non-suficiență a generale circulator-TION, încălcări ale sângelui, hipo globulinemiya, sclerodermia, diverse Nye boli organice nervoase sistem clorhidric și-stye tulburare de vedere vegetativ cutii.

Pentru sindromul Raynaud când bolile riruyuschih oblite-, spre deosebire de avantajul apariției lui Raynaud caracteristic-guvernamentale la barbati, in special fumatul, paroxistică apar opărire-TION extremitățile distale, o claudicație intermitentă tipic, tulburări asimmet-sfericitate, redus amp pulsațiile arteriale litudy determină palparea -emoe, iar în cea inițială sută, potrivit rezultatelor rheography diyah, ple-tizmografii și altele.

Am detectat semne de sclerodermiei vii aproape jumătate din cazurile de boala Raynaud. Delimitarea acestor boli este foarte dificil. Trebuie avut în vedere faptul că pentru dermul Sclerotiniose caracterizate prin crize mai puțin pronunțate de intensitate Nye de tulburări vaso-motorii, și leziuni ale pielii sunt mai frecvente în natură. Mai mult decât atât, scleroderma, de obicei, însoțite de leziuni ale organelor interne, creșterea ratei de sedimentare a hematiilor, hipergamaglobulinemie, alte modificări biochimice, s, colagenoze concomitentă, t. E. Complexul de simptome fara boala un guvern-Raynaud.

Atunci când diferențierea boala Raynaud sindroamelor astfel de încălcări troficii ca „mână moartă“, „oprire mort“, „deget mort“ (boala Rey- la) „picior șanț“, ar trebui să învețe prin conducte care să dureze mai mult de restricție-chenny ca în mod tipic, o singură față, ha caracterizează doar un spasm de suge-ing fără asfixie, trofice și încălcări toate-zoparaliticheskih. Angio-spasm, în aceste cazuri, de multe ori tam-tam, mizerie din cauza răcirii și a vibrațiilor OMS efecte observate, de exemplu, șoferii, pescarii, Letch-ing și reprezentanți ai unora dintre profesii Dru-GIH.

Când acrocianoza, de multe ori întâlni-schemsya mai ales la tineri vozra-ste, spre deosebire de Raynaud suplimentare fizice strat ERA rămâne aproape constantă, în timp ce de răcire amplificarea și coborârea membrelor-jos SRI. Cianoza combinate cu umflarea mâinilor și picioarelor, urechi și nas. În pielea bledneniya nu este marcat. Tro-grafice tulburare de instrumente nu este, de obicei, timp-Wiwa.

Boala Raynaud a fi distinsă de rodonalgia (boala Weir-Mittag Cella) referitoare la paroksizmal NYM angioedemul rasstroyst-te-STi direcția opusă; baza lor este exprimat în mod dramatic zhennaya-vasodilatație. Când rodonalgia Priest-inghinal dominat de o senzație de arsură sau durere intensa in distale membrelor-stey, roseata larg raspandita si umflarea.

Pielea este tensionată, sigilat, într-o acoperit mai târziu. Temperatura otchetli sale îmbunătățite.

tulburări trofice caracterizate nu-spini. Convulsiile declanșat de impactul-TEP lovymi și nu în ultimul rând, cât de multe ore.

În unele cazuri, non-apare necesitatea de a diferenția bo utile pentru atacurile Raynauds asupra estezii akropar-, care sunt caracterizate printr-un aspect de vapori-ksizmalnoe de senzații de furnicături, amorțeală, „ace“.

Aceste crize apar, de obicei, pe timp de noapte, mai ales la nivelul membrelor pridavlivaniya-ing lungime. Mai frecvent la femei în perioada de-cus maktericheskom. Convulsii localizate inițial în mâinile distale, atunci pot să apară proximally.

De la atacurile de boala Raynaud akro- paresteziile caracterizate printr-o lipsa de modificări ale culorii pielii și tulburări-ing trofiche.